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[单选题]

男孩，10个月，呕吐、腹泻4天伴无尿8小时，诊断为重度等渗脱水伴代谢性酸中毒、营养不良。给予补液12小时后脱水、代谢性酸中毒纠正，但突然出现惊厥1次。为明确诊断应选择的辅助检查是（）

A.测血渗透压

B. 做脑电图

C. 做头颅CT

D. 测血钙、血钾、血镁、血钠

E. 测血钾、血镁、血钠

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第1题

8个月男孩呕吐，腹泻3天，无尿12小时，T:8℃，嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，脉细弱160次/分，心音低，呼吸深长60次/分，腹部肠鸣音亢进，血象:Hb:150g/L，WBCl0×109/L，S:0.40，L:0.60，初步诊断小儿腹泻伴有

A．重度脱水，代谢性酸中毒

B．中度低渗性脱水，代谢性酸中毒

C．重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒

D．败血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒

E．重度高渗性脱水，代谢性酸中毒

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第2题

8个月男孩呕吐，腹泻3天，无尿12小时，T：37.8℃，嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性极差，四肢冷，见花纹，脉细弱160次/分钟，心音低钝，呼吸深长60次/分钟，血象：Hb150g/L，WBC (7～13)×109/L,S0.40,L0.60,pH7.2，BE-6mmol/L 初步诊断小儿腹泻伴有()

A.重度脱水，代谢性酸中毒

B.中度低渗性脱水，代谢性酸中毒

C.重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒

D.败血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒

E.重度高渗性脱水，代谢性酸中毒

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第3题

冬季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，体温38℃，每日呕吐3～4次，为胃内容物，每日腹泻10次左右，呈蛋花汤样，无腥臭，1天来尿少，10小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血钠132mmol／L。最可能的诊断A、小儿腹泻，轻度等渗性脱水

B、小儿腹泻，中度低渗性脱水

C、小儿腹泻，中度等渗性脱水

D、小儿腹泻，重度低渗性脱水

E、小儿腹泻，重度等渗性脱水

最可能的病原为A、产毒大肠杆菌

B、轮状病毒

C、侵袭性大肠杆菌

D、鼠伤寒沙门菌

E、金黄色葡萄球菌

可能出现的酸碱平衡紊乱是A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、混合性酸中毒

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第4题

患儿男，10个月。呕吐、腹泻4天伴无尿8小时，诊断为重度等渗脱水伴代谢性酸中毒、营养不良。给予补液12小时后脱水、代谢性酸中毒纠正，但突然出现惊厥1次。为明确诊断应选择的辅助检查是（）

A. 测血渗透压

B. 做脑电图

C. 做头颅CT

D. 测血钙、血钾、血镁、血钠

E. 测血钾、血镁、血钠

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第5题

患儿，女，8岁，因呕吐、腹泻5天，无尿4小时入院。体检：重度脱水貌，四肢凉，遵医嘱首选的治疗措施是（）。

A. 快速滴注生理盐水20ml/kg

B. 快速滴注2：1等张含钠液20ml/kg

C. 快速滴注5%碳酸氢钠20ml/kg

D. 快速滴注1/2张含钠液20ml/kg

E. 快速滴注5%葡萄糖液20ml/kg

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第6题

患儿，2岁。因腹泻、呕吐5天，5小时无尿入院。查体：四肢凉，重度脱水，护士遵医嘱为患儿快速滴入2：1等张钠溶液，其配制方法是

A、2份1.4%碳酸氢钠溶液，1份生理盐水

B、2份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠溶液

C、2份10%葡萄糖溶液，1份生理盐水

D、2份10%葡萄糖溶液，1份1.4%碳酸氢钠溶液

E、2份生理盐水，1份10%葡萄糖溶液

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第7题

十一个月患儿，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗脱水。如患儿需要补钾，应把氯化钾稀释至何种浓度而后静脉缓慢点滴（）。

A. 0.5％～1.O％

B. 0.3％～0.5％

C. 0.2％～0.3％

D. 1.0％～1.5％

E. 1.5％～3.0％

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第8题

十一个月患儿，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗脱水。患儿经输液6小时后，脱水情况好转，开始排尿，但又出现精神萎靡，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，这时应首先考虑为（）。

A. 低血钾

B. 低血镁

C. 低血钙

D. 酸中毒未纠正

E. 中毒性肠麻痹

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第9题

A．50ml

B．100ml

C．150ml

D．200ml

E．250ml

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第10题

A．重度脱水、代谢性酸中毒

B．中度低渗性脱水、代谢性酸中毒

C．重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒

D．败血症、感染性休克、代谢性酸中毒

E．重度高渗性脱水、代谢性酸中毒

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