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[单选题]

患儿女,3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年,皮肤湿疹6个月来诊。血IgG低,IgA0.03g/L,IgM正常,唾液中未检到分泌型IgA。最适宜的治疗是()

A.抗感染治疗

B.平喘药治疗

C.静脉输注免疫球蛋白

D.静脉输注新鲜血液

E.静脉输注IgA

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第1题

患者女,68岁,因四肢皮肤反复紫癜6个月来诊。查体:肝、脾不大。血常规:Hb110g/L,WBC5.0×109/L,分类正常,PLT15×109/L。如患者出现消化道出血,下列紧急处理中不恰当的是()

A.血小板输注

B.静脉注射免疫球蛋白

C.大剂量激素

D.静脉注射长春新碱

E.血浆置换

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第2题

患儿女,2岁,因“左下肢不能行走2d”来诊。家住农村,未接种任何疫苗,1周前曾有过腹泻。查体:左下肢肌力Ⅱ级,跟腱反射和膝跳反射均消失。可作为确诊依据的检查是()

A.粪、脑脊液病毒分离

B.肌电图

C.肌活检

D.颅脑CT

E.血电解质

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第3题

9个月男孩,因反复鼻衄3个月,瘀点、瘀斑46d入院。生后1个月始反复腹泻、便带血丝,反复皮肤湿疹伴脓点,曾有双耳流脓。其一兄有类似湿疹、出血、感染病史。白细胞10.1×109/L,Hb109g/L,PLT15×109/L,血小板体积测不出;IgG5.16g/L,IgA0.78g/L,IgM<0.38g/L,IgE532IU/L。其诊断可能为()

A.湿疹血小板减少免疫缺陷综合征

B.X连锁高IgM血症

C.选择性IgA缺陷病

D.联合免疫缺陷病

E.慢性肉芽肿病

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第4题

患儿女,3岁。重度营养不良。今晨起床突然出现出冷汗、肢冷、脉细数、血压下降等休克表现及呼吸暂停,患儿可能出现()

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.低血钙

D.低血糖

E.低血钾

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第5题

患儿女,13个月,因“腹泻3d,无尿6h”来诊。排粪约10次/d,蛋花汤样,水分多,伴呕吐、轻咳。查体:T38.5℃;前囟、眼窝深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。实验室检查:WBC6.0×109/L;血钠138mmol/L,血钾3.6mmol/L,BE-20mmol/L。最可能感染的病原体是()

A.空肠弯曲菌

B.产毒性大肠埃希菌

C.侵袭性大肠埃希菌

D.轮状病毒

E.金黄色葡萄球菌

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第6题

关于Wiskott-Aldrich综合征不正确的是()

A.WAS蛋白基因缺陷

B.X连锁遗传

C.造血细胞移动功能及形态学改变

D.患者体内IgG和IgA水平明显降低

E.临床特征为反复细菌感染、血小板减少症和皮肤湿疹

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第7题

患儿3岁,反复得肺炎,3~4次/年,同时有腹泻病史。查血IgA<5mg/L,IgG、IgM正常,其诊断可能为

A.选择性IgA缺乏症

B.严重联合免疫缺陷症

C.先天性低丙球血症

D.[gG亚类缺陷病

E.高IgE综合征

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第8题

患儿女,3岁。患儿2天前到郊外玩耍后,次日出现皮肤瘙痒,四肢出现红斑丘疹水疱。查:四肢远端出现风团样的丘疹、丘疱疹、水疱、大疱,散在多发。诊断为()

A.湿疹

B.荨麻疹

C.水痘

D.瘙痒症

E.丘疹性荨麻疹

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第9题

患儿女,2岁,因“腹泻2d,无尿6h”来诊。腹泻蛋花水样粪。查体:T38.5℃,P120次/min,R38次/min,BP60/40mmHg;眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹,脉细弱。最可能的原因是(提示休克纠正后,查血钠为175mmol/L,予1/4张液20ml·kg-1·h-1扩容补液过程中患儿出现昏迷、惊厥。)()

A.血钠下降太快致脑水肿

B.血钠下降不满意致病情加重

C.低钙

D.低镁

E.颅内出血

F.低血糖

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第10题

患儿女,13岁,因“反复上腹不适、疼痛伴频繁嗳气2年”来诊。以每学期末明显。胃镜检查:未见上消化道黏膜糜烂、溃疡和肿瘤。排除肝、胆、胰疾病。疑诊:功能性消化不良。不恰当的治疗是()

A.奥美拉唑

B.多潘立酮

C.普鲁本辛

D.阿米替林

E.限制高脂饮食

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