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[主观题]

患者女,40岁,因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体:左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物,质硬,

表面不光滑,边界不清,活动度小,同侧腋窝淋巴结不大。应考虑的乳房疾病是A、乳腺癌

B、乳房纤维瘤

C、乳房囊性增生病

D、乳管内乳头状瘤

E、乳房结核

F、浆细胞性乳腺炎

为明确诊断应检查的项目包括(提示患者母亲10年前患乳腺癌死亡,患者很焦虑。)A、乳房钼靶X线片

B、乳房干板照相

C、乳房B型超声

D、肿物切除病理学检查

E、乳腺导管内视镜

F、蛋白水平的检测

该患者可选择的手术方式有(提示手术将肿物及周围乳腺组织一并切除,术中经快速冷冻病理学检查证实为腺癌。)A、乳腺癌根治术

B、乳腺癌扩大根治术

C、乳腺癌改良根治术或

D、单纯乳房切除术

E、保乳术

F、肿物摘除术

术后第2天,预防皮瓣坏死的护理措施是(提示在硬膜外麻醉下,行乳腺癌改良根治术。)A、胸部多层敷料包扎

B、保持引流管通畅

C、患侧上肢垫高

D、患侧上肢练习上举运动

E、增加营养

F、患侧肩部制动

导致皮瓣坏死的原因有(提示术后第6天更换敷料时,发现5cm×8cm皮瓣呈紫黑色。)A、手术止血不彻底

B、术中大的淋巴管未结扎

C、伤口感染渗出

D、皮下脂肪液化

E、伤口包扎欠妥

F、引流管不通畅

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第1题

给予肝性脑病患者新霉素口服的目的是A、防治胃肠道感染B、预防肝胆系统感染C、抑制肠道对氨的吸收D、

给予肝性脑病患者新霉素口服的目的是

A、防治胃肠道感染

B、预防肝胆系统感染

C、抑制肠道对氨的吸收

D、防止腹水感染

E、抑制肠道细菌而减少毒性物质产生和吸收

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第2题

双侧大腿和小腿后侧疼痛,肌力下降,最可能考虑是A、腰椎间盘突出B、急性腰扭伤C、腰椎结核D、腰肌劳损

双侧大腿和小腿后侧疼痛,肌力下降,最可能考虑是

A、腰椎间盘突出

B、急性腰扭伤

C、腰椎结核

D、腰肌劳损

E、腰椎骨折

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第3题

硬膜外麻醉发生全脊髓麻醉是由于A、对麻药过敏B、麻药过量C、穿刺时刺伤脊髓D、麻药注入过快E、麻药误

硬膜外麻醉发生全脊髓麻醉是由于

A、对麻药过敏

B、麻药过量

C、穿刺时刺伤脊髓

D、麻药注入过快

E、麻药误入蛛网膜下腔

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第4题

患者男性,32岁。1周前患感冒,2天后在口角处出现红斑、集簇性小丘疹,并很快变为粟粒至绿豆大小的水

疱,疱破后出现糜烂和结痂。该患者患哪种皮肤病A、单纯疱疹

B、带状疱疹

C、脓疱疮

D、天疱疮

E、鹅口疮

该病的病原体是A、HSV

B、VZV

C、HPV

D、金黄色葡萄球菌

E、真菌

以下的描述与该病不符的是A、发生于皮肤黏膜交界处

B、局部灼热感

C、集簇性的水疱

D、病程有自限性

E、不易复发

以下护理措施中,不妥的是A、加强与患者沟通

B、让患者了解如何减少复发

C、保持局部干燥

D、应尽早去除结痂

E、演示使用外用药

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第5题

患者男性,28岁。本人和妻子因全身上下有红斑、丘疹,伴瘙痒,被诊断为虱病。在选择的灭虱方法中哪项不

正确

A、男性应去除头发

B、女性可用50%百部酊擦遍头发及头皮

C、体虱患者的衣物应煮沸消毒

D、体虱患者可外擦皮质类固醇

E、阴虱者应剃除阴毛,并外用灭虱药

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第6题

下列属于护理程序的特点是 ( )A、需要不断反馈的过程B、护士有决策的权利C、护理工作是按计划进行

下列属于护理程序的特点是 ( )

