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[单选题]

在精神分析过程中,对父母具有无意识怨恨的患者,可能对治疗者会逐渐产生怨恨,治疗者成了其父母的替身。这种现象是()

A.投射

B. 阻抗

C. 外射

D. 转移

E. 移情

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第1题

患者无意识地将自己对亲人(父母、姐妹、兄弟、恋人等)的情感,如爱、憎、愤怒、依恋等指向医生或其他治疗者的现象被弗洛伊德称为

A.移情

B.反移情

C.依赖

D.宣泄

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第2题

患者无意识的将自己对亲人(父母、姐妹、兄弟、恋人等)的情感,如爱、憎、愤怒、依恋等指向医生或其他治疗者的现象被弗洛伊德称为

A、移情

B、反移情

C、依赖

D、宣泄

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第3题

某女,21岁,汉族,未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽,心情不好,发现进食后心情就会好转,逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱,一餐可以进食一斤面条,有时还需加吃包子,方便面等,总有一种未吃饱的感觉,饭量逐渐增大。进食后担心发胖,吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之,患者每次进主食达2斤以上,吃了以后又自行呕吐出来。你对本患者需要进行哪些检查A、躯体和神经系统检查,精神状况检查

B、三大常规

C、肝肾功能、血糖

D、TSH

E、脑CT、MRI

F、胃镜检查

G、心理测验

提示:既往体健,家族中无类似病史,神经系统检查无异常发现,偏瘦。精神检查:意识清,接触好,知道自己有病,愿意配合治疗,自诉由于疾病所困有悲观的念头,曾多次想自杀。患者并不觉得自己肥胖,自诉食后呕吐主要是由于胀得难受而诱发,当然也担心发胖。实验室资料:三大常规、肝肾功能、血糖、TSH均正常。胃镜提示胃下垂。心理测验:EPQ:内向,不稳定性格。MMPI:Hs90分,D85分,Hy83分,Pd55分,Mf40分,Pa41分,Pt70分,Sc55分,Ma40分,Si56分。根据以上病史及检查结果,此患者诊断为A、抑郁症

B、癔症

C、神经性呕吐

D、神经性贪食

E、胃下垂

F、创伤后应激障碍

关于神经性贪食的临床表现,以下正确的是A、其主要特征为发作性暴食

B、患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧,有。的为此而产生自杀观念和行为

C、多数患者发作间期有厌食症的表现

D、多数患者体重明显增加

E、患者常采取多种手段,如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加

有关神经性贪食的治疗不正确的叙述为A、以心理治疗为主

B、可服用抗抑郁剂

C、可应用非典型的抗精神病药物

D、在明显的消瘦和水、电解质紊乱时须加强支持性治疗

E、为避免患者间的相互不良影响,不应做集体心理治疗

F、应用抑制食欲的药物可以得到良好的效果

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第4题

某女,21岁,汉族,未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽,心情不好,发现进食后心情就会好转,逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱,一餐可以进食一斤面条,有时还需加吃包子,方便面等,总有一种未吃饱的感觉,饭量逐渐增大。进食后担心发胖,吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之,患者每次进主食达2斤以上,吃了以后又自行呕吐出来。提示:既往体健,家族中无类似病史,神经系统检查无异常发现,偏瘦。精神检查:意识清,接触好,知道自己有病,愿意配合治疗,自诉由于疾病所困有悲观的念头,曾多次想自杀。患者并不觉得自己肥胖,自诉食后呕吐主要是由于胀得难受而诱发,当然也担心发胖。实验室资料:三大常规、肝肾功能、血糖、TSH均正常。胃镜提示胃下垂。心理测验:EPQ:内向,不稳定性格。MMPI:Hs90分,D85分,Hy83分,Pd55分,Mf40分,Pa41分,Pt70分,Sc55分,Ma40分,Si56分。根据以上病史及检查结果,此患者诊断为()

A.抑郁症

B.癔症

C.神经性呕吐

D.神经性贪食

E.胃下垂

F.创伤后应激障碍

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第5题

案例三:

  一般情况:区某,男,42岁。离婚,高中文化,汉族。2002年9月以“疑人迫害3年余”为主诉入院。家族中父母两系三代无精神病史。家庭经济富裕,其父固执任性,对子女管教严格。患者自幼发育正常,适龄入学,成绩一般,高中毕业后回乡务农。

