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[单选题]
陈女士，32岁。发热伴牙龈出血1周人院。护理体检：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白68g/L，白细胞18×109/L，血小板35×109/L。为明确诊断，首选的检查是（)
A.骨髓检查
B.测定出凝血时间
C.血小板计数
D.血小板平均寿命
E.网织红细胞计数
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A.骨髓穿刺
B.血清铁、铁蛋白
C.尿便常规
D.出凝血功能
E.血小板抗体
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第2题
9岁男孩，发热伴皮肤出血点20天，右上肢痛7天。查体贫血貌，皮肤散在瘀点，肝、脾均为肋下3～4cm，胸骨压痛，血红蛋白50g／L，白细胞25×109／L，血小板10×109／L，首先考虑的诊断是（）
A.儿童类风湿病
B.再生障碍性贫血
C.地中海贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.急性白血病
第3题
女，24岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天。体检：贫血面容，胸骨压痛阳性，肝肋下3cm，脾肋下3cm。血红蛋白68g/L，白细胞48×109/L，血小板19×109/L；骨髓检查：原始细胞90％，过氧化物酶阴性，糖原（PAS）反应粗颗状阳性，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶降低。诊断是
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性红白血病
第4题
男性农民，26岁。因发热、咳嗽2周，鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3d入院。体检：中度贫血貌，胸骨中段明显压痛，脾肋下1cm，上臂及臀部大片瘀斑。化验：Hb72g／L，WBC3．8×109／L，血小板34×109／L，凝血酶原时间168（正常对照12s），纤维蛋白原1.2g／L，尿红细胞（）。为明确诊断，宜选择下列哪一
A.骨髓穿刺涂片
B.PAIgG，PAIgA，PAC3测定
C.Coombs试验
D.肺部X线摄片
E.血培养
第5题
患者，女性，40岁，发热，牙龈出血伴月经量增多2周就诊，体检：T39．2℃，贫血貌，浅表淋巴结（-)，胸骨压痛（)，肝肋下1cm，化验：HB72g／L，WBC32×10／L，PLT28×10／L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占92％，为明确诊断，通常宜首选下列哪项检查（）
A.血细胞化学染色
B.染色体核型分析
C.骨髓病理组织学检查
D.分子生物学检查
E.免疫学检查
第6题
男性，38岁，半年前患急性黄疸型肝炎，近半个月来出现发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。检验：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.2%。要明确诊断，还应进行哪项实验室检查（）
A.Ham试验
B.Coombs试验
C.骨髓象检查
D.血清维生素B测定
E.Hb电泳
第7题
女，20岁，反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检：轻度贫血，肝脾未及。血红蛋白80g／L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30％，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是,男，14岁，患者血尿伴黑便2天，无既往史，体检肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白70g／L，白细胞12．0×109／L，血小板20×109／L。骨髓象示：增
A．急性特发性血小板减少性紫癜
B．慢性再生障碍性贫血
C．缺铁性贫血
D．慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血
E．溶血性贫血
第9题
女性，30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验：血小板36×109/L，同位素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现（）
A.中度贫血貌
B.心率100次/min，心尖部SMH
C.脾肋下3cm
D.牙龈渗血
E.下肢皮肤可见紫癜
第10题
女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100g／L，白细胞10×10＜sup＞9＜/sup＞／L，血小板20×10＜sup＞9＜/sup＞／L，骨髓象提示巨核细胞增多。特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括（）
A.紫癜
B.血小板生存时间缩短
C.脾明显肿大
D.骨髓巨核细胞增多
E.血小板计数减少
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