患者男性，56岁，意识不清一日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安，淡漠少言，经医务室

第1题

患者男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，一天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。该患者的初

A.肝性脑病前驱期

B.肝性脑病昏迷前期

C.肝性脑病昏睡期

D.肝性脑病昏迷期

E.肝性脑病终末期

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第2题

患者男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，一天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。责任护士给

A.头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧

B.密切观察病情，尤其是意识状态

C.严格记录24小时出入量

D.快速静脉点滴精氨酸，并观察降血氨药的疗效及副作用

E.静脉补充葡萄糖供给能量

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第3题

患者，男性，56岁，吸烟史30余年，今展出现神志模糊、躁动不安，急诊入院治疗。查体：体温37．4℃ ，气急发绀，血气分析示PaO2 58mmHg，PaCO2 52mmHg，SaO2 67％。此时患者最首要的护理诊断／问题是（）

A.体温过高

B.气体交换受损

C.清理呼吸道无效

D.意识障碍

E.不能维持自主呼吸

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第4题

患者男性，36岁，因在高温环境下持续工作10h，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次/分，肺（－）。此时首先考虑的护理诊断是（）

A.清理呼吸道无效

B.体温过高

C.体液不足

D.有感染的危险

E.知识缺乏

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第5题

患者,男性,75岁。患支气管哮喘,因受凉后出现胸闷,呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是（）

A.清淡饮食

B.不饲养宠物

C.避免接触花草

D.保持乐观情绪

E.预防上呼吸道感染

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第6题

患者,男性,56岁。因心前区剧烈疼痛入院,入院后急查心电图提示心肌梗死。经过1小时治疗后患者感觉疼痛缓解,但拒绝住院,坚持回家。此时医生应:

A.尊重患者主权，同意他回家

B.尊重患者主权，但应耐心劝说，无效时同意出院

C.尊重患者自主权，但应耐心劝说，无效时行使干涉权

D.行使民主自主权，强行把患者留在医院

E.尊重患者家属的监护权，由患者家属决定

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第7题

一急诊入院患者，入院时患者意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安、言语杂乱。其意识障碍属于（）

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.深昏迷

E.谵妄

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第8题

男性，70岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病20年，加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO₂40mmHg，PaCOPaO₂75mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaOPaO₂85mmHg，PaCOPaO₂100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）

A.感染加重

B.气道阻力增加

C.呼吸中枢受到抑制

D.脑血管意外

E.心力衰竭致脑缺血

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第9题

患者男性，52岁。上呼吸道感染2周后出现血尿、高血压、水肿就诊。体检:肾炎面容，血压173/105mmHg，尿液镜检为镜下血尿，临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。患者尿液检查还可能出现（）

A.本周蛋白

B.红细胞管型

C.宽大管型

D.血红蛋白管型

E.胆红素管型

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