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[多选题]

在日常工作中,责任护士必须对有压疮风险的患者进行压疮风险评估,以下正确的是()

A.患者入院或转入后2小时内(除抢救外)由责任护士进行压疮风险因素评估(用Braden压疮危险因素评估表)

B.压疮风险评分总分≦12分者,为高度危险,每日评估1次

C.压疮风险评分总分13-14分者为中度危险,每3天评估1次

D.15-18分者为轻度危险,每周评估1次

E.病情变化重新评估,急症护理每班次1次,病情好转,评分显示无危险,可中止评分

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第1题

所有患者在入院时,均应采用()进行评估,入院压疮的风险评估率100%

A.压疮风险评估量表

B.Morse评估量表

C.疼痛评估量表

D.生活自理能力量表

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第2题

临床上护士进行压疮风险评估的是目的是筛查压疮发生的高危人群。()

临床上护士进行压疮风险评估的是目的是筛查压疮发生的高危人群。()

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第3题

应用《压疮危险度评估表》对患者发生压疮的危险程度进行评分,属于风险管理的()

A.风险鉴别

B.风险评估

C.风险控制

D.风险监测

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第4题

Norton压疮风险评估表特别适用于老年患者的评估。()

Norton压疮风险评估表特别适用于老年患者的评估。()

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第5题

目前,对危重患者的压疮风险评估特异性最高,适用于危重患者的压疮风险评估工具是()

A.raden 量表

B.ubbin 量表

C.Jackson 量表

D.Norton 量表

E.Waterlow 压疮危险因素评估表

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第6题

目前,对危重患者的压疮风险评估特异性最高,适用于危重患者的压疮风险评估工具是()。

A、Braden量表

B、Cubbin量表

C、Jackson量表

D、Norton量表

E、Waterlow压疮危险因素评估表

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第7题

患者入院时及住院期间病情变化时进行压疮评估。责任护士对轻、中度危险患者()评估一次

A.24

B.48

C.72

D.每班

E.每周

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第8题

我院压疮风险评估量表评估分值为()即是压疮高风险患者

A.≤14分

B.≥14分

C.<14分

D.>14分

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第9题

高危患者入院时压疮风险评估率的目标值是()

A.≥80%

B.≥85%

C.≥90%

D.≥95%

E.1

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第10题

压力性损伤管理的目标不正确的是()

A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估

B、采取有效的措施预防压疮的发生

C、及时上报,无漏报发生

D、初级护理人员参与压疮管理

E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高

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第11题

奶奶尾骶部出现一处3*4cm压之不褪色的红斑,以下措施正确的是()

A.重新评估压疮风险

B.填写压疮报告表

C.在72小时内上报护理部

D.机构内压疮隐瞒不报的一经发现按相应规定处罚疮

E.以上均对

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