题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
关于SOAP病历记录，不正确的是（)
A.是目前国际通行的日常病历记录格式
B.目前也应用于电子医疗记录中
C.目前只有医生使用，护士、药师、康复师等其他医务人员尚未使用
D.不仅用于日常病历记录，也可用于会诊单、申请单，出院小结等记录
E.是医保付费、法律依据、考核管理的重要依据
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A.急诊病例
B.会诊意见
C.检验报告
D.手术记录
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第2题
关于研究者记录临床试验病历，说法正确的是？（）
A.电子病历的修改，应当可以追溯至创建者，修改者，记录日期
B.以患者为受试者的临床试验，相关的医疗记录应当载入门诊或者住院病历系统
C.病例报告表中数据的修改，应保留修改轨迹，必要时解释理由，修改者应签名并注明日期
D.临床试验数据的记录、处理和保存应当确保记录和受试者信息的保密性
第3题
关于电子病历叙述有误的是()
A、电子病历是指医务人员在医疗活动过程中，使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数字、影像等数字化信息，并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录
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B、是病历的一种记录形式，包括门(急)诊病历和住院病历
C、电子病历系统应当为操作人员提供专有的身份标识和识别手段，并设置相应权限。操作人员对本人身份标识的使用负责
D、电子病历系统不可以使用电子签名进行身份认证，必须进行现场认证
E、电子病历系统应当采用权威可靠时间源
第4题
关于电子病历叙述错误的是（）
A.是指医务人员在医疗活动过程中，使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数字、影像等数字化信息，并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录
B.是病历的一种记录形式，包括门(急)诊病历和住院病历
C.电子病历系统应当为操作人员提供专有的身份标识和识别手段，并设置相应权限，操作人员对本人身份标识的使用负责
D.电子病历系统不可以使用电子签名进行身份认证，必须进行现场认证
E.电子病历系统应当采用权威可靠的时间源
第5题
关于病历归档后的病理报告记录，下列说法正确的是（)。
A.无需记录
B.申请病历原始数据修改后添加
C.出院后1月内可从“归档后病理等辅检记录”模块中新增
D.收到短信或病历系统提醒后7日内记录即可
第8题
根据卫医政发[2020]11号文件《病历书写基本规范》，关于门诊病历书写，不正确的是:（)
A.门诊病历书写，是对门诊诊疗活动中所获得的有关资料，进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为
B.门诊病历书写应当客观、精准、明确、全面
C.初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史，阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及治疗意见和医师签名等
D.复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等
E.门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成
第9题
图象有点阵图像和矢量图像，以下说法正确的是（)
A.矢量图像不记录所有的像素
B.点阵图像不记录所有像素
C.目前流行的矢量格式有BMP、GIF
D.目前流行的点阵格式有Flash、SVG
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