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[单选题]

患儿女，2岁，因“腹泻2d，无尿6h”来诊。腹泻蛋花水样粪。查体：T38.5℃，P120次/min，R38次/min，BP60/40mmHg；眼眶明显凹陷，四肢冰凉，可见大理石花纹，脉细弱。最可能的原因是（提示休克纠正后，查血钠为175mmol/L，予1/4张液20ml·kg-1·h-1扩容补液过程中患儿出现昏迷、惊厥。）（）

A.血钠下降太快致脑水肿

B.血钠下降不满意致病情加重

C.低钙

D.低镁

E.颅内出血

F.低血糖

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更多“患儿女，2岁，因“腹泻2d，无尿6h”来诊。腹泻蛋花水样粪。…”相关的问题

第1题

患儿女，2岁，因“左下肢不能行走2d”来诊。家住农村，未接种任何疫苗，1周前曾有过腹泻。查体：左下肢肌力Ⅱ级，跟腱反射和膝跳反射均消失。可作为确诊依据的检查是（）

A.粪、脑脊液病毒分离

B.肌电图

C.肌活检

D.颅脑CT

E.血电解质

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第2题

患者男性，34岁，7月5日发病，因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样，无明显腹痛。查体：血压70/40mmHg，神清，脱水征明显拟诊霍乱，霍乱腹泻属于（）

A.分泌性腹泻

B.动力性腹泻

C.渗出性腹泻

D.渗透性腹泻

E.吸收不良性腹泻

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第3题

患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。应立即采取的措施包括（）

A.更换抗生素

B.硬膜下腔穿刺

C.血常规

D.脑室穿刺

E.血细菌培养

F.腰椎穿刺G．脱水治疗

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第4题

患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。目前应主要考虑的疾病有（提示脑脊液：浑浊，WBC610×10/L，N0.65，蛋白定性（），定量1450mg/L，葡萄糖1.34mmol

A.细菌性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.真菌性脑膜炎

E.脑脓肿

F.败血症

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第5题

患者男，15岁，因“口喝、多尿1周，腹痛伴恶心、呕吐1d”来诊。无腹泻。查体：T37.3℃，P104次/min，R35次/min，BP85/60mmHg；BMI18.5kg/m²；脱水貌；双肺未闻及干、湿性啰音；腹软，压痛（＋），无反跳痛。患者的首选治疗为（）

A.止吐

B.抗生素

C.解痉镇痛

D.积极补液

E.胰岛素

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第6题

患儿女，2岁，因“高热，大量稀水粪2d”来诊。发病以来体重下降1kg。血电解质：血钾9mmol/L。降低血钾的最佳方法为（）

A.应用碳酸氢钠

B.应用10%葡萄糖酸钙

C.应用葡萄糖＋胰岛素（4g葡萄糖＋1U胰岛素）

D.血液透析

E.禁止补钾

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第7题

患儿女，13个月，因“腹泻3d，无尿6h”来诊。排粪约10次/d，蛋花汤样，水分多，伴呕吐、轻咳。查体：T38.5℃；前囟、眼窝深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。实验室检查：WBC6.0×10⁹/L；血钠138mmol/L，血钾3.6mmol/L，BE-20mmol/L。最可能感染的病原体是（）

A.空肠弯曲菌

B.产毒性大肠埃希菌

C.侵袭性大肠埃希菌

D.轮状病毒

E.金黄色葡萄球菌

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第8题

患者女，10岁，因“尿黄5d，腹泻、恶心、呕吐2d”来诊。既往无肝炎病史。查体：T37℃，P80次/min，R28次/min，BP100/75mmHg；皮肤、巩膜明显黄染；腹部稍膨隆，腹软，中下腹部压痛，反跳痛不明显。患者持续恶心、烦躁，急诊应尽快做的处理包括（）

A．护肝

B．退黄

C．肌内注射阿托品

D．禁食

E．吸氧

F．静脉滴注门冬氨酸钾镁

G．降氨

H．输液

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第9题

患儿女，13个月，因“腹泻3d，无尿6h”来诊。排粪约10次/d，蛋花汤样，水分多，伴呕吐、轻咳。查体：T38.5℃；前囟、眼窝深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。实验室检查：WBC6.0×10/L；血钠138mmol/L，血钾3.6mmol/L，BE-20mmol/L。经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝、腱反射消失。此时应考虑的诊断是（）

A.中毒性心肌炎

B.败血症

C.低钾血症

D.中毒性肠麻痹

E.水中毒

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第10题

患儿女，2岁，因“面部水肿2周”来诊。查体：BP90/60mmHg；全身高度水肿。实验室检查：尿蛋白（），尿RBC1～2/HP；补体C3下降。支持肾炎性肾病的实验室指标为（）

A.大量蛋白尿

B.低清蛋白血症

C.高胆固醇血症

D.血清补体C3下降