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[单选题]

初产妇,26岁。妊娠39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛,拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口停止扩张,胎先露部下降停止。诊断为“不协调性宫缩乏力”。下列处理错误的是()

A.处理原则是调节子宫收缩,恢复正常节律及其极性

B.立即静脉注射缩宫素

C.给予强镇静剂

D.经上述处理未能得到纠正者,均应行剖宫产术

E.若不协调宫缩已被控制,但宫缩仍弱,可静脉滴注缩宫素

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第1题

初产妇,30岁。妊娠39周,分娩过程中自觉下腹部持续剧痛,拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口停止扩张,胎先露部下降停止。诊断为"高张性宫缩乏力"。下列处置不正确的是()

A.处理原则是调节子宫收缩,恢复正常节律及其极性

B.立即静脉注射缩宫素

C.给予强镇静剂

D.若不协调宫缩已被控制,但宫缩仍弱,可静脉滴注缩宫素

E.经上述处理未能得到纠正者,均应行剖宫产术

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第2题

初孕妇,妊娠39周,剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。为明确诊断,最有价值的辅助检查是()

A.胎心监护

B.阴道检查

C.B超

D.血红细胞计数及血红蛋白值

E.尿蛋白测定

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第3题

初产妇,26岁,妊娠39周,于早晨6时出现规律腹痛,下午5时宫口开大9cm,自然破膜,羊水清,量20ml,胎心100次/分,阴道检查,先露S",胎头小囟在7点处,矢状缝于左斜径一致,触不到前囟。最恰当的处理是()

A.静滴缩宫素

B.手转胎头,持续胎心监测

C.产钳助产术

D.胎头吸引术

E.剖宫产术

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第4题

初产妇,33岁,妊娠39周,不规律宫缩3小时。B超检查:胎头双顶径为250px,该孕妇空腹血糖为8.2mmol/l。该孕妇最适合的分娩方式是()。

A.剖宫产

B.自然分娩

C.胎头吸引

D.产钳助产

E.会阴侧切

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第5题

26岁初次妊娠妇女,妊娠39周,主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏右,估计胎位为()

A.复合先露

B.臀先露

C.枕先露

D.面先露

E.肩先露

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第6题

初孕妇,26岁,孕37周,下腹部阵发性疼痛入院,诊断为双胎临产。关于双胎分娩()

A.立即断脐

B.静滴缩宫素促进第二个胎儿娩出

C.立即人工破膜助娩第二个胎儿

D.肌注缩宫素预防产后出血

E.第二个胎儿的胎位若为横产式则行剖宫产术

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第7题

关于轻型胎盘早剥,正确的是()

A.以隐性出血为主

B.多见于分娩期

C.腹痛明显

D.子宫大于妊娠月份

E.胎心与胎位不清

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第8题

患者女性,26岁。初产妇,妊娠39周,血压160/110mmHg,自觉无腹痛,尿蛋白(+++),有阴道少量出血,检查:无明显宫缩,子宫板状硬,胎心164次/分,临床诊断为妊娠期高血压合并()

A.部分性前置胎盘

B.边缘性前置胎盘

C.妊高症患者应有的表现

D.胎盘早期剥离

E.宫缩乏力

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第9题

26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头为“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。先兆子宫破裂的主要表现有()

A.子宫病理性缩复环形成

B.子宫下段痉挛性狭窄环

C.下腹部压痛

D.胎心率改变

E.血尿出现

F.宫口开全

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第10题

初产妇,26岁。妊娠39周,规律宫缩8小时,自然破膜5小时,宫口开大3cm,胎心率118次/分,胎心监护频繁出现晚期减速,该患者正确的处理措施是()

A.急查尿雌雄素/肌酐比值

B.观察胎心变化,宫口开全阴道助产

C.立即行剖宫术

D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展

E.吸氧,严密观察产程进展

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第11题

患者,女性,26岁,孕产,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。提示:等待自然分娩的过程中,胎心听诊120次/分,胎心监测示:"晚期减速"此时最可能的诊断()

A.胎儿宫内窘迫

B.胎头受压

C.脐带受压

D.胎儿过度成熟

E.胎盘功能减退

F.胎盘功能正常G.胎盘钙化

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