题目内容
（请给出正确答案）
A.主治（或以上）医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成
B.交班记录应当在交班前由交班医师书写完成；接班记录应当由接班医师于接班后24小时内完成
C.转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成（紧急情况除外）；转入记录由转入科室医师于患者转入后24小时内完成
D.抢救记录在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明
E.有创诊疗操作记录应当在操作完成后即刻书写
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第1题
A.轮转医师无需书写大病历
B.轮转医师书写的病历，带教医师在36小时内审查修改并签名
C.因病人昏迷和监护人无法确定有无过敏史时应填写：XX原因未提供过敏史
D.实习、轮转、无执业资格的医师可不签名
第2题
A.入院病历是由第一年住院医师、实习医师、研究生实习医师书写的病历
B.入院病历应在患者入院24小时内完成，入院病历必须经本院的上级医师确认并签名
C.入院记录应在患者入院后24小时内由在本院注册的执业医师书写完成
D.入院记录可以由实习医师、试用期医务人员、包括在本院办理正规进修手续的进修医师书写并独立完成
第3题
A.轮转医师无需写大病历
B.轮转医师书写的病历，带教医师应在36小时内审查修改签名
C.因病人昏迷和监护人无法确定有无过敏史时填写XXX原因未提供过敏史
D.实习、轮转、无执业资格的医师可不可签名
第4题
A.上级医师要履行职责，及时对病历进行督查、修改、考核
B.护理人员按照有关要求做好护理病历书写，粘贴检查报告等
C.病案室对病历存在的问题未通知当事人修改
第5题
A.上级医师要履行职责，及时对病历进行督查、修改、考核
B.护理人员按照有关要求做好护理病历书写，粘贴检查报告等
C.质控人员定期对在院病历、出院病历抽查考核
D.病案室对病历存在的问题及时修改
第7题
A.≤病历书写基本规范≥
B.≤中医病历书写基本规范≥
C.≤病历书写基本规范≥和≤中医病历书写基本规范≥
D.以上都不对
第8题
A.上级医师要履行职责，及时对病历进行督查、修改、考核
B.护理人员按照有关要求做好护理病历书写，粘贴检查报告等
C.医务科、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核
D.病案室对病历存在的问题未通知当事人修改
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