  现病史:因宅基地问题与邻居发生纠纷,甚至大打出手,村干部出面调解,认定区某的行为有过错。患者不接受该结果,仍动用武力阻止邻居建房,村干部多次劝说无效,遂报至当地派出所将其拘留两天。出来后患者认为是村干部整治他,到乡政府告状,经调查后乡政府也认为其有过错。患者觉得是乡政府和村干部联合起来对付他。就到县委告状,称村干部和乡政府迫害他,多次到县委告状无果后开始逐级上访。家里的田地荒芜了也不管,孩子也不管,带些干粮到北京上访。干粮吃完了就在北京讨饭、拾垃圾,晚上睡在马路上。县委派人将其带回家,几天后趁人不备又走了。没钱坐车就找地方打几天零工,挣够坐车的钱就到北京去。无奈县委派人将其带回后关押起来,他更加坚定地认为是被人谋害。直至2004年10月被送至精神病院进行医学鉴定。

  精神检查:意识清晰,无幻觉,无感知综合障碍,接触极不合作,声称没有精神病,拒不更衣,以敌视眼光看待工作人员,破口大骂剥夺了他的“公民权利”,是以精神病来“陷害”他。称谁认为他是精神病患者,就是与他为敌,是对他的人格侮辱,扬言“准想用药物改变我的看法那是绝对不可能的事”。住院不安心,多次企图逃走。除有被害妄想外,患者其余言语,情感、行为均正常,无其他精神病性症状。

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第6题

8岁男孩,出生史正常,3岁前患儿行走尚正常,3岁以后患儿行走渐无力,上楼梯困难,5岁以后行走时双侧髋关节扭动,状如鸭步,现躺下难以起身,来诊,父母非近亲婚,家族中其哥哥有如该患儿类似的病史,已完全卧床。入查:精神可,意识清楚,眼睑无下垂,眼球各向运动灵活,呼吸平稳,腹部检查正常,双侧上肢上抬时从背部看见翼状肩胛,双下肢腓肠肌肥大,质地坚硬,由卧位坐起时见GOWER征,下地行走时步态如鸭步等。最可能的诊断是什么?进一步要做什么检查?和什么疾病鉴别?治疗原则?

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第7题

孩子会无意识地学习父母的相处模式,从而影响未来的婚姻生活。()

此题为判断题(对,错)。

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第8题

男性,22岁,摔倒后左肩部疼痛,不敢活动1小时。患者1小时前踢球时不小心摔倒,左手掌着地,伤后左肩关节疼痛,不干活动。以右手拖住左前臂,自行步入急诊,伤后意识清楚,未进食水。既往体健,无高血压、肝病和心脏病病史,无烟酒嗜好,父母身体健康,无遗传家族病史。查体:T 36.2℃,P 90次/分,R 16次/分,BP 125/75mmHg。双肺未闻及干、湿啰音,心界不大,心率90次/分,律齐。未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢感觉运动正常。左肩呈方肩畸形,肩胛盂处空虚感,左肩活动受限,Dugas征阳性,左手感觉运动正常。辅助检查:左肩正位X光片:左肱骨头离开肩胛盂窝,位于喙突的下方,大结节处骨皮质不连续伴移位。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。

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第9题

退行指成年人在遇到特殊的情况,如巨大的打击或严重的焦虑的时候,有意识或者无意识地表现出与自己现阶段年龄不相符合的不恰当行为。目的是通过幼稚的行为让自己能够受到别人的关注或者得到别人的帮助,从而使自己处在一个相对安全的环境里,提出的要求都能得到满足。

根据上述定义,下列属于退行的是:

A.某人遭遇车祸后不敢再乘坐交通工具出行

B.某人遇到工作压力时习惯以装病来逃避责任减压

C.在父母的影响下参加班长选举的小王给同学送礼拉票

D.一些自我感觉良好的中年妇女习惯在职场中撒娇以达成目的

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第10题

大学生作为无固定收入的群体,无论是必要的学费和生活费,还是休闲娱乐消费,在很大程度上都依赖于家庭的经济支持;但同时他们又具有明显的独立意识与倾向,他们并不认为花父母的钱天经地义,大多数学生都在自筹收入。大学生追求个性释放,希望自己成为有独特风格的人,也喜欢风格独特的产品与品牌。但是这种独特是群体的独特,作为相互接触的群体,他们具有高度一致性;同时作为群体中的个体,他们希望并主动与群体保持一致,并以这种一致获得群体的认同。 对这段文字概括最准确的是( )

A.大学生消费习惯既依附又独立,既独特又合群

B.大学生个性中既有独特性又有群体性

C.大学生经济上依赖于家庭支持又渴望独立

D.大学生有着独特的消费观和价值观

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