女性，24岁，创伤性休克复苏后出现少尿1周，尿量400ml／24h，意识模糊，电解质提示高钾、低钠，血尿素氮、

第1题

女性，24岁，创伤性休克复苏后出现少尿1周，尿量400ml／24h，意识模糊，电解质提示高钾、低钠，血尿素氮、肌酐明显高于正常可能的诊断A、肾前性急性肾衰竭

B、肾性急性肾衰竭

C、肾前性急性肾衰竭

D、急性肾小球肾炎

E、肾病综合征

少尿期治疗不包括A、纠正全身血流动力学障碍

B、高蛋白营养饮食

C、维持水、电解质和酸碱平衡

D、预防和控制感染

E、血液净化治疗

少尿期治疗不包括A、纠正全身血流动力学障碍

B、高蛋白营养饮食

C、维持水、电解质和酸碱平衡

D、预防和控制感染

E、血液净化治疗

少尿期治疗不包括A、纠正全身血流动力学障碍

B、高蛋白营养饮食

C、维持水、电解质和酸碱平衡

D、预防和控制感染

E、血液净化治疗

少尿期治疗不包括A、纠正全身血流动力学障碍

B、高蛋白营养饮食

C、维持水、电解质和酸碱平衡

D、预防和控制感染

E、血液净化治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第2题

患者男，57岁，因“发热伴呕吐、腹泻1周，气促、尿少（24h尿...

患者男，57岁，因“发热伴呕吐、腹泻1周，气促、尿少（24h尿量约200ml）1d”来诊。既往史：酒精性肝炎（无肝硬化）10余年，高血压10余年，按时服用降压药物，血压控制良好。无特殊疾病家族史。查体：T38℃，R32次/min，BP70/40mmHg；意识障碍，精神萎靡，四肢末梢发绀，膝部见大理石样花纹，四肢尚温；吸气时见“三凹征”，双肺底可闻及散在细湿性啰音；HR110次/min，律齐，未闻杂音；腹部及神经系统未见异常。目前的诊断是（提示实验室检查：Hb104g/L，WBC0.5×10⁹/L，PLT104×10⁹/L，CRP380mg/L；PT22s；AST98U/L，γ-GT302U/L，TBil27μmol/L，SCr116μmol/L，BUN16.0mmol/L；pH7.25，PCO₂50mmHg，PO₂51.5mmHg，HCO₃^-21mmol/L，FiO₂50%。入院时胸部X线片：双侧中下肺野模糊斑片状渗出影；入院6h后胸部X线片：肺部渗出影面积较前有明显进展。）（）

A. 肾前性肾功能不全

B. 肺部感染

C. 肝衰竭

D. 降压药物过量

E. 感染性休克伴多脏器功能衰竭

F . 肺癌

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第3题

患者男性，47岁，因脾破裂导致失血性休克，出现少尿，其24小时尿量少于

A、A.500ml

B、B.400ml

C、C.200ml

D、D.100ml

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第4题

女性，66岁，患糖尿病多年，排尿困难1天，尿量为0，下腹部扪及巨大囊性肿块

男性，22岁，发热、少尿2天，不思饮食，B超示。肾稍增大，Cr20％mol／L，尿钠40mmol／L

男性，23岁，患大叶性肺炎感染性休克，少尿1天，血Cr500gmol／L，尿钠10mmol／L

女性，56岁，发热2周，应用吲哚美辛栓可退热，停用后复发。尿量200ml／24h，BUN27mmol／L

女性，84岁，高热、嗜睡，尿量350ml／24h，尿钠20mmol／L，BUN24．2mmol／L，Cr387umol／L，经补液抗感染治疗后，BUN12．4mmol／L，cr161μmol／L，尿量500ml／24h

A. 肾前性氮质血症

B. 急性肾小管坏死

C. 肾性少尿

D. 急性间质性肾炎

E. 尿潴留下列患者的诊断是

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第5题

女性，66岁。患糖尿病多年，排尿困难1d，尿量为0ml，下腹部扪及巨大囊性肿块。（）

男性，22岁。发热少尿2d，不思饮食，B超示肾稍增大，Cr200μmol/L，尿钠40mmol/L。（）

男性，23岁。患大叶性肺炎感染性休克，少尿1d，血Cr500μmol/L，尿钠10mmol/L。（）

A. 肾前性氮质血症

B. 急性肾小管坏死

C. 肾性少尿

D. 急性间质性肾炎

E. 尿潴留

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第6题

某男性患者，21岁，矿工，因在坑道工作时突然发生塌方，发生失血性休克，病人出现尿少，5ml／h，尿比重为1.013。为进一步观察肾脏的功能，下列哪项指标最有意义（）

A. 血压、脉搏

B. 中心静脉压

C. 出血、感染

D. 尿量、尿钠

E. 神志、瞳孔

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第7题

女性，64岁，因上消化道大出血，出现低血压及少尿，24小时尿量400ml；心率106/分钟，血压85/50mmHg，CVP为2cmH₂O。辅助检查：血尿素氮20mmol/L，肌酐287μmol/L，尿比重1.022，尿钠131mmol/L。考虑为急性肾衰竭，其肾衰竭的病因最可能是（）

A. 肾前性肾衰竭

B. 急性肾小管坏死

C. 药物致急性肾衰竭

D. 感染性休克

E. 细菌内毒素致急性肾衰竭

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第8题

男性，18岁，大面积烧伤伴休克住院1周，1周来尿少，每日尿量不足400ml，病人头痛、头晕、嗜睡、心律不齐，呼吸深快，呼气，有酮味，检查：面色潮红，T38℃、Bp150／90mmHg（20／12kPa），P120次／min，呼吸30次／min，尿比重1．010，尿红细胞满视野，血尿素氮20mmol／L，CO₂CP18mmol／L该病人肾功能处于何种状态（）。

A. 正常

B. 急性肾衰竭少尿期

C. 急性肾衰竭多尿期

D. 急性肾衰竭多尿后期

E. 急性肾衰竭恢复期

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