()时,需与患者(家属)沟通,患者(家属)在压疮护理记录单上签名及日期
A.发生压疮
B.出院
C.压疮恶化
D.raden评分下降
E.死亡
A.发生压疮
B.出院
C.压疮恶化
D.raden评分下降
E.死亡
第1题
第2题
A.凡有压疮发生或带入,除按《压疮危险因素评估表》进行评估外,还需及时填写《已患压疮评估与护理措施表》,并登记在《压疮登记本》上
B.立即报告护士长,与家属沟通签字,并与主管医生沟通,记录在护理记录中,24h内上报科护士长
C.对于他科转入的压疮患者,护理单元之间应做好交接,详细记录压疮的发生部位、面积、分期等,并双方签字确认
D.在患者出院/转科/死亡时,凡有患者/家属签字的《已患压疮评估与护理措施表》,附在护理记录单之后,归入病历保存
第4题
A.带入压疮、新发压疮以及压疮有变化时
B.患者Braden 评分≤16 分以及出院、转科、Braden 评分变低时
C.每天评估时
D.每次记录时
第6题
A.患者床头悬挂高危压疮标识
B.告知患者及家属患者存在发生压疮的危险因素和预防措施
C.采取有效的护理措施。包括减轻患者局部压力;减少或避免摩擦力和剪切力;加强患者营养;预防性皮肤护理等
D.做好记录,可选择使用压疮护理单或直接记录于护理记录单上
第7题
A.特殊护理记录单中
B.体温单
C.护理记录单
D.重症单
第9题
A.患者在住院过程中,如有特殊需要护士应积极与家属沟通,满足患者的各种需求
B.在护理治疗过程中,护士可以不与家属交流沟通
C.护士与患者家属积极沟通,告知家属病人的动态病情变化
D.告知家属医院的陪探视制度
第10题
A.向患者及家属提供压力性损伤风险方面的教育
B.教会患者家属后让家属进行皮肤护理
C.让患者及家属参与降低风险的干预措施
D.让患者及家属了解患者皮肤现况与干预措施的目的
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