压疮风险评估评分≥（）分为压疮高度风险患者，应每周评估1次，需告知患者及家属并在告知书上签字，落实预防措施，密切观察皮肤变化，及时做好护理记录

A.患者入院或转入后2小时内（除抢救外）由责任护士进行压疮风险因素评估（用Braden压疮危险因素评估表）

B.压疮风险评分总分≦12分者，为高度危险，每日评估1次

C.压疮风险评分总分13-14分者为中度危险，每3天评估1次

D.15-18分者为轻度危险，每周评估1次

E.病情变化重新评估，急症护理每班次1次，病情好转，评分显示无危险，可中止评分

A.压疮高风险患者每日评估一次，低风险、中风险患者每周评估一次，病情发生变化时随时评估

B.raden评分≦12分，责任护士24小时内填写《压疮风险预警报告表》 ，并有护长审核

C.压疮患者，责任护士8小时内填写《压疮报告表》 ，护长24小时内审核并完成

A.压疮高危风险≤16分，提示病人有发生压疮的危险，报告病区护士长复评核实

B.压疮高危风险≤12分责任护士每天评估记录1次，护士长每三天评估记录1次，护理部每周评估记录一次

C.压疮高危风险≤9分填写难免压疮申报表

D.压疮高危风险≤18分责任护士每三天评估督查记录1次

A.患者未发生压疮，Braden压疮风险评估≤13分，Norton压疮风险评估≤14分的患者

B.患者未发生压疮，Braden压疮风险评估≥13分，Norton压疮风险评估≥14分的患者

C.患者已发生压疮，Braden压疮风险评估≤13分，Norton压疮风险评估≤14分的患者

D.患者已发生压疮，Braden压疮风险评估≤14分，Norton压疮风险评估≤14分的患者

A.每日评估1次

B.每2天评估1次

C.每3天评估1次

D.每周评估1次

A.低度风险

B.中度风险

C.无风险

D.高度风险

A.管道滑脱风险患者

B.压疮高危患者及跌倒高危患者

C.跌倒高危患者

D.压疮高危患者及跌倒高危患者.管道滑脱风险患者

A.高度危险/已经发生压疮患者至少每72h评估1次

B.轻中度风险患者入院后第1个月内每周评估1次，1个月后每月评估1次

C.高度及中度危险需每班评估一次

D.患者病情发生变化时随时评估

E.受压部位皮肤评估：骨头隆突部位和医疗设施对局部皮肤受压的部位皮肤宜每班次至少评估1次，尤其是ICU患者

A.10-15

B.12-16

C.13-17

D.16

A.低度风险

B.中度风险

C.高度风险

D.极度风险

A.每天评估1次

B.每5天评估1次

C.每周评估1次

D.每3天评估1次

E.每2天评估1次