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第1题
女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100g／L，白细胞10×109／L，血小板20×10／L，骨髓象提示巨核细胞增多治疗首选措施是（）
A.输注血小板
B.应用肾上腺糖皮质激素
C.应用免疫抑制剂
D.脾切除
E.应用纤溶抑制剂
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第2题
女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100g／L，白细胞10×10＜sup＞9＜/sup＞／L，血小板20×10＜sup＞9＜/sup＞／L，骨髓象提示巨核细胞增多。治疗8个月后，血小板上升为30×109／L，仍有出血症状，51
A.肾上腺糖皮质激素
B.脾切除
C.免疫抑制剂
D.大量甲泼尼龙
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第3题
女，18岁，为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，两下肢紫癜，月经过多，肝脾未扪及。血红蛋白100g/L，白细胞10×109/L，血小板20×109/L。治疗8个月后，血小板升为30×109/L，仍有出血症状，Cr标记血小板扫描脾区与肝区的放射指数比值较高，进一步治疗可选用（）
A.糖皮质激素
B.免疫抑制药
C.脾切除
D.输血小板悬液
E.抗纤溶药物
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第4题
患者，女性，25岁，月经过多伴牙龈出血2年。查体：双下肢可见散在出血点，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞4.5×109/L，血红蛋白85g/L，血小板18×9/L。该患者应首选的治疗方案为（）
A.激素
B.免疫抑制剂
C.脾切除
D.输血小板
E.抗纤溶药物
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第5题
女性，30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验：血小板36×109/L，同位素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现（）
A.中度贫血貌
B.心率100次/min，心尖部SMH
C.脾肋下3cm
D.牙龈渗血
E.下肢皮肤可见紫癜
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第6题
男性，8岁，2周前发热，T39℃，咽痛，鼻塞，流涕，全身酸痛，治疗1周，痊愈。1天前，晨起牙龈出血，不易止。体检：体温正常，无贫血貌，全身皮肤布满针尖大小出血点，无骨压痛，肝脾肋下未触及；Hb128g／L，WBC8．4×109／L，分类正常，血小板18×10／L。该患儿最可能的诊断是（）
A.急性白血病
B.急性再生障碍性贫血
C.类白血病反应
D.过敏性紫癜
E.特发性血小板减少性紫癜
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第7题
女性，33岁。因“乏力、面色苍白，排浓茶色尿2周”入院，伴脱发、关节酸痛。查体：贫血貌，皮肤黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，肝未及，脾肋下lcm。为明确诊断，还需完善哪些检查血常规（）
A.血常规
B.类风湿因子
C.Coombs试验
D.血红蛋白电泳
E.高铁血红蛋白试验
F.血胆红素
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第8题
女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g/L，WBC6.5×109/L。患者最可能的诊断是（）
A.过敏性紫癜
B.子宫肌瘤
C.特发性血小板减少性紫癜
D.再生障碍性贫血
E.血栓性血小板减少性紫癜
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第9题
女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2.10×109／L，白细胞3.2×109／L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。最可能的诊断为（）
A.慢性再生障碍性贫血
B.慢粒白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.脾功能亢进
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第10题
患者女性,23岁,因“反复皮肤淤青3年,月经量多10天”入院。查体:全身皮肤散在瘀点、紫癜,浅表淋巴结未触及肿大。胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。 患者首先应该选择的检查是:
A.妇科 B 超
B.抗核抗体系列
C.凝血四项
D.血常规
E.腹部 B 超
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