女性，66岁，患糖尿病多年，排尿困难1天，尿量为0，下腹部扪及巨大囊性肿块

第1题

A.肾前性氮质血症

B.急性肾小管坏死

C.肾性少尿

D.急性间质性肾炎

E.尿潴留下列患者的诊断是

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第2题

女性，66岁，患糖尿病多年，排尿困难1天，尿量为0，下腹部扪及巨大囊性肿块

A.肾前性氮质血症

B.急性肾小管坏死

C.肾性少尿

D.急性间质性肾炎

E.尿潴留

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第3题

女性，66岁。患糖尿病多年，排尿困难1d，尿量为0ml，下腹部扪及巨大囊性肿块。（）

男性，22岁。发热少尿2d，不思饮食，B超示肾稍增大，Cr200μmol/L，尿钠40mmol/L。（）

男性，23岁。患大叶性肺炎感染性休克，少尿1d，血Cr500μmol/L，尿钠10mmol/L。（）

A. 肾前性氮质血症

B. 急性肾小管坏死

C. 肾性少尿

D. 急性间质性肾炎

E. 尿潴留

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第4题

患者男，40岁。患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部发胀，排尿不畅伴尿失禁。B型超声显示"膀胱扩大，尿潴留"。其原因应考虑

A、糖尿病肾病

B、糖尿病合并泌尿系感染

C、糖尿病合并慢性前列腺炎

D、糖尿病自主（植物）神经病变

E、糖尿病合并泌尿系结石

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第5题

男性，69岁，夜尿增多、排尿困难4年，加重1天。患者4年前无...

男性，69岁，夜尿增多、排尿困难4年，加重1天。患者4年前无明显诱因出现夜尿增多，4~6次／夜，伴尿前等待。排尿费力，尿线分叉，排尿不尽。自服"消炎药"症状无改善。昨日饮酒后排尿困难加重，尿频明显，10余分钟1次，每次尿量少。并逐渐出现下腹部腹痛，不能自行排尿，尿失禁，全天尿量少于200ml，发病以来无发热及肉眼血尿，大便正常，体重无明显改变，既往无高血压，糖尿病痛史，无肝炎、结核病史。查体：T36.4℃，P95次／分，R20次／分，BP135/85mmHg。皮肤未见出血点和皮疹。浅表淋巴结未触及肿大。颜面无水肿，巩膜无黄染。心肺查体未见异常。下腹部膨隆，腹软，无肌紧张，肝脾肋下未触及，耻骨上区可触及球形包块，上极距耻骨上线8cm，叩诊呈浊音，移动性浊音（-），肾区无叩痛。双下肢无水肿。直肠指检：前列腺Ⅱ。增大，表面光滑，边缘清楚，质中，无触痛，中央沟变浅，肛门括约肌张力正常。实验室检查：血常规：Hb125g/L，WBC6.8×10⁹/L，N0.70，Plt225×10⁹/L。血Cr78μmol/L，BUN6.7mmol/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第6题

患者男性，18岁，患1型糖尿病多年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生A、急性脑炎

B、急性肠炎

C、急性胃炎

D、低血糖

E、酮症酸中毒

护士为该患者留取血、尿标本送检，其中最不可能出现的检查结果是A、空腹尿糖阳性

B、胰岛素偏高

C、餐后2小时血糖高于正常

D、餐后尿糖阳性

E、C肽增高

该患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2个单位，患者自述注射胰岛素后3个小时，有头晕、心慌、出汗、软弱无力感，应首先考虑A、过敏反应

B、心律失常

C、自主神经功能紊乱

D、低血糖

E、周围神经炎

有关该患者的饮食治疗，错误的是A、告知饮食与糖尿病的关系

B、按规定食谱供给饮食

C、如出现低血糖症状，可额外增加进食量

D、不仅应控制糖类的摄入，还应控制蛋白质和脂肪的摄入

E、在总热量不变的前提下，同类食物间可进行交换

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第7题

男，40岁，患糖尿病10余年，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿急、尿频、尿失禁。尿蛋白（++）、红细胞3～5／HPF、白细胞5～8／HPF，B超显示"膀胱扩大"。应考虑（）

A. 糖尿病肾病、神经源性膀胱合并尿路感染

B. 糖尿病合并泌尿系感染

C. 糖尿病合并慢性前列腺增生

D. 糖尿病肾病合并泌尿系感染

E. 糖尿病肾病合并泌尿系结石

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第8题

患者，女性，45岁，1型糖尿病，全口多数患牙的牙周袋深度在5mm以上，且松动度达Ⅰ～Ⅱ度，牙石()，牙龈探诊出血。初步诊断为与糖尿病有关的牙周炎，此类患者实施牙周治疗效果最好的时间是

A、血糖控制前

B、服用抗生素后

C、血糖控制后

D、血糖控制后又失控时

E、任何时机

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第9题

66岁的男性患者，进行性排尿困难2年，尿频，每次尿量少，半个月来出现尿潴留。最可能的原因为（）

A. 前列腺增生症

B. B.膀胱癌

C. C.尿路结石

D. D.膀胱结核

E. E.糖尿病

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第10题

女性，17岁，学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗，近日学校体能测试，加大了运动量，患者出现了心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。有关1型糖尿病的叙述错误的是A、多发生于青少年

B、起病慢，“三多一少”症状明显

C、有发生酮症酸中毒的倾向

D、必须依赖胰岛素治疗

E、容易发生低血糖

下列关于1型糖尿病发病原因的陈述错误的是A、遗传易感性

B、病毒感染

C、自身免疫反应

D、细胞免疫作用

E、应激或缺乏体力活动

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