F的心理问题应如何调节()

请问F主要的心理问题是()

A. 学习动力不足

B. 学习动机过强

C. 考试焦虑

D. 情境恐怖

E. 择业焦虑

病例摘要：杨某，女，17岁，高中二年级学生。2013年9月18日初诊。学习用功，父母对她寄予的希望也特别高。今年三月份开始至六月份，持续3个多月，夜里翻来覆去睡不着，脑子里总是浮现白天学习的功课。白天上课精神不足、注意力不集中、精神抑郁，情绪焦躁、心烦心慌，剧烈运动无加重，学习成绩下降，胸部满闷，胁肋胀痛，食欲减退，疲乏无力，大便溏薄。查体：T36.2℃，P94次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。面红目赤，双肺呼吸音清，心率94次/分，律齐。肝脾肋下未及。舌质红，苔薄黄，脉弦。辅助检查：心电图：窦性心率，88次/分，律齐。答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2．鉴别诊断：请与焦虑症相鉴别。

案例五

一般资料：求助者，男性，20岁，大学二年级学生。

案例介绍：求助者从小学到高中，一直学习努力。成绩名列前茅，是多年的三好学生和班干部，经常得到父母和老师的表扬。高考时以优异成绩考入某名牌大学，班里同学都是各地来的尖子生，他的成绩只排在中下等行列里，心里很失落，暗下决心要把名次提上来。但事与愿违，在第一学期的期末考试中他的名次没升反而下降了，甚至还出现了不及格。为此父母极为严厉地批评了他，他也觉得自己很没用，感到自己很没面子，老师不重视他，同学们也都看不起他。因此情绪低落，内心苦恼、焦虑。他觉得父母不再像以前那样爱他、关心他了。班长是一位女同学，对他学习、生活等很关心，他也愿意和班长讲讲自己的心里话，自己感觉喜欢上了班长，于是鼓足了勇气，表达了爱慕之情，但班长明确告诉他自己有男友，不能接受他的感情。初次恋爱就失败，他感受到了失恋的痛苦。兴趣明显下降，慢慢地不愿与人交往，经常独来独往，整日没精打采、闷闷不乐。近半年随着课程难度的加大，他的压力也越来越大，经常头昏、头痛，晚上入睡困难，全身疲惫不堪。记忆力大不如从前，上课注意力不集中，学习效率下降。现在学习成绩已排到班里的倒数几名，父母、老师和同学注意到了他的问题，多次帮助他。但他觉得很无助，自己觉得没什么希望，这学期已无法上学。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是大学教授，对他要求严格，非常重视他的学习成绩，希望他能考上名牌大学，将来继承他们的事业。求助者初二时，因课间和同学在讲台上打乒乓球被老师严厉批评并一同被罚站，当时觉得很丢人，留下心理阴影。求助者性格内向，从小争强好胜，追求完美，但心理承受能力差。

请对该求助者目前的精神状态、身体和社会功能状态进行整理。

赵某，女，20岁，大学二年级学生，体健，无躯体不适，由同学陪伴来心理咨询室。陪伴同学说，赵某刚入学成绩挺好，一年级期末考试她在班上是第三名。上二年级后，有时发现她总是不合群，躲着同学，后来常和他人吵闹，说同学吐痰，咳嗽是专门针对她，是故意侮辱她，后来就不上课，好几门课不及格，就休学了，半年后回校，同学发现她最近和别人吵架较多，建议她来心理咨询，赵某很不情愿，在同学陪伴下，勉强前来咨询。

心理咨询师：你的同学说的情况是真的吗?

求助者：是，班上同学老嘲笑我，恨我，我受不了。

心理咨询师：有

心理咨询师使用的提问方式不包括( )。

A．开放式提问

B．封闭式提问

C．直接提问

D．间接提问

某小学8岁的二年级学生李某学习成绩不好，而且上课经常打闹，影响其他同学学习。一次他正好在班内打闹时，被班主任王某撞见，王某十分气愤，为了惩戒他，便让9岁的班长“惩罚”李某，王某在一旁观看。结果张某在“惩罚”李某时，将其牙打掉两颗。对于李某造成的伤害，责任应由（）承担。

