归档住院病历中：缺上级医师同意患者出院记录。此类情况在如皋市人民医院住院病历质量评定标准中如何评定（）

A.首页手术信息或出院诊断未书写

B.入院记录未在24小时内完成

C.实习医师书写的入院记录无本院上级医师签字

D.患者入院48小时无主治医师首次查房记录

E.缺或未在一周内完成死亡病例讨论记录

A.手术同意书中无患者或被授权人或医师签字

B.入院记录未在24小时内完成

C.实习医师书写的入院记录无本院上级医师签字

D.缺住院期间对诊断、治疗有重要价值的辅助检查报告

A.放弃抢救缺告知书或缺医患双方签字

B.未签署告知委托书

C.知情同意书患方签字人非患者本人或受托人

D.出院前无上级医师查房并同意出院的记录

A．病历内容的记录应规范、准确，尽量避免修改

B．纸质病历在书写中若出现错字、错句，应在错字、错句上用双横线标示，不得采用刀刮、胶贴、涂黑、剪贴等方法抹去原来的字迹

C．医务人员修改住院电子病历时，系统应当进行身份识别、保存历次修改痕迹、标记准确的修改时间和修改人信息

D．电子病历随患者出院经上级医师审核确认后归档，归档后原则上不得修改（如特殊情况下确需修改的，需经医疗管理部门批准后，修改并保留修改人信息、修改时间和修改痕迹）

E．对于已交到病案保存部门但尚有检验、检查项目报告未完成的病历，可延缓归档，如有更改出院诊断等重要信息，应及时书面告知患者或家属

B．纸质病历（规范修改）在书写中若出现错字、错句，应在错字、错句上用双横线标示，不得采用刀刮、胶粘、涂黑、剪贴等方式抹去原来的字迹

C．医务人员修改住院电子病历时，系统应当进行身份识别，保存历次修改痕迹、标记准确的修改时间和修改人信息

D．电子病历随患者出院经上级医师审核确认后归档，归档后原则上不得修改（如特殊情况下确需修改的，需经医疗管理部门批准后，修改并保留修改人信息、修改时间和修改痕迹）

E．对于已交到病案保存部门但尚有检验、检查项目报告未完成的病历，可延缓归档，如有更改出院诊断等重要信息应书面告知患者或家属

A.科室主任

B.主管医师

C.值班医师

D.上级医师

A.缺入院记录/再入院记录24小时内人院出院记录/24小时内入院死亡记录或未在规定的时间内完成或签名医师无资质

B.缺上级医师首记查房记录或未按时完成

C.缺抢救记录或未在抢救结東后6小时内完成

D.缺麻醉记录

A.科室主任

B.主管医师

C.值班医师

D.病案室

E.上级医师

A.科室主任

B.主管医师

C.值班医师

D.病案室

E.上级医师

A、科主任

B、主管医师

C、值班医师

D、病案室

E、上级医师