早期乳腺癌保乳手术时对同侧腋窝的常规处理为（）

早期乳腺癌保乳手术时，对同侧腋窝的常规处理为

A、不做任何处理

B、Ⅰ组淋巴结清扫

C、Ⅰ+Ⅱ组淋巴结清扫

D、Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ组淋巴结清扫

E、Ⅲ组淋巴结清扫

一35岁女性患者发现左侧乳腺外上限区内有一个2cm×3cm大小实性肿物，体格检查和局部B超均未发现同侧腋窝和锁骨上淋巴结肿大，而肿物的病理活检为乳腺癌。该患者强烈要求进行保乳手术，那么在手术前应进行什么核素显像?如何完成和如何分析检查结果?

A. 全身显像

B. 局部显像

C. 断层显像

D. 动态显像

E. 延迟显像

患者女，40岁，因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体：左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度小，同侧腋窝淋巴结不大。应考虑的乳房疾病是A、乳腺癌

B、乳房纤维瘤

C、乳房囊性增生病

D、乳管内乳头状瘤

E、乳房结核

F、浆细胞性乳腺炎

为明确诊断应检查的项目包括(提示患者母亲10年前患乳腺癌死亡，患者很焦虑。)A、乳房钼靶X线片

B、乳房干板照相

C、乳房B型超声

D、肿物切除病理学检查

E、乳腺导管内视镜

F、蛋白水平的检测

该患者可选择的手术方式有(提示手术将肿物及周围乳腺组织一并切除，术中经快速冷冻病理学检查证实为腺癌。)A、乳腺癌根治术

B、乳腺癌扩大根治术

C、乳腺癌改良根治术或

D、单纯乳房切除术

E、保乳术

F、肿物摘除术

术后第2天，预防皮瓣坏死的护理措施是(提示在硬膜外麻醉下，行乳腺癌改良根治术。)A、胸部多层敷料包扎

B、保持引流管通畅

C、患侧上肢垫高

D、患侧上肢练习上举运动

E、增加营养

F、患侧肩部制动

导致皮瓣坏死的原因有(提示术后第6天更换敷料时，发现5cm×8cm皮瓣呈紫黑色。)A、手术止血不彻底

B、术中大的淋巴管未结扎

C、伤口感染渗出

D、皮下脂肪液化

E、伤口包扎欠妥

F、引流管不通畅

患者女性，45岁，1个月前体检发现左乳钙化灶。查体发现左侧乳腺结节感，未触及明确肿物，双侧乳头无凹陷及溢液。乳腺钼靶显示：左乳外象限多发钙化灶，部分区域呈簇状分布，钙化灶集中范围约3cm×5cm，周围可见散在砂粒样微小钙化，并可见周围腺体不规则。乳腺超声可见：左乳多发无回声结节，大者位于内上象限约0.8cm×0.3cm，未见明显血流，双侧乳腺腺体丰富，双侧腋下未见明确增大淋巴结。该患者行钙化病灶定位活检的方式是( )A、乳腺X线引导下，金属线定位手术切除活检

B、乳腺X线引导下，簇状钙化灶粗针穿刺活检

C、超声引导下，手术切除活检

D、手术活检(无需引导)

E、穿刺活检(无需引导)

F、超声引导下，穿刺活检

提示：患者入院后完善相关检查，在局麻下行左乳簇状钙化灶金属线定位切除活检，冷冻切片病理检查结果示：左乳浸润性导管癌Ⅰ级。根据冷冻病理结果，可选择的手术方式是( )A、保乳手术+腋窝淋巴结清扫术

B、乳房单纯切除+前哨淋巴结活检术

C、乳腺癌改良根治术

D、乳腺癌改良根治术+即刻乳房重建术

E、乳腺癌根治术

F、左乳钙化灶局部切除术

G、保乳手术

提示：患者在全麻下行左乳单纯切除+前哨淋巴结活检术+腋窝淋巴结清扫术，术后安返病房。接通胸壁引流管，伤口加压包扎，术日引流液为淡红色，量约80ml。术后1日引流液明显减少，量约10ml，淡红色。目前考虑该患者出现的情况有( )A、乳糜漏

B、淋巴漏

C、负压引流装置漏气

D、引流管堵塞

E、正常现象，无需处理

F、引流管打折、扭曲

提示：术后第3天，患者出现右下肢疼痛，行走加重，查体：右下肢皮温、皮色正常，右小腿正中扪及一个约1.5cm的包块，压痛明显，右髌骨下缘10cm处腿围36cm；左髌骨下缘10cm处，腿围34.5cm。急查凝血功能结果提示：D-二聚体12.18mg/L，纤维蛋白降解产物36.4μg/ml。该患者目前考虑可能存在的问题是( )A、急性动脉栓塞

B、急性下肢弥漫性淋巴管炎

C、下肢深静脉血栓

D、淋巴水肿

E、急性小腿肌炎

F、小腿肌劳损

提示：经床旁超声检查提示：患者右小腿肌间及腘窝静脉血栓形成。患者下肢深静脉血栓发生后，应采取的措施是( )A、卧床休息、抬高患肢

B、室内轻体力活动

C、按摩患肢

D、避免碰撞患肢

E、注意患肢保暖，局部热敷

F、观察患肢周径及皮肤颜色变化

G、观察有无胸闷、心慌、气短、呼吸急促等症状

提示：术后第5日，患者一般情况好，引流液呈淡红色，量约15ml，予以拔管，患者主诉右下肢疼痛症状明显缓解，未诉其他不适主诉，医嘱可办理出院。该患者出院时，护士应给予的健康教育内容是( )A、避免用患侧上肢搬动、提举重物

