关于病历质量控制错误的是（）

A.上级医师要履行职责，及时对病历进行督查、修改、考核

B.护理人员按照有关要求做好护理病历书写，粘贴检查报告等

C.病案室对病历存在的问题未通知当事人修改

A.上级医师要履行职责，及时对病历进行督查、修改、考核

B.护理人员按照有关要求做好护理病历书写，粘贴检查报告等

C.医务科、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核

D.病案室对病历存在的问题未通知当事人修改

A.病案室负责病案的装订成册，做好登记，按ICD-10国际分类法编码

B.病员住院时门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院记录交病人保管

C.病员出院时，主管医师、责任护士应对病历进行完善，经上级医师、护士长、科主任审核、修改、签名后送交病案室

D.住院病历保管至少不少于35年

E.涉及重大医疗过失、事故的在处理终结后单列保管

A.不得修改

B.经医务科批准可以修改

C.可以修改

D.可进行部分修改

A.入院病历是由第一年住院医师、实习医师、研究生实习医师书写的病历

B.入院病历应在患者入院24小时内完成，入院病历必须经本院的上级医师确认并签名

C.入院记录应在患者入院后24小时内由在本院注册的执业医师书写完成

D.入院记录可以由实习医师、试用期医务人员、包括在本院办理正规进修手续的进修医师书写并独立完成

A.上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任

B.实习医务人员、试用期医务人员可以书写病历，但应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名

C.实习医务人员、试用期医务人员不得书写病历

D.进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历

A.均可采用表格式进行书写

B.日期采用年/月/日,时间采用24小时制记录

C.不得对记录内容进行修改或粘贴

D.实习护士、试用期护士、未取得护士资格证书或未经注册护士不得书写病历

A.医疗机构应建立病历管理制度，设置专门部门或专(兼)职人员，具体负责病案的保管工作

B. 患者住院期间，病历由所在病区负责集中统一保管

C. 住院病历因复印、复制等需要带离病区时，可由病人家属在得到医师同意后带出，但须及时带回

D. 禁止任何人涂改、伪造、销毁、抢夺、窃取病历

A.病历书写规范

B.病历管理

C.病历书写

D.病历书写基本规范

A.药师

B.护士

C.医师