压疮患者如不接受在院期间科室的压疮 治疗，同时经过护士长、压疮管理护士 反复交待家属或患者不同意治疗行为时， 护士可以将实际情况记录于（）

A.凡符合难免性压疮申报条件的于24小时内请大科护士长及伤口护理小组会诊

B.科室申报难免性压疮科室护士长审核后请大科护士长和1名伤口护理小组成员会诊

C.难免性压疮实行护理部--科护士长---护士长三级监控

D.难免性压疮患者住院期间一旦发生压疮，按照《压疮风险评估与报告制度》执行

E.患者转科时，相关资料随同患者移交至转入科室继续填写

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.1周内

此题为判断题(对，错)。

A.0.201%

B.0.357%

C.0.553%

D.0.196%

A.难免压疮

B.院内压疮

C.季度随机抽查的高危患者

D.高危压疮

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.三天内

A．对院外发生的压疮或住院期间发生的压疮，启动压疮防治监控记录表一（压疮危险度评估）、压疮防治监控记录表二（压疮高危患者跟踪记录）和压疮防治监控记录表三（压疮治疗护理转归记录）和压疮风险告知书，并采取积极的冶疗措施

B．压疮风险评估：对瘫痪、意识不清、大小便失禁、水肿、营养不良、病危病重、强廹体位等入院或因病情需要禁止翻身和搬动的患者（有医嘱记录），应3小时内完成初次评估，启动压疮防治监控记录表一（压疮危险度评估），并根据评分结果确定后续措施

C．评分在15-18分每2周评估一次；评分在13-14分每1周评估一次；评分在10-12分每3天评估一次；评分在9分以下每天评估一次

D．住院期间发生或院外带入压疮，须报告护士长，24小时内在医院综合查询平台上进行网报

A.未患压疮

B.压疮的炎性浸润期

C.压疮的瘀血红润期

D.压疮的溃疡期

E.压疮的坏死期

A.压疮的淤血红润期

B.压疮的炎性浸润期

C.压疮的溃疡期

D.坏死期

A.19-25分无压疮风险，15-19分低压疮风险，18-13分中压疮风险，10-12分高危压疮风险，≤9分极高危压疮风险

B.19-25分无压疮风险，14-18分低压疮风险，13-12分中压疮风险，10-12分高危压疮风险，≤9分极高危压疮风险

C.19-23分无压疮风险，15-18分低压疮风险，13-14分中压疮风险，10-12分高危压疮风险，≤9分极高危压疮风险

D.19-23分无压疮风险，15-18分低压疮风险，17-13分中压疮风险，10-12分高危压疮风险，≤9分极高危压疮风险