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[主观题]

案例五一般资料:求助者,男性,20岁,大学二年级学生。案例介绍:求助者从小学到高中,一直学习努力。成

案例五

一般资料:求助者,男性,20岁,大学二年级学生。

案例介绍:求助者从小学到高中,一直学习努力。成绩名列前茅,是多年的三好学生和班干部,经常得到父母和老师的表扬。高考时以优异成绩考入某名牌大学,班里同学都是各地来的尖子生,他的成绩只排在中下等行列里,心里很失落,暗下决心要把名次提上来。但事与愿违,在第一学期的期末考试中他的名次没升反而下降了,甚至还出现了不及格。为此父母极为严厉地批评了他,他也觉得自己很没用,感到自己很没面子,老师不重视他,同学们也都看不起他。因此情绪低落,内心苦恼、焦虑。他觉得父母不再像以前那样爱他、关心他了。班长是一位女同学,对他学习、生活等很关心,他也愿意和班长讲讲自己的心里话,自己感觉喜欢上了班长,于是鼓足了勇气,表达了爱慕之情,但班长明确告诉他自己有男友,不能接受他的感情。初次恋爱就失败,他感受到了失恋的痛苦。兴趣明显下降,慢慢地不愿与人交往,经常独来独往,整日没精打采、闷闷不乐。近半年随着课程难度的加大,他的压力也越来越大,经常头昏、头痛,晚上入睡困难,全身疲惫不堪。记忆力大不如从前,上课注意力不集中,学习效率下降。现在学习成绩已排到班里的倒数几名,父母、老师和同学注意到了他的问题,多次帮助他。但他觉得很无助,自己觉得没什么希望,这学期已无法上学。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者的父母是大学教授,对他要求严格,非常重视他的学习成绩,希望他能考上名牌大学,将来继承他们的事业。求助者初二时,因课间和同学在讲台上打乒乓球被老师严厉批评并一同被罚站,当时觉得很丢人,留下心理阴影。求助者性格内向,从小争强好胜,追求完美,但心理承受能力差。

请对该求助者目前的精神状态、身体和社会功能状态进行整理。

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第1题

一般资料:求助者,男性,20岁,大学生。案例介绍:求助者是莱重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩

一般资料:求助者,男性,20岁,大学生。

案例介绍:求助者是莱重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩优异,社会活动能力也很强,担任学院学生会主席。半年前,求助者代表学院参加全校的辩论赛。

由于赛前准备充分,求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到,求助者在决赛中几次出现口误,惹得对手和台下观众哄堂大笑。最后,求助者所在团队没有获得名次。这件事以后,求助者一直闷闷不乐,他认为自己连累了整个团队,觉得自己辜负了老师和同学们的信任,甚至认为自己根本就是不堪重任。两个多月来,求助者情绪低落,烦躁不安,学习效率下降,学生会的工作也经常出错,借故不参加有比赛性质的校园活动,不像以前那样经常和朋友、同学交流,常常一个人在宿舍里发呆。求助者的同学担心他继续这样消沉下去,建议他接受心理咨询。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子,家庭经济条件较好,父母都是医生,对求助者管教比较严格。求助者自幼学习成绩优异,一直是班干部,好强,追求完美。身体健康,历年体检结果正常。

请根据案例回答以下问题:

请对该求助者做出初步诊断,并说明诊断依据。(30分)

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第2题

一般资料:求助者,男性,20岁,大学二年级学生。案例介绍:求助者从小学到高中,一直学习努力,成绩名列前茅,是多年的三好学生和班干部,经常得到父母和老师的表扬。高考时以优异成绩考入某名牌大学,班里同学都是各地来的尖子生,他的成绩只排在中下等水平,心里很失落,暗下决心要把名次提上来。但事与愿违,在第一学期的期末考试中他的名次没升反而下降了,甚至还出现了不及格。为此父母极为严厉地批评了他,他也觉得自己很

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第3题

案例五:一般资料:求助者,男性,30岁,国企职员。案例介绍:近几个月来,求助者开始自言自语,仿佛在和他人对话,同时还会伴有恐惧的表情。最近一个月,求助者的情况更加严重,躲在家里不肯出门,更不肯去上班,说是有人要谋害他。求助者要求报警,亲人朋友反复劝说无效,因此被家人强行带来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段对话:心理咨询师:什么原因使您觉得有人要害您呢?求助者:我听到的啊!总有人对我说“你是坏人

A.焦虑情绪

B. 社会功能受损

C. 恐惧情绪

D. 人际关系不良

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第4题

一、一般资料求助者,男性,20岁,汉族,未婚,高中毕业生,无业。二、求助者自述:我家在农村,经济条件不

一、一般资料求助者,男性,20岁,汉族,未婚,高中毕业生,无业。

二、求助者自述:

