题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
患者，女，40岁，胸骨后疼痛，进食不畅3年，有时进流食亦有困难，并伴有呕吐，上消化道造影发现食管明显扩张，下端狭窄呈鸟嘴状，首选手术是（）
A.胃底折叠术
B.胃大部切除术
C.贲门肌层切开术
D.食管部分切除胃食管吻合术
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A.食管造影时气道内出现造影剂
B.食管下段呈鸟嘴征改变，边缘光滑
C.局部食管腔扩张
D.部分食管腔明显狭窄
E.食管管壁僵硬，蠕动中断
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第2题
女性，30岁，间歇性进食梗噎，胸骨后憋胀，偶有呕吐S年，伴消瘦，食管吞钡造影，见食管贲门呈“鸟嘴样”改变，应诊断为（）
A.食管癌
B.食管腐蚀性狭窄
C.贲门失弛症
D.食管炎
E.食管痉挛
第3题
男性,55岁？进食胸骨后烧灼感3周,上消化道钡餐造影检查:见食管中段粘膜紊乱？中断,管壁僵硬,管腔狭窄,长约3cm,此时首先考虑的诊断是（）
A.食管裂孔疝
B.食管囊肿
C.食管癌
D.食管平滑肌瘤
E.食管憩室
第4题
男性，57岁。进食胸骨后烧灼感3周，上消化道钡餐造影检查：见食管中段黏膜紊乱、中断，管壁僵硬，管腔狭窄，长约3cm，此时首先考虑的诊断是（）
A.食管裂孔疝
B.食管囊肿
C.食管癌
D.食管平滑肌瘤
E.食管憩室
第5题
患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。手术治疗，术前准备包括（提示食管镜检查：食管口径增宽、扩张，有潴留的食物，镜端通过贲门有阻力。食管测压：吞咽后食管体部蠕动消失，食
A.加强营养
B.纠正水、电解质平衡紊乱
C.抗感染治疗，预防肺部并发症
D.高渗氯化钠溶液食管冲洗
E.术前置胃管减压
F.输血G．行心电图，心、肺功能检查H．正常饮食
第6题
患者，男性，吞咽困难进行性加重6个月，目前只能进流食。上消化道钡餐造影发现食管中段5cm狭窄及黏膜皱襞中断。食管癌根治术最严重的并发症是（）
A.切口感染
B.肺炎
C.脓胸
D.吻合口瘘
E.吻合口狭窄
第7题
患者男，34岁，因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著，偶伴餐后呕吐，现在呕吐较前加重，呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影：食管中度扩张，内有较多潴留物，食管中下段的不规则运动较前减少，食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄，狭窄对称，边缘光滑。此时，应优先采取的手术方式是（）.（提示积极完善术前相关检查，未见明显手术禁忌证，术前检查已完备。）
A.经胸单纯Heller术
B.经腹Heller术＋抗反流术
C.经腹单纯Heller术
D.经胸腔镜单纯Heller术
E.经腹腔镜单纯Heller术
F.经腹腔镜Heller术＋Dor术G．经腹腔镜Heller术＋Nissen术
第8题
患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。明确诊断，首选哪项检查（）
A.胸部CT
B.X线上消化道造影
C.胃镜检查并活检
D.磁共振成像
E.血管造影检查
第9题
男性，28岁，进食后不久呕吐7年，加重半年，吐出物为带有酸臭的食物，钡餐检查见食管扩大，食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。为进一步确诊，排除其他疾病，宜选做下列哪项检查（）
A.脱落细胞检査
B.食管镜检査
C.血液生化测定
D.超声波检查
E.胃肠道钡剂造影
第10题
患者，女，65岁。食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄，不能正常进食，依赖鼻饲进食营养，每次灌入量不能超过（）
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.300ml
E.400ml
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