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[主观题]

某女,21岁,汉族,未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽,心情不好,

发现进食后心情就会好转,逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱,一餐可以进食一斤面条,有时还需加吃包子,方便面等,总有一种未吃饱的感觉,饭量逐渐增大。进食后担心发胖,吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之,患者每次进主食达2斤以上,吃了以后又自行呕吐出来。提示:既往体健,家族中无类似病史,神经系统检查无异常发现,偏瘦。精神检查:意识清,接触好,知道自己有病,愿意配合治疗,自诉由于疾病所困有悲观的念头,曾多次想自杀。患者并不觉得自己肥胖,自诉食后呕吐主要是由于胀得难受而诱发,当然也担心发胖。实验室资料:三大常规、肝肾功能、血糖、TSH均正常。胃镜提示胃下垂。心理测验:EPQ:内向,不稳定性格。MMPI:Hs90分,D85分,Hy83分,Pd55分,Mf40分,Pa41分,Pt70分,Sc55分,Ma40分,Si56分。根据以上病史及检查结果,此患者诊断为()

A.抑郁症

B.癔症

C.神经性呕吐

D.神经性贪食

E.胃下垂

F.创伤后应激障碍

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第1题

某女,21岁,汉族,未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽,心情不好,发现进食后心情就会好转,逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱,一餐可以进食一斤面条,有时还需加吃包子,方便面等,总有一种未吃饱的感觉,饭量逐渐增大。进食后担心发胖,吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之,患者每次进主食达2斤以上,吃了以后又自行呕吐出来。你对本患者需要进行哪些检查A、躯体和神经系统检查,精神状况检查

B、三大常规

C、肝肾功能、血糖

D、TSH

E、脑CT、MRI

F、胃镜检查

G、心理测验

提示:既往体健,家族中无类似病史,神经系统检查无异常发现,偏瘦。精神检查:意识清,接触好,知道自己有病,愿意配合治疗,自诉由于疾病所困有悲观的念头,曾多次想自杀。患者并不觉得自己肥胖,自诉食后呕吐主要是由于胀得难受而诱发,当然也担心发胖。实验室资料:三大常规、肝肾功能、血糖、TSH均正常。胃镜提示胃下垂。心理测验:EPQ:内向,不稳定性格。MMPI:Hs90分,D85分,Hy83分,Pd55分,Mf40分,Pa41分,Pt70分,Sc55分,Ma40分,Si56分。根据以上病史及检查结果,此患者诊断为A、抑郁症

B、癔症

C、神经性呕吐

D、神经性贪食

E、胃下垂

F、创伤后应激障碍

关于神经性贪食的临床表现,以下正确的是A、其主要特征为发作性暴食

B、患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧,有。的为此而产生自杀观念和行为

C、多数患者发作间期有厌食症的表现

D、多数患者体重明显增加

E、患者常采取多种手段,如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加

有关神经性贪食的治疗不正确的叙述为A、以心理治疗为主

B、可服用抗抑郁剂

C、可应用非典型的抗精神病药物

D、在明显的消瘦和水、电解质紊乱时须加强支持性治疗

E、为避免患者间的相互不良影响,不应做集体心理治疗

F、应用抑制食欲的药物可以得到良好的效果

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第2题

患者女,21岁,汉族,未婚。主因"不可控制地进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽,心情不好,发现进食后心情就会好转,逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱,一餐可以进食一斤面条,有时还需加吃包子,方便面等,总有一种未吃饱的感觉,饭量逐渐增大。进食后担心发胖,吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之,病天每次进主食达2斤以上,吃了以后又自行呕吐出来。你对本患者需要进行哪些检查A、躯体和神经系统检查,精神状况检查

B、三大常规

C、肝肾功能、血糖

D、TSH

E、脑CT、MRI

F、胃镜检查

G、心理测验

根据以上病史及检查结果,此患者诊断为A、抑郁症

B、癔症

C、神经性呕吐

D、神经性贪食

E、胃下垂

F、创伤后应激障碍

关于神经性贪食的临床表现,以下正确的是A、其主要特征为发作性暴食

B、患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧,有的为此而产生自杀观念和行为

C、多数患者发作间期有厌食症的表现

D、多数患者体重明显增加

E、患者常采取多种手段,如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加

有关神经性贪食的治疗,叙述正确的是A、以心理治疗为主

B、可服用抗抑郁剂

C、系统使用抗精神病药物

D、在明显的消瘦和水、电解质紊乱时须加强支持性治疗

E、为避免患者间的相互不良影响,不应做集体心理治疗

F、应用抑制食欲的药物可以得到良好的效果

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第3题

李某,男.21岁,初中毕业后就待业在家,整日游手好闲。某日中午.李某同未成年人沈某(13周岁)将幼女王某领到玉米地里,先后对王某实施轮流奸淫。下列说法正确的是:( )

A.李某的行为不属于“轮奸”

B.李某的行为属于“轮奸”

C.李某构成强奸罪

D.李某和王某不构成共同犯罪

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第4题

小美,女,24岁,中专毕业,已婚,2010年7月诞下一子,目前待业在家。小美的母亲是一位朴实的农村妇女,因文化程度不高,身体状况不佳(动过手术,切除了一个肾脏,并因高血压导致小中风),所以至今无业,无固定收入。而小美的父亲患有听力障碍(耳聋,须辅助助听器),虽有份较固定的工作,但是收入却不高。还有小美的丈夫自从去年退役后(因系外地户籍,加上学历低以及缺乏技能等原因),一直待业在家。小美曾在中专学习办公自动化的专业,毕业后考上了大专,由于家庭的经济问题,她只读了一年便退学了。小美一直想早日为家里分担压力,所以退学之后,她尝试做过不少工作,曾经做过手机促销员,公司流程操作员以及投资顾问等,但收入都不高,只够自己开销的。后因结婚生子回家,一直待业至今。最近,小美与丈夫经常吵架,夫妻之间的关系比较紧张,加上宝宝的出生,经济的压力等因素,从而导致小美情绪低落,并对未来的生活产生了焦虑和消极的情绪。社区干部发现了这种情况,介绍社会工作者小王对小美一家进行服务。 按照社会工作实务通用过程模式,社会工作者对小美这一案例,如何开展工作?