我家在农村,经济条件不好,很想通过高考改变命运,结果连续两年都没有考上。尽管不认命,可也得考虑父母的感受,于是就回村帮助父母种地了。今年春节我喝了点酒,夜里突然觉得胃涨得特别难受,感觉出不来气了,急忙去看病,输了点液后来就好了。以前我的身体很健康,可不知什么原因,慢慢地得了一种怪病,饭后总是有气往上拱,特别难受。我在县医院开了些药,但吃下去并不见好。开始我也没有太在意,认为是县医院的水平有问题,就到市里的医院做检查,医生说有点浅表性胃炎,没有什么大毛病,也给我开了些药。可是吃了好几个月的药,还不见好。我开始有些害怕了,这是什么病啊?怎么治不好昵?为此我专门到了省城的大医院,又做了检查,并吃了半年多药,可还是没见好。这回我可真害怕了,我刚20岁,年纪轻轻的有病治不好怎么得了?我必须把病治好!尽管家里穷,我还是说服了父母,专门去住院,把医院里能做的相关检查差不多都做过了,但医生说没有发现明显器质性病变,我现在特别苦恼,自己明明有病,药吃了不少,钱花了好几万,可谁也检查不出病来!我可怎么办啊!我现在感觉非常累,腹部不舒服。家人、朋友都劝我,别再看病了。我自己也知道,去医院也查不出什么问题来,可我控制不住,还总是往医院跑。我现在听不得谁有病,无论谁死了,我都会难受好些日子。现在身体问题是我最大的心病,我都快烦死了。现在别说地里的活了,就是吃饭都懒得吃,各种应酬都推掉了。现在心思全在这件事上,常常有莫名其妙的担心,担心父母的身体,担心自己的未来等等,还很内疚,本来家里就穷,不挣钱反而还花家里的钱。常常不舒服,晚上睡不着,还经常作噩梦,毕业后体重下降了不少。

我自己非常着急,您一定要帮助帮助我。

三、心理咨询师观察了解到的情况:

求助者父母为农民,家境较差,但家教严格,求助者从小懂事听话,对自己要求严格,立志考上大学,连考两年未果,回家务农。求助者孝顺,勤奋肯干。以往身体健康,其祖父死于胃病,一位远房堂兄死于胃癌。

请依据以上案例,回答以下问题:

一、在心理诊断阶段,应该从哪些方面收集求助者的资料?

二、对该求助者可以考虑哪些诊断?

三、为明确诊断需进行哪些鉴别诊断?

四、请射该求助者进行原因分析。

五、在与该求助者商定咨询目标时,应该注意哪些事项?

六、按照贝克的理论,求助者出现的认知曲解有哪些?

七、咨询师对求助者的焦虑情绪,使用了求助者中心疗法,请简述求助者中心疗法咨询过程的各个 阶段。

八、在本案例中,可能影响咨询效果的因素有哪些?

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第5题

案例五:一般资料:求助者,男性,23岁,大学本科毕业。案例介绍:求助者大学毕业后从事销售工作,刚开始热情高,业绩良好。近半年来,越来越不喜欢这个工作,心情越来越不好,但是觉得能找到现在的工作已弪很不容易了,每天上班前都要挣扎好久。无奈之下,寻求心理咨询帮助。以下是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。求助者:我现在真的是度日如年,很难受。心理咨询师:你的这种感受是怎样产生的呢?求助者:现在做生意,经常

A.影响性技术

B. 自我开放

C. 参与性技术

D. 情感反应

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第6题

案例五:一般资料:求助者,男性,56岁,中学文化,民营企业家。案例介绍:十几年前的一天,求助者和公司里的几个人打了一个通宵的扑克牌。第二天觉得骶尾部疼痛很厉害,当时贴了些膏药。此后总觉得骶尾部疼痛,多次到医院检查治疗,钱花了几十万,但似乎没有明显效果。求助者被疼痛问题折磨得很烦恼,很痛苦,明明自己有钱有时间,就是看不好病!朋友家人都劝他不要把心思都放在这上面,要想开些,求助者认

A.躯体疾病

B.焦虑神经症

C.精神病性障碍

D.恐惧神经症

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第7题

案例五:阅读材料回答下列问题:一般资料:求助者,男性,52岁,某公司职员。案例介绍:求助者自幼与父母感情很好。一年前母亲突患脑出血,经治疗虽然保住了生命,但语言功能基本丧失,瘫痪在床,生活不能自理。求助者在母亲病后就辞职,在家精心照顾母亲,尽管非常辛苦,但毫无怨言。一天某位同事无意中说道:“你妈活着真是受罪,还不如早点死了就解脱了呢!”求助者当时没有在意,晚上想起同事的话,也觉得有道理,但马上想到

A.1~2分

B. 2~3分

C. 4~5分

D. 6分以上

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第8题

案例五:一般资料:求助者,男性,40岁,已婚,大学文化,公司高级管理人员。案例介绍:求助者非常孝顺母亲,经常带母亲或出钱让母亲去旅游。不料飞机失事,永远地失去了母亲。求助者认为如果不是自己积极张罗为母亲报名、不支持母亲出去,母亲就不会死,是自己害死了母亲,因此非常痛苦,自责、内疚、后悔。在家人的劝说下前来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:你能具体地说说你近来痛苦的

A.为母亲出钱办手续

B. 痛苦内疚等等情绪

C. 母亲旅游意外去世

D. 后悔支持母亲旅游

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第9题

案例五:一般资料:求助者,男性,56岁,中学文化,民营企业家。案例介绍:十几年前的一天,求助者和公司里的几个人打了一个通宵的扑克牌。第二天觉得骶尾部疼痛很厉害,当时贴了些膏药。此后总觉得骶尾部疼痛,多次到医院检查治疗,钱花了几十万,但似乎没有明显效果。求助者被疼痛问题折磨得很烦恼,很痛苦,明明自己有钱有时间,就是看不好病!朋友家人都劝他不要把心思都放在这上面,要想开些,求助者认为别人不理解自己。有

A.躯体疾病

B. 焦虑神经症

C. 精神病性障碍

D. 恐惧神经症

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第10题

根据案例材料,回答题求助者一般资料:男性,33岁,大学毕业,国家公务员。求助者主诉:婚姻不美满,妻子有外遇,自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响,对妻子既不满又怨恨,情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后,决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容:心理咨询师:你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者:这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小

A.轻度抑郁

B. 情感交流障碍

C. 情绪低落

D. 自知力障碍

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