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[单选题]

初产妇,30岁。妊娠39周,分娩过程中自觉下腹部持续剧痛,拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口停止扩张,胎先露部下降停止。诊断为"高张性宫缩乏力"。下列处置不正确的是()

A.处理原则是调节子宫收缩,恢复正常节律及其极性

B.立即静脉注射缩宫素

C.给予强镇静剂

D.若不协调宫缩已被控制,但宫缩仍弱,可静脉滴注缩宫素

E.经上述处理未能得到纠正者,均应行剖宫产术

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第1题

初孕妇,妊娠39周,剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。为明确诊断,最有价值的辅助检查是()

A.胎心监护

B.阴道检查

C.B超

D.血红细胞计数及血红蛋白值

E.尿蛋白测定

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第2题

初产妇,26岁,妊娠39周,于早晨6时出现规律腹痛,下午5时宫口开大9cm,自然破膜,羊水清,量20ml,胎心100次/分,阴道检查,先露S",胎头小囟在7点处,矢状缝于左斜径一致,触不到前囟。最恰当的处理是()

A.静滴缩宫素

B.手转胎头,持续胎心监测

C.产钳助产术

D.胎头吸引术

E.剖宫产术

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第3题

初孕妇30岁,妊娠36周,临产16h,宫口开1cm。以5%葡萄糖溶液500ml,及缩宫素5U,40~50滴/min静脉滴注,4h后宫口开大9cm,产妇诉腹痛,呕吐,烦躁,检查下腹部明显压痛,子宫轮廓不清,胎心消失,阴道少量出血,最可能的诊断是()

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.子宫破裂

D.先兆子宫破裂

E.妊娠合并急性胰腺炎

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第4题

关于轻型胎盘早剥,正确的是()

A.以隐性出血为主

B.多见于分娩期

C.腹痛明显

D.子宫大于妊娠月份

E.胎心与胎位不清

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第5题

26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头为“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。先兆子宫破裂的主要表现有()

A.子宫病理性缩复环形成

B.子宫下段痉挛性狭窄环

C.下腹部压痛

D.胎心率改变

E.血尿出现

F.宫口开全

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第6题

初产妇,足月妊娠,胎膜破裂24小时,胎儿手脱出于阴道口,胎心140次/分,宫口开全,下腹部脐耻之间出现一凹陷。最好的处理方法()

A.单纯使用镇静药

B.立即乙醚麻醉,行内倒转术

C.立即将胎儿手消毒后送回阴道内等待自然分娩

D.立即行断头毁胎术

E.适当应用镇静药后,及时剖宫产

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第7题

赵女士,30岁,妊娠26周后,腹部膨隆较快,28周出现腹部胀痛,呼吸困难及下肢水肿来院就诊。检查:宫底于耻上32cm(剑突下2横指),胎位触不清,胎心音听不清。首先考虑为()

A.急性羊水过多

B.多胎妊娠

C.巨大儿

D.卵巢囊肿

E.腹水

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第8题

孕38周。突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压20/6kPa(150/110mmHg),子宫似足月妊娠大小,硬如木板、有压痛。胎心90次/分,胎位不清,最大可能是

A.早产

B.临产

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.不完全性子宫破裂

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第9题

妊娠合并心脏病阴道分娩的指征()

A.心功能Ⅰ~Ⅱ级

B.胎儿不大

C.胎位正常

D.宫颈条件良好

E.胎心正常

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第10题

26岁初次妊娠妇女,妊娠39周,主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏右,估计胎位为()

A.复合先露

B.臀先露

C.枕先露

D.面先露

E.肩先露

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