A.李某的父母

B.王某

C.张某的父母

D.王某与张某的父母

一般资料：刘某，男性，14岁，初中二年级学生。

案例介绍：刘某性格内向，遵守纪律，学习认真，热情助人，人际关系良好，很受同学的喜欢。刘某喜欢看科幻片和动画片，对埃及风土人情感兴趣，一年多前曾在母亲陪同下第一次出国去埃及旅游。当时对母亲说自己很多地方都来过，母亲解释可能是以前看过相关片子，是似曾相识的结果，刘某未置可否。旅游回来后同学们反映刘某变了，时长很兴奋，脸上经常荡漾着非常幸福的笑容。刘某对家长和同学说自己是从火星来的“火星娃娃”。家长和同学都对其进行了纠正，但刘某对自己的身世深信不疑。觉得家长、老师、同学都不理解自己，很苦恼。刘某自述近来情绪非常低落，自己有时听别人说话时要数别人一共说了多少个字，父母亲教育他要控制自己，不要把心思放在这上面。刘某自己也知道没有必要数别人说话说了多少字，想去控制自己，但就是控制不住，为此内心更加苦恼。现在刘某已经不上学了，他害怕到学校去总要数老师说了多少个字。

心理咨询师观察了解到的情况：刘某上重点中学，开始成绩良好，后来成绩明显变差。老师考虑刘某的心理出现异常，由父母带来就诊。刘某愿意和心理咨询师讨论问题。"

刘某对自己的身世深信不疑，可能是()。

A、偏执

B、妄想

C、强迫

D、幻觉

一般资料：钟某，女性，17岁，高中二年级学生，因害怕别人害自己多次从学校逃跑，内心极其恐惧，由家长送来咨询。

案例介绍：钟某平时住校，学习刻苦，成绩较好。三个月前开始不知什么原因经常缺课，老师和同学发现后很关心，询问原因，钟某说上课时总是听到别 人议论自己，在自己背后指指点点，自己受不了，后又说有人要害自己，是谁说不清。近一周来不敢到教室上课，也不敢呆在宿舍里，说宿舍里安了监视器，自己在 宿舍的一举一动都被录下来。宿舍有其他同学纷纷劝说她没有这回事，但钟某不相信，要求回家住。回家后说家里也安了监视器，觉得世界太可怕，感觉在大街上才 安全，已在外面坐了两晚，不觉疲劳，精神也显得很兴奋，由家长送来求助。

家长反映的情况：父母均是农民，没什么文化，但从小对她要求非常严格，钟某从小性格内向，听父母的话，很少与同学来往，学习用功，以高分考上县 里的重点高中。在父母眼中她是一个好孩子，几乎没什么缺点。父母向老师同学了解知道没有别人在议论她，多次解释都无法说服。钟某也说不出到底谁在说自己， 但就是坚信不疑。家人没有办法，带她来心理咨询。

1.钟某最主要的感知觉症状是( )

(A)幻听

(B)意志减退

(C)幻视

(D)情感淡漠

2.钟某的思维障碍包括( )

(A)物理影响妄想

(B)知觉妄想

(C)钟情妄想想

(D)被害妄想

3.钟某听到别人议论自己，是属于( )

(A)可能存在他人评价

(B)真性幻听

(C)目前无法判断真伪

(D)假性幻听

4.钟某没有出现的症状是( )

(A)知觉障碍

(B)思维被控制感

(C)情绪高涨

(D)社会功能受损

5.钟某认为自己在宿舍的活动被录下来，这是( )

(A)思维被散播

(B)夸大妄想

(C)行为被控制

(D)被害妄想

6.对钟某的初步诊断最有可能是( )

(A)抑郁性神经症

(B)人格障碍

(C)严重心理问题

(D)精神分裂症

7.钟某的主要特点是( )

(A)幻视

(B)无自知力

(C)幻听

(D)被动求治

8.心理咨询师对钟某的妥当处理应该是( )

(A)心理治疗

(B)转介

(C)行为治疗

(D)服药

一般资料：求助者，男性，21岁，大学二年级学生。

案例介绍：求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药，近来觉得记忆力大大减退，认为是吃药造成的，什么都记不住，脑子也不灵活了，觉得自己无法继续完成学业想申请休学，父母很担心，带他来心理咨询。

下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：

心理咨询师：你需要在哪方面得到我的帮助?

求助者：我快傻了，你能救救我吗?

心理咨询师：别着急，你能具体说说是怎么回事吗?

求助者：半年前我因为学习压力大而经常失眠，每天晚上要吃一片药才能睡着。后来听说吃药损伤记忆力，我就赶紧停了。我发现记忆力确实减退子，什么也记不住，脑子发木，您说我还怎么学习?您有什么好办法救救我吗?

心理咨询师：我也上过大学，所以我很理解你的心情。你说什么都记不住，按你所说你记不住自己叫什么名字，记不住自己是干什么的，也记不住家住在哪里。

求助者：不是，我叫×××，是××大学的学生，家住在××市。

心理咨询师：你前面说什么都记不住，现在却能说出自己的名字和家庭住址，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗?

