65岁女性患者,因脑出血入院后作清洁中段尿培养有大肠杆菌生长,菌落计数>105/ml,患者无发热、腰痛、排尿不适,不应采取的措施是( )。
A.密切观察
B.双肾B超、腹部X线平片
C.经常清洁外阴
D.多饮水,勤排尿
E.氧氟沙星0.2g口服,每日2次,连用3天
A.密切观察
B.双肾B超、腹部X线平片
C.经常清洁外阴
D.多饮水,勤排尿
E.氧氟沙星0.2g口服,每日2次,连用3天
第1题
35岁女性患者,突然畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊,已服抗菌药物。尿白细胞10~20/HP,清洁中段尿培养阴性。其尿培养阴性最不可能的原因是:
A、 尿液在膀胱停留时间短于6小时
B、 尿液中混入消毒液
C、 7天内用过抗生素
D、 尿白细胞增多
E、 以上都不是
第2题
关于尿路感染的易感因素下列哪项的说法是不正确的?
A、 尿路有复杂情况而致尿流不通畅是最主要的易感因素
B、 泌尿系统畸形和结构异常易导致尿路感染
C、 导尿很少引起尿路感染
D、 尿道内或尿道口周围有炎症病灶易导致尿路感染
E、 长期使用免疫抑制剂易导致尿路感染
第3题
35岁女性患者,左腰痛1年多,伴反复尿频/尿急,时有低热37.5℃左右,无盗汗、消瘦。曾用多种抗生素治疗,效果不佳,多次行清洁中段尿培养菌落计数>105/ml,B超示左肾盂及左输尿管上段积液。下列哪项治疗是防止再发的重要措施?
A、 多饮水、勤排尿、增加营养
B、 提高机体免疫功能
C、 重新选用抗生素治疗4周
D、 解除尿路梗阻
E、 长期低剂量抑菌治疗
第4题
有关下肢静脉曲张的说法哪项是错误的
A、弹力绷带2周后拆除
B、深静脉回流试验对手术方式的选择有重要意义
C、有溃疡者,应在控制局部急性感染后,尽早手术
D、术后48~72小时,应制动患肢
E、抬高患肢减轻肿胀
第5题
27岁女性患者,因尿频、尿急,腰酸2天而就诊。无发热。体检耻骨弓上区有压痛。尿白细胞10~15/HP,红细胞6/HP,血白细胞8.8×109/L,清洁中段尿培养为大肠埃希菌106/ml。其最可能的诊断是:
A、 急性膀胱炎
B、 急性肾盂肾炎
C、 慢性肾盂肾炎
D、 肾结核
E、 尿道综合症
第7题
48岁女性患者,因反复尿频、尿急、尿痛、腰痛4年,夜尿增多2年,临床诊断为慢性肾盂肾炎,下列哪项是其诊断的主要依据:
A、 反复尿频、尿急、尿痛,腰痛、病程4年
B、 尿浓缩功能减退
C、 尿蛋白+~++,尿白细胞++~+++
D、 尿细菌培养大肠杆菌>105/ml
E、 X静脉肾盂造影发现有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形
第8题
65岁女性患者,尿频、尿急、尿痛,发热、畏寒3天,出现意识淡漠,四肢厥冷,尿量正常,血压80/55mmHg。尿常规可见大量脓细胞。根据病史及临床表现、体征,其诊断可能为:
A、 急性膀胱炎
B、 急性肾盂肾炎
C、 慢性肾盂肾炎急性发作
D、 急性肾盂肾炎伴肾周围脓肿
E、 急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症
第9题
55岁女性患者,发热38.6℃、寒战、腰痛1周,经抗生素治疗3天后症状持续不缓解。近两天来,右侧腰部剧烈疼痛,向左侧弯腰时加剧,肾区叩痛明显。既往有糖尿病史3年。下列哪项诊断可能性最大?
A、 肾乳头坏死
B、 急性膀胱炎
C、 慢性肾盂肾炎
D、 肾周围脓肿
E、 尿路梗阻
第10题
29岁女性患者,因寒战,发热38.5℃,腰痛,尿频、尿急、尿痛1天而来院就诊。尿常规示白细胞满视野。应选择何种方法施治?
A、 取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阴性杆菌有效药物14天
B、 取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阳性球菌有效药物14天
C、 取清洁中段尿作培养和药敏试验,待报告后决定治疗方案
D、 取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阴性杆菌有效药物3天
E、 取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阳性球菌有效药物3天
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