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[单选题]

男性,73岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。术后第8天,患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热,考虑发生吻合口瘘,出现该并发症的原因不包括()

A.食管壁无浆膜覆盖

B.吻合口张力大

C.感染

D.营养不良

E.每日进食次数太多

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第1题

食管部分切除、食管胃吻合术后第7天,患者在进食后出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,血白细胞升高,应考虑()

A.肺炎、肺不张

B.吻合口瘘

C.吻合口狭窄

D.乳糜胸

E.出血

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第2题

男性,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。该患者后来行食管癌切除,胃食管弓上吻合术。术后第6天,出现发热39℃,伴胸痛、呼吸困难。胸片检查示左侧胸腔内液气胸征,首先考虑可能出现()

A.术后并发脓胸

B.肺炎

C.乳糜胸

D.自发性血、气胸

E.吻合口瘘

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第3题

患者男,55岁。食管癌切除.食管胃吻合术后第5天,出现高热.寒战.呼吸困难.胸痛,白细胞计数20×109/L。高度怀疑发生了

A.肺炎.肺不张

B.吻合口瘘

C.吻合口狭窄

D.乳糜胸

E.出血

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第4题

男性,40岁,食管癌。拟行食管部分切除、食管胃吻合术,在术前护理中与预防吻合口瘘无关的措施是()

A.术前1天禁食

B.鼓励患者少食多餐

C.生理盐水加抗生素经鼻胃管冲洗食管和胃

D.口服抗生素药液

E.给予营养支持

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第5题

患者男,50岁。进食后吞咽困难3个月余,目前不能进流质食物,人渐消瘦,体查:一般情况差,左锁骨上可扪及拇指头大小质硬淋巴结,食管镜活检报告为鳞癌Ⅲ级。应行()

A.食管癌切除加食管胃吻合术

B.胃造瘘术

C.放射疗法

D.化学疗法

E.中医中药治疗

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第6题

男,50岁,进食后吞咽困难3个月余,食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线片正常。应行()

A.化学疗法

B.食管癌切除加食管胃吻合术

C.放射疗法

D.胃造瘘术

E.中医中药治疗

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第7题

患者,女,40岁,胸骨后疼痛,进食不畅3年,有时进流食亦有困难,并伴有呕吐,上消化道造影发现食管明显扩张,下端狭窄呈鸟嘴状,首选手术是()

A.胃底折叠术

B.胃大部切除术

C.贲门肌层切开术

D.食管部分切除胃食管吻合术

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第8题

某男性患者,60岁,出现进行性吞咽困难半年,诊断为食道癌,行手术治疗,下列哪项术后护理措施是错误的()

A.术后3~4日禁食禁饮

B.做好口腔护理

C.进食后不要立即平卧

D.胃肠减压期间,胃管脱出应立即插入

E.鼓励患者早期深呼吸和有效咳嗽

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第9题

早期食管癌最常见的治疗方法是()

A.食管腔内放射治疗

B.化学治疗

C.化学治疗加放射治疗

D.介入治疗

E.食管癌切除,食管胃吻合术

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第10题

食管癌术后患者胃肠道护理措施正确的是()

A.术后持续胃肠减压24小时

B.胃肠减压时,负压越大效果越好

C.胃管不通畅时可用少量生理盐水冲洗并回抽

D.禁止挤压胃管

E.胃管脱出后,再重新插入

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