案例三： 一般情况：区某，男，42岁。离婚，高中文化，汉族。2002年9月以“疑人迫害3年余”为主诉入院。家族中父母两

案例三：

一般情况：区某，男，42岁。离婚，高中文化，汉族。2002年9月以“疑人迫害3年余”为主诉入院。家族中父母两系三代无精神病史。家庭经济富裕，其父固执任性，对子女管教严格。患者自幼发育正常，适龄入学，成绩一般，高中毕业后回乡务农。

现病史：因宅基地问题与邻居发生纠纷，甚至大打出手，村干部出面调解，认定区某的行为有过错。患者不接受该结果，仍动用武力阻止邻居建房，村干部多次劝说无效，遂报至当地派出所将其拘留两天。出来后患者认为是村干部整治他，到乡政府告状，经调查后乡政府也认为其有过错。患者觉得是乡政府和村干部联合起来对付他。就到县委告状，称村干部和乡政府迫害他，多次到县委告状无果后开始逐级上访。家里的田地荒芜了也不管，孩子也不管，带些干粮到北京上访。干粮吃完了就在北京讨饭、拾垃圾，晚上睡在马路上。县委派人将其带回家，几天后趁人不备又走了。没钱坐车就找地方打几天零工，挣够坐车的钱就到北京去。无奈县委派人将其带回后关押起来，他更加坚定地认为是被人谋害。直至2004年10月被送至精神病院进行医学鉴定。

精神检查：意识清晰，无幻觉，无感知综合障碍，接触极不合作，声称没有精神病，拒不更衣，以敌视眼光看待工作人员，破口大骂剥夺了他的“公民权利”，是以精神病来“陷害”他。称谁认为他是精神病患者，就是与他为敌，是对他的人格侮辱，扬言“准想用药物改变我的看法那是绝对不可能的事”。住院不安心，多次企图逃走。除有被害妄想外，患者其余言语，情感、行为均正常，无其他精神病性症状。