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第5题

案例分析四:

小羽,女,1982年5月出生,原是上海某纺织厂工人,因下岗而待业在家,与其丈夫结婚生子后一直以操持家务为主。小羽在一次与邻居的争吵中不慎弄伤邻居。因犯过失致人重伤罪,被判处有期徒刑二年.缓刑二年。这件事对小羽造成了不小的打击。致使她的情绪一直处于谷底。小羽平时为人处世也比较软弱、不够自信,非常依赖自己的丈夫。

问题:

请对上述案例进行分析与预估,谈谈你对小羽可采取哪些介入策略。

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第6题

被告人仲某,男,19岁,无业。2003年秋末,被告人仲某高中毕业后,在家待业,闲得无聊,便经常在街道上游荡,不时在菜市场上强拿硬要、起哄闹事,造成极为恶劣的影响。同年10月10日下午,仲某在胡同口看到一妇女蹲在菜摊旁挑菜,其风衣口袋露出手机。仲某便挤到妇女身旁假装买菜,将手机偷走。11月11日,仲某路过一胡同口,看到一个8岁左右的小女孩,盯看一个小贩手中的冰糖葫芦。仲某顿生歹意,走上前去买了一串,并伸手拉着那个小女孩说:“小妹妹,跟我去吃糖葫芦吧!”边说边喂了小女孩一颗。那小女孩便跟他走到一栋刚拆了门窗的破房子里。一进房子,仲某即一把抱住小女孩,将小女孩强行进行了奸淫。事后,仲某对该女孩说:“回去不准跟任何人说,说了就打死你。”2004年春节,仲某与几个经常在一起赌博的赌友在家中赌博,被公安人员当场抓获。收审期间,仲某主动交代了其寻衅滋事、偷窃手机和奸淫幼女的罪行。因被害人及其家长均未报案,司法机关都不知道此情况。后经查证,证明其交代的罪行属实。 请问: (1)仲某在菜市场经常强拿硬要、起哄闹事的行为应如何定性? (2)仲某偷走手机的行为应定什么罪?如何处罚? (3)若仲某将小女孩按倒在地正欲实施奸淫时,听到外面有人说话,心里害怕而作罢,则构成何种犯罪形态? (4)若仲某将小女孩卖给人贩子,构成什么罪?

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第7题

刘某79岁时立下遗嘱:“三个女儿都读完大学,在外地工作,有固定收入。小儿老根,待业在家,没有固定的生活来源。吾别无他物,百年之后,所遗房屋3间,在x路XX号,归其继承。”老人亲自书写并签名,记明年月日。不久老人去世。对这份遗嘱应如何认定?( )

A.未经公证,无效

B.无见证人见证,无效

C.违反男女继承权平等的原则,无效

D.符合法律规定,有效

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第8题

第 21 题 孙某因无工作待业在家,经人介绍后与国外一专门收集我国军事情报的组织联系上了,经过交涉后,孙某答应以获取2万元人民币为报酬,帮该组织收集、刺探并提供我国的军事国家秘密。下列选项中对孙某的犯罪行为定性正确的是:(  )

A.投敌叛变罪

B.问谍罪

C.资敌罪

D.为境外窃取、刺探、收买非法提供军事秘密罪

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第9题

根据以下材料,回答题

一般资料:求助者,男性,25岁,待业在家。

案例介绍:求助者三个月前经过精心策划,购买了戒指、鲜花,并约上亲朋好友,在女友的公司门口当众向她求婚。没想到女友先是惊诧、而后气愤,最终拂袖而去。求助者受到了极大的打击,当时差点晕倒,之后大病一场,辞掉了自已的工作,也不愿出门见人。经家人劝说前来咨询。

下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话。

求助者:我精心准备了那么浪漫的一个仪式,她却毫不领情,并且连一点面子都没给我留。我做男人的尊严全都被她毁了,这辈子都抬不起头了!心理咨询师:我当年向第一个女朋友求婚也被拒绝了,我能体会到你内心现在的感受。但你现在的问题是你的女朋友造成的吗?

求助者:当然!我们相处一年多了,感情发展得也挺好,我向她求婚,她就应该答应;即使觉得突然,不能马上答应,也应该给我留点面子,不应该当众指责我幼稚,把我尴尬地留在现场。搞得我现在工作也没了,身体也变差了,整天头痛、胸口堵、晚上睡不着觉。

心理咨询师:有一种疗法叫合理情绪疗法,合理情绪疗法认为引起人们情绪困扰

的并不是外界发生的事件,而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容。合理情绪疗法的核心理论是ABC理论,A是外界事件,B是人们的认知,C是情绪和行为反应。根据这个理论,您现在的情绪、行为和身体的反应并不是因为你的求婚被女友拒绝引起的,而是你对这件事的看法引起的,这其中包含有“绝对化要求”、“过分概括化”和“糟糕至极”等不合理信念。

求助者:我没觉得我有什么不合理的信念,您能指出什么地方体现出我的不合理信念吗?

心理咨询师:这就是我们下一步要进行的工作。

单选:41.对该求助者的初步诊断是( )。 查看材料

A.一般心理问题

B.神经症性心理问题

C.严重心理问题

D.社交恐怖症

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