题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。目前正确处理为（）

A．阴道试产

B．人工破膜

C．行剖宫产术终止妊娠

D．缩宫素静点

E．重复阴道检查

F．向患者及家属沟通

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第1题

初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。该病例剖宫产手术中，应注意的事项包括（）

A．胎头位置较低，取头时注意膀胱损伤

B．切开子宫下段时，应用手抵住胎肩，朝子宫方向推送，使胎头侧屈得到纠正，防止前臂脱出

C．娩出胎头时，用手食指勾住胎儿口，使之转向前方，以枕后位娩出

D．胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方，需助手阴道内上推胎头，协助胎头娩出

E．子宫下段纵切口有助于胎儿娩出

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第2题

初产妇，28岁，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时最可能的诊断是（）

A.脐带缠绕

B.脐带脱垂

C.脐带先露

D.脐带打结

E.脐带扭转

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第3题

初产妇王女士,妊娠39周住院待产。检查;规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大8cm。在产程护理措施中,错误的是（）

A.指导合理进食

B.休息时取左侧卧位

C.宫缩时不宜用腹压

D.每隔2小时听一次胎心

E.鼓励2~4小时排尿1次

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第4题

某足月孕妇规律宫缩10小时入院，检查宫口开大4cm，胎头S-0；4小时后检查宫开大8cm，胎儿头S-1：又2小时后检查，宫口开大仍8cm，胎头S+1，盆腔后部空虚，宫颈前唇水肿，胎心正常，产妇阵阵向下屏气用力，此时最可能的胎方位是（）

A.枕前位

B.枕横位

C.枕后位

D.胎儿头高直位

E.前不均倾位

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第5题

材料一：患者， 24 岁，初产妇。妊娠.39 周，规律宫缩9 小时入院。体：骼棘间径24cm, 怔耻外径19cm, 坐骨棘间径10cm, 坐骨结节间径7.5cm 。枕左前位，胎心140 次／分。缸查宫口开大4cm, S=0.2 。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1 分钟一次，持续40 秒，宫缩时胎心116 次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm, 先露为胎头。该患者诊断首先考虑是（）

A.胎儿窘迫

B.重度胎盘早剥

C.先兆子宫破裂

D.不协调子宫收缩过强

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第6题

24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径8cm。枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。此时产程受阻的原因主要是（）

A.骨盆入口狭窄

B.骨盆出口狭窄

C.中骨盆狭窄

D.扁平骨盆

E.漏斗骨盆

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第7题

初产妇，26岁，G₁P₀，孕40周，因胎动减少入院。查宫底耻上32cm，LOA，先露固定，胎心132次／分，无宫缩，入院后测24小时尿E为6mg。应考虑为（）

A.脐带受压

B.胎儿受压

C.胎儿先天性畸形

D.胎盘功能不全

E.过期妊娠

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第8题

26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常.此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是（）

A.短期内处理，尽快剖宫产

B.缩宫素引产，缩短第二产程

C.测定胎盘功能，如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩

D.氧气吸入，嘱孕妇定时数胎动，期待自然分娩

E.人工破膜后给予缩宫素加强产力，待宫口开全后行产钳助娩

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第9题

孕妇，28岁，G₁P₀，39周妊娠。临产10小时入院。查：子宫底高34cm，腹围98cm，胎头先露，估计胎儿重3500g，胎心率142次／分。宫口扩张3cm，胎头位于坐骨棘水平上2cm。若观察宫缩持续20秒，间歇5～6分钟，强度中弱。4小时后宫口扩张4cm，胎头位于坐骨棘水平上1cm。以下哪项处理是错误的（）

A.吸氧

B.人工破膜

C.胸膝卧位

D.缩宫素静脉滴注

E.胎心监护

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第10题

初产妇王女士妊娠39周住院待产，检查：规律宫缩，枕左前位，胎心146次/分，宫口开大3cm。在产程护理中，错误的是（）

A．指导合理进食

B．休息时取左侧卧位

C．宫缩时正确使用腹压

D．每隔1h听一次胎心