题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

初产妇，26岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，自然破膜5小时，宫口开大3cm，胎心率118次/分，胎心监护频繁出现晚期减速，该患者正确的处理措施是（）

A.急查尿雌雄素/肌酐比值

B.观察胎心变化，宫口开全阴道助产

C.立即行剖宫术

D.静脉滴注缩宫素，加速产程进展

E.吸氧，严密观察产程进展

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第1题

初产妇，妊娠40周，就诊时规律宫缩6小时，自然破膜5小时，查妊娠足月腹型，胎心率116次/分，胎心监护见多个晚期减速，宫口开大3厘米，先露头，此时最恰当的处理是（）

A.吸氧，严密观察产程

B.静脉滴注催产素，加速产程进展

C.β 受体阻滞剂

D.立即行剖宫产

E.急查尿中雌激素 / 肌酐比值

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第2题

26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时首选的处理应除外下面哪项（）

A.吸氧＋抬高臀部

B.人工破膜观察羊水性状

C.胎心监测

D.B超诊断

E.做好剖宫产准备

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第3题

初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速，此时应如何选择分娩方式（）

A.待宫口开全行产钳术

B.立即行剖宫产

C.等待自然分娩

D.待宫口开全加腹压助娩

E.静点缩宫素加强宫缩

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第4题

初产妇，26岁，妊娠39周，于早晨6时出现规律腹痛，下午5时宫口开大9cm，自然破膜，羊水清，量20ml，胎心100次／分，阴道检查，先露S"，胎头小囟在7点处，矢状缝于左斜径一致，触不到前囟。最恰当的处理是（）

A.静滴缩宫素

B.手转胎头，持续胎心监测

C.产钳助产术

D.胎头吸引术

E.剖宫产术

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第5题

26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时最可能的诊断是下面哪项（）

A.脐带缠绕

B.脐带脱垂

C.脐带先露

D.脐带打结

E.脐带扭转

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第6题

二十六岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。若不久出现胎心快，168次／分，此时恰当处理应是（）

A.吸氧左侧卧位

B.立即剖宫产

C.静脉滴注维生素C

D.羊膜镜检查

E.静脉滴注缩宫素

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第7题

30岁，初产妇，妊娠38⁺⁵周，规律宫缩5小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心136次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。待产第11小时，宫缩逐渐减弱，胎膜已破，宫口开大8cm，此时恰当的处理是（）

A.调整宫缩节律

B.静脉滴注缩宫素

C.合理使用腹压

D.静脉注射麦角新碱

E.立即行剖宫产术

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第8题

初产妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，BP130/80mmHg，胎心144次/分。4.5小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/5～6分钟，胎心好。应诊断为()。

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.滞产

E.第二产程延长

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第9题

二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，胎儿头S^-1，宫口未开，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。当胎头下降S⁺³，宫口开大5cm，此时最恰当的处理应是（）

A.行剖宫产术

B.静脉滴注缩宫素

C.让产妇用腹压

D.温肥皂水灌肠

E.人工破膜

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第10题

26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是下面哪一项（）

A.短期内处理，尽快剖宫产

B.缩宫素引产，缩短第二产程

C.测定胎盘功能，如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩

D.氧气吸入，嘱孕妇定时数胎动，期待自然分娩

E.人工破膜后给予缩宫素加强产力，待宫口开全后行产钳助娩

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第11题

足月妊娠临产，规律宫缩12小时，破膜14小时，羊水Ⅰ度污染，宫口开大5cm，S。若此时宫缩30秒，间隔5分钟，胎心监护出现频繁晚期减速，正确的处理是（）

A.测胎儿头皮血pH值

B.静脉滴注缩宫素加强宫缩

C.静推葡萄糖液+维生素C

D.立即剖宫产

E.肌注哌替啶

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