A、需要不断反馈的过程

B、护士有决策的权利

C、护理工作是按计划进行的

D、按患者的生理需要来安排计划

E、以系统论为指导

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第7题

对诊断腰椎管狭窄症有主要意义的体,征是A、脊柱侧弯B、腰部后伸受限和压痛C、直腿抬高试验阳性D、踝

对诊断腰椎管狭窄症有主要意义的体,征是

A、脊柱侧弯

B、腰部后伸受限和压痛

C、直腿抬高试验阳性

D、踝反射减弱或消失

E、病变间隙的棘突压痛

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第8题

瘢痕性幽门梗阻患者术前准备中的特殊事项是A、心理护理B、术前3d每日洗胃C、药物变应原试验D、改善营

瘢痕性幽门梗阻患者术前准备中的特殊事项是

A、心理护理

B、术前3d每日洗胃

C、药物变应原试验

D、改善营养状况

E、备皮、皮试

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第9题

病历摘要: 患者男性,16岁。咳漱、胸痛,体温高达39.2℃入院。体格检查:右肺呼吸音减弱,听诊有湿啰音,

病历摘要: 患者男性,16岁。咳漱、胸痛,体温高达39.2℃入院。体格检查:右肺呼吸音减弱,听诊有湿啰音,叩诊浊音。胸片示:右胸腔有大量积液,胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长,抗炎治疗后症状好转。该病人最可能的诊断是:A、右侧慢性脓胸

B、右侧急性脓胸

C、右侧胸腔积液

D、右侧大叶型肺炎

E、右侧支气管扩张症

F、粟粒型肺结核

急性脓胸常见的病因及感染途径是:A、肺部炎症的直接浸润

B、临近器官感染

C、胸部外伤继发感染

D、外科手术合并症

E、血行感染

F、肺和支气管的化脓性疾病

急性脓胸最多继发于下列哪种疾病?A、开胸手术后

B、开放性胸外伤

C、肺部炎症

D、膈下脓肿

E、腹腔感染

F、气胸

该病人可能会出现以下哪些临床症状? 提示:根据以上所列的感染途径,结合本病例病史A、高热

B、咳漱、胸痛

C、气急、呼吸困难

D、肋间隙饱满

E、肋间隙变窄

F、叩诊呈鼓音

对该病人应采取哪些治疗措施?A、改善全身营养状况

B、抗感染治疗

C、及早行胸腔闭式引流术

D、外科手术治疗

E、治疗原发疾病、祛除病因

F、适当给予输血、输液

G、纠正水、电解质紊乱

急性脓胸病人护理措施包括哪些?A、保持呼吸道通畅

B、维持有效的胸腔引流

C、加强胸廓运动

D、加强营养

E、鼓励病人有效咳嗽、排痰

F、吸氧

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第10题

病历摘要: 患者男性,19岁。因近日反复咯血,量约50ml,急诊入院。患者有吸烟史,半年前曾因反复咳嗽

病历摘要: 患者男性,19岁。因近日反复咯血,量约50ml,急诊入院。患者有吸烟史,半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时,T 36.7℃,P120次/分,BP 10∕7Kpa,肺部听诊有局限性湿啰音,X线胸片示:蜂窝样改变。急诊首先应怎样做?A、给予吸氧

B、保持呼吸道通畅

C、抗感染治疗

D、止血治疗

E、排痰治疗

F、输液治疗

为进一步确诊应做哪些检查?A、胸部X线检查

B、CT

C、纤维支气管镜

D、血红蛋白测定

E、心电图

F、痰液检查

根据病史及体查所见,可能的初步诊断是:A、中毒性肺炎

B、肺结核

C、支气管扩张

D、支气管肿瘤

E、肺脓肿

F、慢性支气管炎

下列哪些情况可引起支气管扩张?A、支气管哮喘

B、婴幼儿期的麻疹、百日咳、支气管肺炎

C、肺结核

D、慢性阻塞性肺疾病

E、吸入异物

F、神经、精神因素

G、肿瘤及支气管外肿大淋巴结的压迫

支气管扩张会出现下列哪些症状和体征?A、慢性咳嗽、咳浓痰

B、反复咯血

C、反复发生肺部感染

D、慢性感染中毒症状

E、静脉怒张

F、湿啰音

G、杵状指和贫血

H、咳嗽和哮鸣音

最有效的治疗方法是什么? 提示:该病人经过抗感染、止血等对症治疗后,仍不见好转A、手术切除病变组织

B、化学治疗

C、营养治疗

D、放置胸腔闭式引流管

E、抗感染治疗

F、放疗

对此病人需要进行护理的事项是哪些? 提示:入院后,病人一直反复咯血, BP:10∕7 KpaA、观察病人咳血前是否有胸脉心慌等不适症状

B、保持呼吸道通畅

C、注意生命体征的监测

D、保持静脉通路通畅,输入新鲜血液

E、适当活动,以利恢复

F、保持大便通畅

G、给予温或凉的流质饮食

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