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[单选题]

该心电图最可能的诊断是()。该心电图最可能的诊断是()。

A.室性心动过速,心室夺获

B. 心房颤动伴室内差异性传导

C. 间歇性束支阻滞

D. 预激综合征合并心房颤动

E. 室上性心动过速伴室内差异性传导

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第1题

患者男性,35岁,阵发性心悸5年。否认高血压、冠心病病史。查体:血压为80/40mmHg,心界不大,听诊心律不齐,第1心音强弱不等。心电图如图3-16-9所示。

如果最短的RR间距为210ms,容易发生的并发症是()。

A. 室性心动过速

B. 心室颤动

C. 房室折返性心动过速

D. elta波,应考虑为预激综合征合并心房颤动。预激综合征合并心房颤动时,如果最短的RR间距≤240ms,提示为高危旁路,由于经旁路下传的频率很快,很容易转变为心室颤动。

E. 心房颤动

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第2题

患者男性,35岁,阵发性心悸5年。否认高血压、冠心病病史。查体:血压为80/40mmhg,心界不大,听诊心律不齐,第1心音强弱不等。心电图如下图所示。
患者男性,35岁,阵发性心悸5年。否认高血压、冠心病病史。查体:血压为80/40mmHg,心界不大,听诊心律不齐,第1心音强弱不等。心电图如下图所示。

如果最短的RR间距为210ms,容易发生的并发症是()。

A. 室性心动过速

B. 心室颤动

C. 房室折返性心动过速

D. 房性心动过速

E. 心房颤动

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第3题

患者男性,35岁,阵发性心悸5年。否认高血压、冠心病病史。查体:血压为80/40mmhg,心界不大,听诊心律不齐,第1心音强弱不等。心电图如下图所示。
患者男性,35岁,阵发性心悸5年。否认高血压、冠心病病史。查体:血压为80/40mmHg,心界不大,听诊心律不齐,第1心音强弱不等。心电图如下图所示。

该心电图最可能的诊断是()。

A. 室性心动过速,心室夺获

B. 心房颤动伴室内差异性传导

C. 间歇性束支阻滞

D. 预激综合征合并心房颤动

E. 室上性心动过速伴室内差异性传导

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第4题

男性患者,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕、头痛,偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年来体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛、视力模糊、心悸、气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P 130次/分,BP 260/130mmHg,R 36次/分。端坐位,皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集湿啰音,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头CT未见明显异常,尿常规RBC(++),右侧肾血流量较左侧明显减低,右肾大小为5.6cm×8.5cm,左肾大小为10.8cm×7cm。该患者诊断为A、冠心病,心功能不全

B、扩张型心肌病,心功能不全

C、高血压,心功能不全

D、嗜铬细胞瘤,急性左心衰竭

E、肾动脉狭窄,急性左心衰竭

对该疾病诊断金标准是A、肾上腺增强CT

B、肾血管彩超

C、肾血管造影

D、心脏超声

E、血浆肾素、血管紧张素、醛固酮测定

对该疾病禁止使用的药物是A、β受体阻滞剂

B、α受体阻滞剂

C、利尿剂

D、钙拮抗剂

E、ACEI类

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第5题

男性,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P130次/分,BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位,皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律

该患者诊断为

A.冠心病,心功能不全

B.扩心病,心功能不全

C.高血压病,心功能不全

D.嗜铬细胞瘤,急性左心衰竭

E.肾动脉狭窄,急性左心衰竭

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第6题

患者男,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P130次/分,BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位,皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头颅CT未见明显异常,尿常规RBC(+ +),右侧肾血流量较左侧明显减低,右肾大小为5.6cm×8.5cm,左肾大小为10.8cm×7cm。该患者诊断为A、冠心病,心功能不全

B、扩心病,心功能不全

C、高血压病,心功能不全

D、嗜铬细胞瘤,急性左心衰竭

E、肾动脉狭窄,急性左心衰竭

对该疾病诊断的金标准是A、肾上腺增强CT

B、肾血管彩超

C、肾血管造影

D、心脏超声

E、血浆肾素,血管紧张素,醛固酮测定

对该疾病禁止用的药物是A、β受体阻滞剂

B、α受体阻滞剂

C、利尿剂

D、钙离子拮抗剂

E、ACEI类

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第7题

男性患者,58岁,电脑工程师。发现血压升高6年,血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高,最高达160/100mmHg,无头晕、头痛、胸闷、心悸等,不规则服药,血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/L,TG3.1mmol/L,LDI,C4.7mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体:BP150/96mmHg,心肺未发现异常,心电图正常。

本病例的诊断考虑是

A.(1)高血压病Ⅱ期极高危 (2)高胆固醇血症

B.(1)高血压病工期高危 (2)混合型高脂血症

C.(1)高血压病Ⅱ期极高危 (2)混合型高脂血症

D.(1)高血压病Ⅱ期高危 (2)混合型高脂血症

E.(1)高血压病Ⅱ期高危 (2)高甘油三酯血症

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第8题

患者男性,58岁。冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血...

患者男性,58岁。冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界向左下扩大,心尖部可及Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在于鸣音,双下肢无浮肿,心电图:阵发性室上速。最适宜的治疗为A、氨茶碱缓慢静脉注射

B、普萘洛尔缓慢静脉注射

C、美西律缓慢静脉注射

D、维拉帕米缓慢静脉注射

E、毛花苷C缓慢静脉注射

该患者病情平稳后一直应用地高辛口服,一天发生腹泻后出现心悸感,心电图示心动过缓,心率54次/分,二度房室传导阻滞。应该A、停用地高辛,补钾

B、停用地高辛,应用苯妥英钠

C、应用阿托品

D、应用甲氧明

E、应用临时起搏器

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第9题

老年男性病人,75岁,高血压、冠心病病史,近5年肢体乏力、发凉呈进行性加重,并有怕冷表现,行走时下肢出现疼痛,稍事休息又可缓解,查体:双下肢肤色苍白,皮肤温度明显降低,趺阳脉搏动弱,舌淡、苔白腻、脉沉细。此患者主病、主证应为( )

A、股肿 湿热下注证

B、臁疮 气虚血瘀证

C、脱疽 寒湿阻络证

D、青筋腿 外伤瘀滞证

E、脱疽 热毒伤阴证

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第10题

患者女,75岁。高血压病35年,夜间阵发性呼吸困难12年,间...

患者女,75岁。高血压病35年,夜间阵发性呼吸困难12年,间断双下肢水肿、少尿4年。近2个月上述症状加重,伴畏食和腹胀。查体:BP180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率120次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm。质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹陷性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()

A.全心衰竭

B.右心衰竭,失代偿

C.心功能Ⅱ级(NYHA分级)

D.心功能Ⅲ级(NYHA分级)

E.心功能Ⅳ级(NYHA分级)

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