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[单选题]

女性,30岁,间歇性进食梗噎,胸骨后憋胀,偶有呕吐S年,伴消瘦,食管吞钡造影,见食管贲门呈“鸟嘴样”改变,应诊断为()

A.食管癌

B.食管腐蚀性狭窄

C.贲门失弛症

D.食管炎

E.食管痉挛

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第1题

食管X线吞钡检查示食管下段狭窄呈鸟嘴状,狭窄上方食管扩张,最可能的诊断是()

A.食管贲门失弛缓症

B.食管静脉曲张

C.癔球症

D.食管癌

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第2题

患者,男,56岁,进食梗噎感,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。诊断最常用的方法是()

A.食管脱落细胞检查

B.X线钡餐食管检查

C.CT

D.纤维食管镜检查

E.食管内超声检查

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第3题

男,60岁,进食梗噎,烧灼感2个月,食管钡餐造影检查见:食管下段粘膜紊乱、断裂,管壁僵硬,应该考虑()

A.食管炎

B.食管癌

C.贲门失弛缓症

D.食管静脉曲张

E.食管平滑肌瘤

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第4题

男性,30岁,进食后胸骨后疼痛及间歇吞咽困难约1年,食管吞钡x线片示食管下段半月状压迹,黏膜尚完整,并可见“瀑布征”,该病人最可能的诊断是()

A.食管平滑肌瘤

B.贲门失弛缓症

C.食管癌

D.食管裂孔疝

E.食管腐蚀性灼伤后狭窄

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第5题

男,56岁,进食哽噎感,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。最可能的诊断为()

A.食管癌

B.食管炎

C.食管静脉曲张

D.食管平滑肌瘤

E.贲门失弛缓症

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第6题

患者,女,40岁,胸骨后疼痛,进食不畅3年,有时进流食亦有困难,并伴有呕吐,上消化道造影发现食管明显扩张,下端狭窄呈鸟嘴状,首选手术是()

A.胃底折叠术

B.胃大部切除术

C.贲门肌层切开术

D.食管部分切除胃食管吻合术

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第7题

男性,28岁,进食后不久呕吐7年,加重半年,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩大,食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。为进一步确诊,排除其他疾病,宜选做下列哪项检查()

A.脱落细胞检査

B.食管镜检査

C.血液生化测定

D.超声波检查

E.胃肠道钡剂造影

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第8题

男性,38岁,因吞咽困难,严重消瘦到医院就诊,食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。在该患者病程中曾出现发热、咳嗽、脓痰,X线摄片发现右下肺叶片状阴影,经抗感染治疗后上述症状缓解,应考虑患者有过()

A.食管-支气管瘘

B.反流性食管炎

C.分泌物误入气管或吸入性肺炎

D.食管憩室

E.食管下段静脉曲张

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第9题

男性,56岁,进食哽噎感,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬诊断最常用的方法是()

A.食管脱落细胞检查

B.X线钡餐食管检查

C.CT检查

D.纤维食管镜检查

E.食管内超声检査

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第10题

男性,55岁?进食胸骨后烧灼感3周,上消化道钡餐造影检查:见食管中段粘膜紊乱?中断,管壁僵硬,管腔狭窄,长约3cm,此时首先考虑的诊断是()

A.食管裂孔疝

B.食管囊肿

C.食管癌

D.食管平滑肌瘤

E.食管憩室

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第11题

患者男,34岁,因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著,偶伴餐后呕吐,现在呕吐较前加重,呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影:食管中度扩张,内有较多潴留物,食管中下段的不规则运动较前减少,食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄,狭窄对称,边缘光滑。手术治疗,术前准备包括(提示食管镜检查:食管口径增宽、扩张,有潴留的食物,镜端通过贲门有阻力。食管测压:吞咽后食管体部蠕动消失,食

A.加强营养

B.纠正水、电解质平衡紊乱

C.抗感染治疗,预防肺部并发症

D.高渗氯化钠溶液食管冲洗

E.术前置胃管减压

F.输血G.行心电图,心、肺功能检查H.正常饮食

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