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[判断题]

如皋市人民医院住院病历质量评定标准中如出现:主治医师或上级医师首次査房记录未在48小时内完成,无对新入院、危重、诊断未明、疗效不佳的病人进行重点检查、分析讨论及审签。应以重度缺陷处理()

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第1题

如皋市人民医院住院病历质量评定标准中如出现:主诉与现病史不相关、不相符。应以重度缺陷处理()
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第2题

如皋市人民医院住院病历质量评定标准中如出现:缺有创诊疗操作记录。应以重度缺陷处理()
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第3题

如皋市人民医院住院病历质量评定标准中如出现:未按照规定书写各级医师查房记录。应以扣除3分/次处理()
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第4题

如皋市人民医院住院病历质量评定标准中如出现:病案首页中门(急)诊诊断未填写或填写有缺陷,出院次要诊断遗漏或填写有缺陷。应以扣除3分/项处理()
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第5题

归档住院病历中:缺上级医师同意患者出院记录。此类情况在如皋市人民医院住院病历质量评定标准中如何评定()

A.扣3分

B.扣2分

C.扣5分

D.扣10分

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第6题

归档住院病历中:缺慢性消耗性疾病患者临终前的救护记录。此类情况在如皋市人民医院住院病历质量评定标准中如何评定()

A.扣2分

B.扣3分

C.扣5分

D.属于重度缺陷

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第7题

归档住院病历中:缺更改重要医嘱理由的记录。此类情况在如皋市人民医院住院病历质量评定标准中如何评定()

A.扣2分

B.扣3分

C.扣5分

D.属于重度缺陷

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第8题

归档住院病历中:病情变化时无分析、判断、处理及结果的记录。此类情况在如皋市人民医院住院病历质量评定标准中如何评定()

A.扣3分/次

B.扣5分/次

C.扣2分/次

D.属于重度缺陷

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第9题

归档住院病历中:缺反映会诊意见执行情况的记录。此类情况在如皋市人民医院住院病历质量评定标准中如何评定()

A.扣1分

B.扣2分

C.扣3分

D.属于重度缺陷

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第10题

归档住院病历中:植入体内的人工材料的条形码未粘贴在病历中或条形码粘贴不全。此类情况在如皋市人民医院住院病历质量评定标准中如何评定()

A.扣5分

B.扣10分

C.扣15分

D.属于重度缺陷

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