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[单选题]

食管部分切除、食管胃吻合术后第7天,患者在进食后出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,血白细胞升高,应考虑()

A.肺炎、肺不张

B.吻合口瘘

C.吻合口狭窄

D.乳糜胸

E.出血

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第1题

患者男,55岁。食管癌切除.食管胃吻合术后第5天,出现高热.寒战.呼吸困难.胸痛,白细胞计数20×109/L。高度怀疑发生了

A.肺炎.肺不张

B.吻合口瘘

C.吻合口狭窄

D.乳糜胸

E.出血

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第2题

男性,73岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。术后第8天,患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热,考虑发生吻合口瘘,出现该并发症的原因不包括()

A.食管壁无浆膜覆盖

B.吻合口张力大

C.感染

D.营养不良

E.每日进食次数太多

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第3题

男性,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。该患者后来行食管癌切除,胃食管弓上吻合术。术后第6天,出现发热39℃,伴胸痛、呼吸困难。胸片检查示左侧胸腔内液气胸征,首先考虑可能出现()

A.术后并发脓胸

B.肺炎

C.乳糜胸

D.自发性血、气胸

E.吻合口瘘

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第4题

患者,男性,75岁,在全麻下行食管癌根治术后第3天,今晨出现呼吸困难、气促、发绀,患侧呼吸音消失,气管及心脏向患侧移位。应考虑

A.肺炎

B.肺不张

C.气胸

D.血胸

E.支气管炎

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第5题

男,48岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后7天,进食少量流质饮食后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁,应考虑()

A.吻合口梗阻

B.吻合口出血

C.十二指肠残端破裂

D.倾倒综合征

E.空肠输出段梗阻

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第6题

典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是()

A.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音

D.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难

E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿啰音

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第7题

患者,女,40岁,胸骨后疼痛,进食不畅3年,有时进流食亦有困难,并伴有呕吐,上消化道造影发现食管明显扩张,下端狭窄呈鸟嘴状,首选手术是()

A.胃底折叠术

B.胃大部切除术

C.贲门肌层切开术

D.食管部分切除胃食管吻合术

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第8题

典型肺炎球菌肺炎的临床特征是()

A.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难

B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音

D.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音

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第9题

食管胃肠吻合病人术后第几天经口进液体()

A.第3天

B.第5天

C.第7天

D.第10天

E.第14天

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第10题

女,50岁。胃大部切除术后2周,病人进食10~20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了()

A.吻合口炎症

B.吻合口梗阻

C.倾倒综合征

D.低钾血症

E.代谢性酸中毒

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