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[单选题]
初产妇，32岁，妊娠39周，无痛性阴道出血5小时，不规则宫缩1小时，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分。该例最恰当的处理是（）
A.给大剂量止血剂
B.等待自然分娩
C.人工破膜行头皮钳牵引胎头
D.静脉点滴缩宫素
E.剖宫产
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A.无痛性阴道出血
B.宫缩时出血量可减少
C.出血量与前置胎盘的种类无关
D.破膜后胎先露下降仍不止血
E.以上都是
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第2题
25岁，初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多妊娠28周以后，无明显原因不规则阴道出血，无痛性，出血量逐渐增多，以下哪项临床表现符合前置胎盘（）
A.伴有下腹阵痛
B.伴血压升高
C.胎先露高浮，臀位
D.子宫板硬，有压痛
E.宫底升高，胎位不清
第3题
初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。目前正确处理为（）
A．阴道试产
B．人工破膜
C．行剖宫产术终止妊娠
D．缩宫素静点
E．重复阴道检查
F．向患者及家属沟通
第4题
女性，G4P2，妊娠35周，3周来阴道出现反复少量出血3次，现又出现阴道出血，量较前增多。查：患者贫血貌，BP：80／50mmHg，P：100次／分，腹部无压痛、反跳痛，宫高与孕月相符，先露部高浮，胎心，170次／分。为确诊胎盘类型，应首选（）
A.阴道检查
B.超声检查
C.血常规
D.X线检查
E.肛查
第5题
二十七岁初产妇，身高149cm，妊娠40周，16小时前出现阵痛，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象，缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴，不久，孕妇自觉腹部剧痛，不缓解，呼叫不止。此时若进行阴道检查，阴道有少量鲜血流出，还可发现（）
A.先露很高
B.胎先露为头
C.胎先露为右手
D.胎先露为左手
E.宫颈裂伤
第6题
36岁初产妇，身高149cm，孕2产1，妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛，8小时前请助产士在家接产，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5％葡萄糖液250ml内静脉滴注，同时合谷穴注射缩宫素5U。不久，孕妇腹部剧痛，不缓解，疼痛难忍，呼叫不止。此时若进行阴道检查，阴道有少量鲜血流出，还可发现（）
A.先露很高，宫口开大5cm
B.胎先露为胎头
C.胎先露为右手
D.胎先露为左手
E.宫颈裂伤
第7题
初产妇，26岁，妊娠40周，规律宫缩5小时，胎头高浮，胎心140次／分，宫口开大2cm。6小时后破膜，立即听
初产妇，26岁，妊娠40周，规律宫缩5小时，胎头高浮，胎心140次/分，宫口开大2cm。6小时后破膜，立即听胎心率，减慢至80次/分钟。
1.本例应首先考虑的是()。
A.胎头受压，脑血流量一时性减少
B.脐带脱垂
C.胎盘功能不良
D.宫体包裹胎体
E.脐带绕胎儿颈部
2. 经吸氧，左侧卧位等处理后，复测胎心为85次/分钟，此时正确处置应是()。
A.继续吸氧，严密观察产程进展
B.补充水和食物，增强产妇体力
C.灌肠，督促排尿
D.静脉滴注缩宫素，加速产程进展
E.立即行剖宫产术
第8题
孕妇，32岁，孕4产0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次/分。最有利的辅助检查是（）
A.B超
B.腹部X线拍片
C.阴道穹窿扪诊
D.肛门检查
E.多普勒超声
第9题
二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。宫口已开全2小时，宫缩减弱，肛查盆腔后部空虚，阴道检查先露S，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是（）
A.行剖宫产术
B.吸氧，静注地西泮
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道分娩
D.会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩
E.静注葡萄糖注射液内加维生素C，同时肌内注射哌替啶
第10题
初产妇，28岁，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时最可能的诊断是（）
A.脐带缠绕
B.脐带脱垂
C.脐带先露
D.脐带打结
E.脐带扭转
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