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[单选题]

男,50岁，急性胰腺炎胆囊造瘘,胰腺引流术后，禁食,胃肠减压,输液及积极抗感染治疗，吸入高浓度纯氧，动脉血气分析:pH7.48，PaO253mmHg，PaCO234mmHg。胸片显示双肺广泛大片状阴影，心电图示窦性心动过速。该病人最有可能的诊断是（）

A.肺梗死

B.急性心力衰竭

C.急性呼吸窘迫综合症

D.术后肺不张

E.败血症

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第1题

女54岁，急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流述后，仍禁食、输液减压及抗感染治疗，并吸入高浓度氧，动脉血气分析为pH7.46、PaO₂55mmHg、PaCO₂33mmHg，X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心动过速，此时提示病人可能存在（）

A.急性心力衰竭

B.阻塞性肺部病变

C.术后肺不张

D.肺部感染

E.ARDS

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第2题

急性单纯性胆囊炎治疗措施不包括（）

A.禁食

B.胆囊切除术

C.胃肠减压

D.抗感染

E.输液

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第3题

急性重症胆管炎病人的治疗原则是（）

A.抗感染

B.抗休克

C.内引流术十抗感染

D.抗休克十胆总管切开引流

E.胆囊造瘘＋抗休克治疗

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第4题

急性胰腺炎非手术治疗包括以下哪些措施（）

A.禁食和胃肠减压

B.生长抑素抑制胰腺分泌

C.吗啡镇痛

D.营养支持

E.重症或胆源性宜早期使用抗生素预防感染

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第5题

患者女，30岁。因十二指肠球部溃疡而行手术治疗，术后出现十二指肠瘘，给予禁食、胃肠减压、瘘液外引流及静脉营养等治疗，5d后患者出现嗜睡、呼吸改变，血压下降。患者最突出的表现可能是（）

A.心率加快

B.呼吸加深、加快

C.嗜睡转为昏睡

D.出现手足抽搐

E.明显口渴

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第6题

治疗急性胰腺炎，不是抑制或减少胰液分泌的方法是（）

A.禁食及胃肠减压

B.抑肽酶

C.H受体拮抗剂

D.降钙素

E.抗胆碱能药物

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第7题

患者，女性，66岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2天，突然出现右上腹剧烈疼痛。查体：体温38.6℃，右上腹部明显压痛、反跳痛，白细胞16.7×109／L，腹腔穿刺抽出胆汁样液体。最佳的治疗方法为（）

A.放置腹腔引流

B.急诊裂口缝合、十二指肠造口并腹腔引流术

C.胆囊切除术

D.改行Roux-en-Y吻合术

E.持续胃肠减压并抗感染及支持治疗

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第8题

男性，50岁。因饱餐后突发上腹痛，伴恶心、呕吐4小时住院，经检查后被诊断为急性水肿性胰腺炎。下列处理措施错误的是（）。

A.禁食，胃肠减压

B.手术引流胰周渗出液

C.补充液体

D.解痉、止痛

E.应用抗生素

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第9题

治疗急性胰腺炎、禁止以下哪项措施（）

A.吗啡止痛

B.禁食,胃肠减压

C.抑制胰酶活性

D.补液，维持水,电解质和酸碱平衡

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第10题

某男，54岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，其护理哪项最重要（）

A.半卧位

B.禁食、输液

C.胃肠减压

D.肛管排气

E.针刺穴位

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