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[单选题]

查体发现患者旋颈试验阳性,四肢感觉运动均未见异常,最可能的诊断是()

A.脊髓型颈椎病

B. 交感型颈椎病

C. 椎动脉型颈椎病

D. 混合型颈椎病

E. 梅尼埃病

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第1题

男性,45岁,近3个月来觉头晕,低头以及头部旋转时明显,门诊就诊

怀疑颈椎不稳,下列哪项检查有助于确诊

A.颈椎MRI

B.正侧位X线片

C.颈椎CT

D.过伸过屈位X线片

E.脊髓造影

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第2题

男性,45岁,近3个月来觉头晕,低头以及头部旋转时明显,门诊就诊怀疑颈椎不稳,下列哪项检查有助于确诊A、颈椎MRI

B、正侧位X线片

C、颈椎CT

D、过伸过屈位X线片

E、脊髓造影

患者既往有高血压史5年,1个月前曾晕厥一次,若住院检查,还应行下列哪项检查A、头颅MRI

B、心电图平板试验

C、脑血流图

D、前庭功能

E、前四项

若上述检查均未见异常,下列哪项检查最有助于确诊A、颈椎MRI

B、颈椎CT

C、颈椎MRA

D、椎动脉造影

E、脊髓造影

查体发现患者旋颈试验阳性,四肢感觉运动均未见异常,最可能的诊断是A、脊髓型颈椎病

B、椎动脉型颈椎病

C、交感型颈椎病

D、混合型颈椎病

E、美尼尔病

该患者首选的治疗方案A、颈椎牵引

B、颈椎按摩

C、手术治疗

D、药物治疗

E、颈托固定

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第3题

患者,男性,55岁。3个月来自觉全身乏力,恶心、呕吐,食欲...

患者,男性,55岁。3个月来自觉全身乏力,恶心、呕吐,食欲不振,腹胀,常有鼻出血。近半个月来腹胀加剧而入院。既往有慢性肝炎史。体检:营养差,面色萎黄,巩膜轻度黄染,面部及上胸部可见蜘蛛痣,腹部胀满,有明显移动性浊音,下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:红细胞3×10/L,血红蛋白100g/L,血小板61×10/L,血清凡登白试验呈双相阳性反应,胆红素51mmol/L,血K3.2mmol/L,血浆白蛋白25g/L,球蛋白40g/L。入院后给予腹腔放液及大量呋塞米等治疗,次日患者陷入昏迷状态,经应用谷氨酸钾治疗。神志一度清醒。以后突然大量呕血,输库血100mL,抢救无效死亡。

(1)该例的原发病是什么?请说出诊断依据。

(2)分析本病例昏迷的发生诱发因素。

(3)分析本例的凝血功能。

(4)治疗措施上有无失误之处。提出你的正确治疗措施。

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第4题

男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/min,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0kPa。经救治以后神志清醒;心跳恢复,心率45次/min,并有频发早搏。扩张型心肌病与缺血型心肌病,其临床表现相同点()

A.心绞痛

B.心脏扩大

C.心律失常

D.心功能不全

E.心肌梗死病史

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第5题

男性,45岁,3个月前因劳累受凉后发热,自服过期四环素片若干,数日后热退。随后尿量渐少,门诊尿检为蛋白(++),红细胞15~20/HP,白细胞5~10/HP,染色见70%为嗜酸性粒细胞。血液检查白细胞15.2×109/L,分类见嗜酸性粒细胞占0.55(55%),血肌酐250μmol/L,B超示双肾稍增大。3d来尿量每日仅100ml,来院急诊。血、尿常规检查与前相似,血肌酐为650μmol/L,B超见双肾轮廓增大。最可能的诊断为()

A.急进性肾炎

B.急性肾炎

C.慢性肾炎急性发作期

D.急性间质性肾炎

E.急性肾小管坏死

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第6题

男性,20岁,半年前车祸,头部受伤昏迷。近3个月来,多尿,多饮,每日尿量超过6000ml16.

患者有效的治疗方案为()

A. 胰岛素

B. 去氨加压素

C. 保肝治疗

D. 保肾治疗

E. 抗甲状腺治疗

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第7题

患者,男,40岁。软件工程师,近3个月来觉头晕,颈部酸胀感,有转头猝倒史,内科治疗无效,来骨科就诊。如患者还有双下肢无力症状,还应行的检查是()

A. 颈椎X线平片

B. 颈椎CT

C. 颈椎MR

D. 头颅MR

E. 颈椎MRA

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第8题

患者,男性,26岁,3个月来口渴明显,食量增大,消瘦,BMI19.8kg/m,尿比重1.032。治疗首选()
A.抗焦虑治疗

B.利尿治疗

C.胰岛素

D.手术治疗

E.饮食控制不佳后换用口服药

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第9题

患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无...

患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温37.8~41.2℃,伴膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来我院。体检:T38.4℃,P90次/分,R20次/分,BP110/72mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形性淤斑,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率90次/分,律齐,胸骨左缘闻及3~4肋间收缩期杂音。腹软,无压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿。提示:血气分析:pH7.43,Pm,46mmHg,Rb45mmHg,AB24mmol/L。血常规:WBC2.97×109/L,RBC4.53×1012/L,HGB160g/L,PLT78×109/L,N%61.6%。D-二聚体:759.2μg/L。胸片:肺动脉段突山,心胸比约0.6,双下肺密度增高病灶,右侧肋膈角模糊。心电图:窦性心动过速,肺性P波,右室高电压,V1~V5ST段压低0.05~0.1mV。为进一步明确诊断,需行的检查为()

A. 冠状动脉造影

B. 支气管激发实验

C. 胸部CT+增强

D. 外周深静脉B超

E. 超声心动

F . 核素肺通气/灌注扫描

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第10题

患者45岁,男性,近3个月来会阴部坠胀不适,排尿时轻微刺痛,阴茎勃起时弯曲,疼痛,查:阴茎背部皮肤如常,触诊有条索状硬结,无压痛,舌淡,苔薄白,脉濡。方药应为:()。

A. 六味地黄丸加消核丸

B. 阳和汤加减,兼服小金丹

C. 代抵当汤加减

D. 先天大造丸合小金丹

E. 化坚二陈丸加减

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