B、避免在患侧上肢静脉穿刺、测血压

C、乳房自检的时间为月经后15天

D、伤口愈合后，可长期佩戴棉质轻型义乳，无需考虑对侧乳房的形态、大小

E、进食高维生素、高蛋白、高脂肪饮食

F、保持大便通畅

G、定期血管外科复查、随诊，如有不适及时就诊

患者女，45岁。1周前发现有乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均未及淋巴结，患乳无炎症或创伤史，钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。该患者最可能的诊断是A、乳房囊性增生病

B、乳腺纤维瘤

C、乳癌

D、乳房结核

E、乳管内乳头状瘤

F、乳腺囊肿

患者若行保乳手术，后续治疗说法正确的是A、常规行全乳腺照射

B、全乳腺照射加原发灶局部推量

C、若淋巴结转移或有脉管瘤栓，可先行化疗

D、因患者肿块小，不需要根据ER、PR情况考虑内分泌治疗的可能性

E、导管内癌保乳术后全乳照射可不需原发灶局部推量

F、以上说法均正确

保乳术的适应证包括A、单发病灶

B、肿块＜3cm

C、妊娠期乳腺瘤

D、病变位于乳晕外

E、患者自愿

F、以上均对

患者女，46 岁，因“发现右侧乳房肿物3个月”来诊。查体：肿物距离乳晕区约3 cm，直径3 cm，质硬，表面不光滑，与皮肤及深部组织无粘连，无触痛；右侧腋窝可触及1枚淋巴结，1.0 cm×0.8 cm，活动良好。为明确诊断，最有价值的辅助检查为A、超声检查

B、乳腺钼靶X线片

C、肿物细针穿刺活检

D、肿物核芯针穿刺活检

E、肿物切取活检

如肿物核芯针穿刺活检未能明确诊断为乳腺癌，进一步处理方法为A、严密监测病情变化，暂时不予特殊处理

B、肿物细针穿刺活检

C、再次肿物核芯针穿刺活检

D、肿物切取活检

E、肿物切除活检

如明确诊断为乳腺癌，其分期为A、T1N0M0

B、T1N1M0

C、T2N0M0

D、T2N1M0

E、T2N2M0

最佳的治疗方案是A、全乳房切除术，术前辅以化学治疗

B、全乳房切除术，术后辅以放射治疗

C、乳腺癌改良根治术，术前辅以化学治疗

D、乳腺癌改良根治术，术后辅以放射治疗或化学治疗

E、应用CAF方案术前化学治疗

患者乳房较小，如患者有保乳意愿，治疗方案可以选择A、直接进行保乳手术

B、术前放射治疗

C、术前化学治疗

D、术前内分泌治疗

E、术前化学治疗或内分泌治疗

患者进行新辅助化学治疗4个周期后如病灶没有明显变化，应采取的措施是A、继续原方案新辅助化学治疗

B、换化学治疗方案后新辅助化学治疗

C、换新辅助内分泌治疗

D、终止新辅助治疗，进行保乳手术

E、进行乳房切除的根治性手术

患者，女性，45岁。无意中发现左侧乳腺肿块1天。体格检查：左乳腺外上象限可触及一外形不规则肿块。有助于明确临床诊断的体征包括A、肿块质地坚硬

B、肿块与表面皮肤有粘连

C、腋下及锁骨上未触及淋巴结

D、双侧乳腺大小对称

E、肿块表面皮肤凹陷

F、双侧乳头内陷

G、肿块活动度小

H、右侧存在副乳

为迅速明确临床诊断，首选的辅助检查方法包括A、乳腺B超

B、乳腺钼靶检查

C、腹部B超

D、胸片

E、穿刺病理活检

F、全身骨扫描

G、小切口切取部分肿瘤行病理活检

提示：经乳腺B超、乳腺钼靶检查及针吸细胞病理活检后，证实为乳腺癌，患者希望能够保乳。以下符合保乳的条件是A、钼靶片上没有弥散的钙化

B、乳房体积过小

C、肿块距乳头距离为1cm

D、未发现远处转移征象

E、肿瘤直径为4cm

F、肿块与胸肌固定

提示：患者乳腺钼靶检查未发现钙化点，乳腺B超显示肿块直径为5cm，未侵犯胸肌，各项辅助检查未发现远处转移征象。为实现保乳治疗，进一步的首选治疗为A、立即实行保乳手术

B、立即局部切除肿瘤

C、行新辅助化疗

D、行新辅助内分泌治疗

E、行局部放疗

F、行新辅助化疗加局部放疗

提示：患者接受6个周期的新辅助化疗后，肿块明显缩小，接受保乳手术。患者的手术切除标本除分化和淋巴结检查外，还必须进行的检查是A、SMA

B、ER

C、P53

D、S-100

E、PR

F、EGFR

提示：如果患者术后病理显示雌激素、孕激素受体均阳性。术后予三苯氧胺治疗。接受这一治疗后，易发生的肿瘤是A、对侧乳腺癌

B、宫颈癌

C、子宫内膜癌

D、卵巢癌

E、阴道癌

F、皮肤癌

A、Ⅰ组解剖

B、Ⅰ+Ⅱ组解剖

C、Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ组解剖

D、Ⅲ组解剖

E、不做淋巴结解剖

A、一组的腋窝淋巴结

B、二组的腋窝淋巴结

C、一、二组的腋窝淋巴结

D、一、二、三组的腋窝淋巴结

E、不需要解剖腋窝淋巴结