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[单选题]

患者男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，一天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。该患者的初

A.肝性脑病前驱期

B.肝性脑病昏迷前期

C.肝性脑病昏睡期

D.肝性脑病昏迷期

E.肝性脑病终末期

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更多“患者男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后…”相关的问题

第1题

患者男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，一天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。责任护士给

A.头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧

B.密切观察病情，尤其是意识状态

C.严格记录24小时出入量

D.快速静脉点滴精氨酸，并观察降血氨药的疗效及副作用

E.静脉补充葡萄糖供给能量

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第2题

患者男性，56岁，意识不清一日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安，淡漠少言，经医务室处理后无效，用药不详，患者既往有乙肝病史20年。入院查体：T：37℃P：110次／分R：22次／分BP：100／60mmHg。一般情况差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查见蜘蛛痣3枚。颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊

A.肝性脑病前驱期

B.肝性脑病昏迷前期

C.肝性脑病昏睡期

D.肝性脑病昏迷期

E.肝性脑病终末期

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第3题

男性，65岁，乙肝病史10年，近期出现腹胀，尿少，服用利尿剂后尿量明显增加，继而出现言语不清，定向力丧失，计算力下降，睡眠时间倒错，出现扑翼样震颤，肌张力增高，脑电图异常，血氨增高，血钾2.9mmol/L。如果患者出现狂躁不安可给予（)（）

A.哌替啶

B.副醛

C.水合氯醛

D.吗啡

E.异丙嗪

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第4题

患者男性，30岁，三天前出现双下肢无力，并呈进行性发展，一天前四肢均出现弛缓性瘫痪，2小时前出现呼吸困难、咳嗽、无力，最主要的处理是（）

A.大剂量糖皮质激素

B.大剂量应用抗生素

C.大剂量使用B族维生素

D.血浆置换

E.气管切开，辅助呼吸

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第5题

男性，42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血，鲜红色，量约1200ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg／dl，血糖5．6mmol／L，尿素氮8mmol／L，患者近一天出现的情况最可能的诊断是（）

A.尿毒症

B.脑血管意外

C.乙型脑炎

D.糖尿病酮症酸中毒

E.肝性脑病

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第6题

男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。该患者最可能的诊断是（）

A.冠心病

B.溃疡穿孔

C.多发性溃疡

D.溃疡出血

E.溃疡并发幽门梗阻

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第7题

案例摘要：患者，男性，60岁。有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，咳黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次/分，下肢水肿。既可用于心源性哮喘，又可用于支气管哮喘的平喘药是（）

A.肾上腺素

B.吗啡

C.异丙肾上腺素

D.特布他林

E.氨茶碱

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第8题

男性，42岁，肝硬化病史5年，3天前呕血500ml，今日出现淡漠少言，脑电正常，最可能的（）

A.亚临床肝性脑病

B.肝性脑病Ⅰ期

C.肝性脑病Ⅱ期

D.肝性脑病Ⅲ期

E.肝性脑病Ⅳ期

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第9题

患儿，男，5岁，一天前出现发热，热峰38.7度，伴咳嗽、咽痛等急性呼吸道症状，母亲近期有上呼吸道感染病史。经验性可给予的抗感染药物是()

患儿，男，5岁，一天前出现发热，热峰38.7度，伴咳嗽、咽痛等急性呼吸道症状，母亲近期有上呼吸道感染病史。经验性可给予的抗感染药物是（)

A.利巴韦林

B.奥司他韦

C.帕拉米韦

D.金刚烷胺

E.阿莫西林

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第10题

患者男性，55岁。有高血压，糖尿病史多年。一周前左手发麻无力发作两次，自愈。三天前左下肢感乏力，继之渐出现左上下肢偏瘫，今晨醒后逐渐加重，但神志尚清，送来急诊。血压：22/13.2kPa（165/100mmHg）临床辅助检查首先应作（）

A.头颅CT

B.血液流变学检查

C.三维脑血管多普勒检查（TCD.

D.超声心动图

E.数字减影脑血管造影（DSA.

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