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[单选题]

男性,60岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸1个多月。查体:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音()。可能引起该患者死亡的最少见病因()

A.肝癌破裂出血

B.肝性昏迷

C.全身衰竭

D.上消化道出血

E.脑转移

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第1题

男性,60岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸1个多月。查体:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音()。最可能的诊断此病的结果是()

A.晚期肝癌

B.胆总管结石

C.细菌性肝脓肿

D.肝硬化

E.肝炎

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第2题

男性,60岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余,体检:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音()。可能引起该患者死亡的最少见病因()

A.上消化道出血

B.肝癌破裂出血

C.全身衰竭

D.肝性昏迷

E.脑转移

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第3题

患者,男性,60岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余,体检:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音()。最可能的诊断()

A.晚期肝癌

B.肝硬化

C.细菌性肝脓肿

D.胆总管结石

E.肝炎

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第4题

患者,男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音()患者在住院观察期间,突然出现剧烈腹痛,颜面苍白,血压降低,很有可能是()

A.肝癌破裂出血

B.胃穿孔

C.腹膜炎

D.败血症

E.胰腺炎

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第5题

男性患者,65岁。6小时前突然呕新鲜血液,量约800ml,黑便3次,共约500g。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病病史10年,无饮酒史。查体:BP120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大,剑突下4cm,质硬,无触痛,脾大肋下5cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为()

A.血管加压素

B.生长抑素

C.内镜下治疗

D.三腔二囊管压迫

E.外科手术

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第6题

患者,男,51岁。间断右上腹痛1个月余,突发全腹痛1小时。查体:体温38.4℃,血压85/55mmHg,巩膜黄染,肝肋下3cm,质硬,触痛,脾肋下未及,全腹压痛,移动性浊音(±)。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是()

A.消化性溃疡穿孔

B.原发性肝癌结节破裂出血

C.肝硬化合并门静脉血栓形成

D.肝硬化合并结核性腹膜炎

E.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔

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第7题

患者男性,71岁,腹部胀痛3天,伴反酸、嗳气、食欲下降,查体:剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。如果HP检查为阴性,下一步治疗()

A.化疗+放疗

B.手术

C.放疗

D.化疗

E.抗HP治疗

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第8题

患者,男性,既往有乙肝病史,右上腹胀痛半年余。查体:肝肋下约3横指,脾肋下约1横指,移动性浊音阳性,腹部B超示肝右叶有一约6cm大小占位性病变。为明确诊断,应选择下列哪项实验室检查()

A.血清胆红素

B.GGT

C.AFP

D.血清白蛋白

E.血常规

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第9题

男性,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性,HBsAg阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm的占位病变。最合适的实验室检查()

A.AFP

B.包虫囊液皮试

C.血培养

D.γ-GT

E.血清胆红素测定

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第10题

患者男,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC16×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶有直径8cm液性暗区。该患者的并发症不包括()

A.右膈下脓肿

B.胆管大出血

C.幽门梗阻

D.继发性腹膜炎

E.右胸腔积脓

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