求助者：(沉默……)这些都是已经记住的。而课本知识，比如英语单词，就记不住。

心理咨询师：是真的记不住吗?如果你每个单词背一千遍，你觉得能记住吗?

求助者：背一千遍?我想肯定记住了。

心理咨询师：你是记不住还是没记那么多遍?

求助者：(沉默……)我好像是没记那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能记住单词，但我没有去记?

心理咨询师：你觉得呢?

求助者：是的，这是怎么回事呢?

心理咨询师：因为背诵单词需要付出努力，你说记不住，就像自己建造了碉堡，有碉堡保护，不用付出努力，有足够的理由不去上学，别人还不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背诵单词了，就可以舒服地待在里面，是这样吗?

求助者：我好像有些明白了……

该求助者最主要的心理问题是( )。

A．学习问题

B．认知偏差

C．记忆问题

D．情绪障碍

一般资料：吕某，女性，17岁，高中二年级学生。

案例介绍：吕某出生于普通双职工家庭，长相一般，原是一个活泼的孩子，学习认真，懂事听话。一月前明显沉闷起来，两周前又突然情绪激动，不停地说话，哭闹不止，前天下午症状开始严重，被家属送来就诊。

下面是心理咨询师与求助者的一段对话：

心理咨询师：是你自己还是你妈妈想让你来做心理咨询的?

吕某：我妈妈让我来的，她让我看看是否有病，其实她才有病呢，自己的女儿被人家害了，不去抓人，却带女儿看病，心肠有多坏啊。

心理咨询师：谁想害你?

吕某：我们班同学，男同学想，女同学想，老师想，我们楼里的人想，刚才我来的路上，坐公共汽车的人也想……

心理咨询师：他们干什么要害你啊?

吕某：还不是因为我漂亮，喜欢我的人多，我去上学，我们班男生就没有一个缺课的，上课了还在看我，下课后我回家，我们班有一多半的男生都跟我走……

心理咨询师：你怎么知道别人喜欢你?

吕某：他们知道我要来上课，就不去别的地方了，早早的就来等我了，下课后和我一起走，星期天我不来学校，他们就没有一个来的，我坐在家里还能听到他们说我漂亮，一群人在楼下喊我，我父母怕我出去，总告诉我没人……

心理咨询师：你家在哪里?

吕某：我可不能告诉你，我家站岗的都有枪，总和喜欢我的那些人打架，公安局来了都没办法，喜欢我的人太多……

心理咨询师：今天是星期几?

吕某：十六号吧，十五的月亮十六圆，圆圆的月亮爬上来，照亮了我的梳妆台……

吕某听到别人说自己漂亮，最可能的症状是( )。

A．夸大妄想

B．幻听

C．钟情妄想

D．幻视

一般资料：吕某，女性，17岁，高中二年级学生。

案例介绍：吕某出生于普通双职工家庭，长相一般，原是一个活泼的孩子，学习认真，懂事听话。一月前明显沉闷起来，两周前又突然情绪激动，不停地说话，哭闹不止，前天下午症状开始严重，被家属送来就诊。

下面是心理咨询师与求助者的一段对话：

心理咨询师：是你自己还是你妈妈想让你来做心理咨询的?

吕某：我妈妈让我来的，她让我看看是否有病，其实她才有病呢，自己的女儿被人家害了，不去抓人，却带女儿看病，心肠有多坏啊。

心理咨询师：谁想害你?

吕某：我们班同学，男同学想，女同学想，老师想，我们楼里的人想，刚才我来的路上，坐公共汽车的人也想……

心理咨询师：他们干什么要害你啊?

吕某：还不是因为我漂亮，喜欢我的人多，我去上学，我们班男生就没有一个缺课的，上课了还在看我，下课后我回家，我们班有一多半的男生都跟我走……

心理咨询师：你怎么知道别人喜欢你?

吕某：他们知道我要来上课，就不去别的地方了，早早的就来等我了，下课后和我一起走，星期天我不来学校，他们就没有一个来的，我坐在家里还能听到他们说我漂亮，一群人在楼下喊我，我父母怕我出去，总告诉我没人……

心理咨询师：你家在哪里?

吕某：我可不能告诉你，我家站岗的都有枪，总和喜欢我的那些人打架，公安局来了都没办法，喜欢我的人太多……

心理咨询师：今天是星期几?

吕某：十六号吧，十五的月亮十六圆，圆圆的月亮爬上来，照亮了我的梳妆台……

吕某听到别人说自己漂亮，最可能的症状是( )。

A．夸大妄想

B．幻听

C．钟情妄想

D．幻视