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[多选题]

肾蒂的主要结构包括

A.肾动脉

B.肾静脉

C.输尿管

D.肾神经

E.肾淋巴管

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第1题

造成慢性间质性肾炎的常见病因包括

A、微生物感染

B、药物

C、免疫性疾病

D、有效循环血容量不足

E、代谢性疾病(如高尿酸血症、高钙血症、低钾血症)

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第2题

男性,28岁,15天前感冒,用环丙沙星3天后恶心,乏力、低热、关节痛,杏尿糖阳性,尿蛋白阳性,尿红细胞15

~20个/HP,Scr 360μmol/L,血钾低、血磷低,尿渗透压低,双肾大诊断首先考虑A、糖尿病

B、关节炎

C、急性肾炎

D、急性肾小管坏死

E、急性过敏性间质性肾炎

临床诊断该病的辅助检查是A、双肾B超

B、尿肌酐

C、血、尿嗜酸性细胞计数

D、肾有效血浆流量

E、肾图

该病的病理特征是A、系膜增生

B、间质水肿及细胞浸润

C、肾小血管纤维样坏死

D、肾小球硬化

E、间质纤维化

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第3题

IgA肾病表现为单纯性血尿或轻度蛋白尿(<18/天)的治疗为

A、避免劳累

B、避免使用肾毒药物

C、应用糖皮质激素和细胞毒药物

D、扁桃体反复感染者应做手术摘除

E、预防感冒

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第4题

男性,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患"急性肾炎"BP21.3/14kPa(160/105mmHg),双踝部轻度

凹陷性水肿,尿常规:蛋白(++),RBC 8~10个/HP,WBC 0~1个/HP,血Cr106.1μmol/L应首选下列哪项A、卡托普利

B、双嘧达莫

C、消炎痛

D、强的松

E、庆大霉素

该病人5年后因晨起恶心再次就诊,BP21.3/14kPa(160/105mmHg),Hb70g/L,应首选下列哪项A、转氨酶检查

B、骨穿

C、血Cr,BUN

D、放射性核素肾图

E、静脉肾盂造影

若病人CCr(肌酐清除率)19ml/min,血钾4.1mmol/L,尿量1600ml/d,应选A、血液透析

B、腹膜透析

C、优质蛋白饮食,蛋白摄入量0.6g/(kg·d)

D、优质蛋白饮食,蛋白摄入量1.0g/(kg·d)

E、呋塞米

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第5题

尿毒症患者发生肾性骨病的原因是

A、尿钙排泄增多

B、继发型甲状旁腺功能亢进

C、尿磷排泄减少

D、营养不良和低蛋白血症

E、活性维生素D合成障碍

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第6题

肾小球在尿液形成中起重要作用。肾小球滤过的动力是A、血浆胶体渗透压B、肾小球胶体渗透压C、肾小球

肾小球在尿液形成中起重要作用。肾小球滤过的动力是A、血浆胶体渗透压

B、肾小球胶体渗透压

C、肾小球有效滤过压

D、肾小球毛细血管压

E、肾小囊内压

上述压力的计算公式是A、肾小球毛细血管压-血浆胶体渗透压

B、肾小球毛细血管压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)

C、肾小球毛细血管压-肾小囊内压

D、血浆胶体渗透压+肾小囊内压

E、血浆胶体渗透压-肾小球毛细血管压

可反映肾血浆流量与肾小球滤过率关系的是A、滤过面积

B、肾小球血浆流量(RPF)

C、肾小球滤过率(GFR)

D、超滤系数

E、滤过分数

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第7题

患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,

管壁僵硬,蠕动消失。有关诊断,哪种病可能性大A、贲门失弛缓症

B、反流性食管炎

C、食管裂孔疝

D、食管癌

E、食管平滑肌瘤

该患者吞咽困难属于A、机械性吞咽困难

B、运动性吞咽困难

C、口咽性吞咽困难

D、机械性与运动性两者均有

E、精神性吞咽困难

明确诊断,首选哪项检查A、胸部CT

B、X线上消化道造影

C、胃镜检查并活检

D、磁共振成像

E、血管造影检查

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第8题

哪些可引起肾实质性急性肾衰竭

A、急性肾小管坏死

B、急性肾炎

C、急性间质性肾炎

D、溶血性尿毒症综合征

E、原发性肾病综合征

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第9题

患者男性,75岁,因“右侧肢体活动障碍伴饮水呛咳2日”来诊,于神经内科住院治疗。既往高血压病史30年。

查体:血压120/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:血肌酐112 μmol/L,尿蛋白(++)。目前不考虑的疾病为A、急性脑梗死

B、高血压

C、良性肾小动脉硬化症

D、慢性肾病(CKD)2期

E、CKD 1期

提示 入院后,每6~8小时静脉滴注甘露醇250 ml,脱水降颅内压;同时静脉滴注呋塞米40 mg,每日2次,利尿治疗。患者肢体活动障碍及饮水呛咳未继续加重。患者因呛咳仅少量进食水,尿量约2000 ml/24 h,但第5日发现尿量减少,约400 ml/24 h,伴恶心呕吐、食欲减退及腹胀,无水肿。实验室检查:血肌酐466 μmol/L,血尿素25 mmol/L,血钾3.6 mmol/L。患者发生急性肾损伤的原因除外A、老年

B、慢性肾功能不全

C、肾灌注不足

D、未应用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂

E、甘露醇的肾毒性

此时治疗措施不考虑A、静脉补液

B、血液净化治疗

C、鼓励患者进食水

D、监测尿量及体重

E、停用甘露醇及呋塞米

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第10题

患者女性,36岁,因“高血压”来诊。患者在外院诊断为高血压病。无高血压家族史。查体:脉搏90次/分,血压

190/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心、肺未见异常,腰背部闻及收缩期吹风样杂音。首先考虑的诊断是A、肾血管性高血压

B、原发性高血压

C、嗜铬细胞瘤

D、先天性心脏病

E、肾肿瘤

下一步应首选的检查是A、血、尿常规

B、腹部X线片

C、血肾素及血管紧张素测定

D、心电图

E、胸部X线片

确诊后,为了解病变的部位、程度,应行检查是A、B型超声

B、肾动脉造影

C、放射性核素扫描

D、排泄性尿路造影

E、放射性核素肾图

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