初产妇因第二产程延长，胎儿体重4000g，行胎头吸引分娩后持续阴道出血，有凝血块。经过以上处理，阴道出血停止1小时后再次出血，血70/30mmHg，脉细出冷汗，此时出血的原因可能是（）

A.胎盘残留

B.子宫收缩乏力

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

E.胎盘剥离不全

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第1题

初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4000g，胎儿娩出后阴道持续出血，有凝血块：以下，最适宜的处理是（）

A.注射麦角新碱

B.注射催产素

C.配血，输血

D.开放静脉，手取胎盘，检查软产道

E.仔细检查、宫颈、阴道，有裂伤立即缝合

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第2题

初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4000g，胎儿娩出后阴道持续出血，有凝血块产后1小时，再次出血，血压9．5／4kpa（70／30mmHg），面色苍白，出冷汗，此时出血原因是（）

A.胎盘剥离不全

B.胎盘残留

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

E.软产道裂伤

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第3题

28岁初产妇，因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助产，产后阴道流血量约800ml．其主要临床表现应为（）

A.胎盘剥离延缓致出血

B.胎盘未娩出时出血不止

C.胎儿娩出后立即出血不止

D.胎盘娩出后出血量时多时少

E.胎盘娩出后出血无血块

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第4题

35岁孕妇，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下3cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切产钳助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分。此时最可能的诊断应除外哪项（）

A.巨大儿

B.扁平骨盆

C.肩难产

D.骨盆倾斜度过小

E.新生儿窒息

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第5题

双胎妊娠如位于下方的胎儿胎位为臀位，而上方的胎儿胎位为头位，阴道分娩时易发生哪种并发症（）

A.臀位后出头困难

B.臀位之胎儿双手上举

C.第二产程延长

D.胎头交锁