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[主观题]

患儿,2岁。因腹泻、呕吐5天,5小时无尿入院。查体:四肢凉,重度脱水,护士遵医嘱为患儿快速滴入2:1等张

钠溶液,其配制方法是

A、2份1.4%碳酸氢钠溶液,1份生理盐水

B、2份生理盐水,1份1.4%碳酸氢钠溶液

C、2份10%葡萄糖溶液,1份生理盐水

D、2份10%葡萄糖溶液,1份1.4%碳酸氢钠溶液

E、2份生理盐水,1份10%葡萄糖溶液

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第1题

患儿,男,1岁。因呕吐、腹泻5天,4小时无尿入院。查体:重度脱水貌,四肢凉,护士遵医嘱为患儿快速滴入2:1等张含钠液,正确的配制方法是

A.2份10%葡萄糖溶液,1份生理盐水

B.2份生理盐水,1份10%葡萄糖溶液

C.2份生理盐水,1份1.4%碳酸氢钠溶液

D.2份1.4%碳酸氢钠溶液,1份生理盐水

E.2份10%葡萄糖溶液,1份1.4%碳酸氢钠溶液

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第2题

患儿,1岁半,因腹泻3天,无尿6小时入院,目前经补液治疗后已排尿,护士遵医嘱给予继续补液400ml,该液体中最多可加入10%氯化钾

A.6ml

B.8ml

C.10ml

D.12ml

E.14ml

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第3题

患儿,男,10个月。因腹泻、频繁呕吐就诊。遵医嘱予以禁食。护士告知家长患儿需禁食的时间为

A.1~2小时

B.2~4小时

C.4~6小时

D.6~8小时

E.8~10小时

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第4题

患者男性,24岁。因严重腹泻3天而入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后,遵医嘱为其行灌肠治疗。

护士为其安排床位时应

A.将其安排在急救室

B.将其安排在危重病房

C.将其安排在隔离病房

D.将其安排在普通病房

E.按其需求安排病房

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第5题

患儿,男,10个月。因腹泻、频繁呕吐就诊。遵医嘱予以禁食。护士告知家长患儿需禁食的时间为

A、6~8小时

B、8~10小时

C、1~2小时

D、2~4小时

E、4~6小时

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第6题

患儿男性,10个月,因呕吐、腹泻三日,来医院急诊科就诊。近三日患儿腹泻呈蛋花水样便,每日10余次,伴频繁呕吐,尿极少。诊断为婴儿腹泻,重度失水。判断患儿为重度失水,最有意义的体征是( )A、皮肤弹性极差,捏起皱褶不易展平

B、四肢厥冷,脉搏触诊极弱

C、哭无泪,眼眶凹陷

D、前囟明显凹陷

E、口腔黏膜干燥

F、精神萎靡

小儿腹泻重度脱水,第1天静脉补液的总量应为( )A、60~90ml/kg

B、90~120ml/kg

C、120~150ml/kg

D、150~180ml/kg

E、180~210ml/kg

F、210~240ml/kg

护理腹泻患儿时,下列措施不正确的是( )A、详细记录出入液量

B、加强臀部护理

C、腹胀时注意有无低钾血症

D、急性腹泻早期应使用止泻剂

E、频繁呕吐者应禁食、静脉补液

F、大量使用抗生素

提示:患儿入院后,护理查体发现红臀工。,责任护士给患儿进行臀部护理。患儿局部清洗后,红臀处涂药宜选择的药物是( )A、红霉素软膏

B、鞣酸软膏

C、制霉菌素

D、莫匹罗星(百多邦)软膏

E、清鱼肝油软膏

F、达克宁软膏

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第7题

入院4h后,患儿突然发生腹痛、恶心、呕吐,医生查体发现脐周轻度压痛,肠鸣音增强。护士重新修订护理计划为( )

A.注意观察脱水症状

B.必要时给止痛药物

C.定时腹部热敷

D.延长卧床休息时间

E.提供无渣流质食物

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第8题

患儿,男,5岁,因高热、惊厥1次入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。

为明确诊断,医生让护士为患儿留取大便,护士的正确做法是

A.患儿无大便时,口服致泻剂留取大便

B.标本多次采集,集中送检

C.如标本难以采集,可取隔日大便送检

D.可用开塞露灌肠取便

E.选取大便黏液脓m部分送检

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第9题

患儿男性,1岁2个月,因出现昏迷、呼叫无反应,于凌晨3点急送来医院急诊救治,经检查患儿四肢厥冷、皮肤发花、双眼不能闭合、呼吸深快,唇微呈樱桃红色。经询问病史,患儿腹泻、呕吐6天,家长未予重视,2日前病情加重,腹泻达10次左右,量多,昨日白天和夜间共排尿2次,每次约20~30ml。急查血气结果:pH7.27,HCO18mmol/L,Na137mmol/L。患儿目前最主要的问题是( )A、中度脱水

B、重度脱水

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、高渗性脱水

F、等渗性脱水

目前应采取的主要措施是( )A、尽快以2:1等张含钠液扩容

B、直接静脉注射5%碳酸氢钠以纠正酸中毒

C、立即口服补液盐溶液

D、加强监护、注意病情变化

E、立即输入2/3张含钠液补充累积损失量

F、输液速度要慢,降低心脏负荷

通常情况下,小儿发生代谢性酸中毒的常见原因是( )A、热量摄入不足,脂肪分解增加,产生大量酮体

B、血容量减少、组织灌注不良,缺氧和乳酸堆积

C、尿量减少,酸性代谢产物堆积

D、氯化钙、氯化镁等摄入过少

E、呕吐、腹泻,丢失大量碱性物质

F、输液速度过快,血液被稀释

提示:该患儿在补液过程中,突然发生手足抽搐。护士此时应首先考虑该患儿出现的问题是( )A、低钠血症

B、低钾血症

C、低钙血症

D、低磷血症

E、低氯血症

F、高钾血症

为缓解患儿抽搐,护士执行医嘱用药,此时首先应给予的恰当处理方法是( )A、静脉滴注0.3%氯化钾溶液

B、缓慢静脉注射10%的葡萄糖酸钙

C、深部肌内注射25%硫酸镁

D、使用5%碳酸氢钠,碱化细胞外液

E、使用呋塞米,利尿排钾

F、口服速溶金钙

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第10题

患儿,女,10个月。因腹泻、呕吐频繁,医嘱禁食,护士告诉家长禁食的时间不超过

A.2~4/小时

B.4~6/小时

C.6~8小时

D.8~10/小时

E.10~12小时

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