血栓闭塞性脉管炎多发生于

48岁女性患者，因反复尿频、尿急、尿痛、腰痛4年，夜尿增多2年，临床诊断为慢性肾盂肾炎，下列哪项是其诊断的主要依据：

A、 反复尿频、尿急、尿痛，腰痛、病程4年

B、 尿浓缩功能减退

C、 尿蛋白+～++，尿白细胞++～+++

D、 尿细菌培养大肠杆菌>105/ml

E、 X静脉肾盂造影发现有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应的肾盏变形

65岁女性患者，尿频、尿急、尿痛，发热、畏寒3天，出现意识淡漠，四肢厥冷，尿量正常，血压80/55mmHg。尿常规可见大量脓细胞。根据病史及临床表现、体征，其诊断可能为：

A、 急性膀胱炎

B、 急性肾盂肾炎

C、 慢性肾盂肾炎急性发作

D、 急性肾盂肾炎伴肾周围脓肿

E、 急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症

55岁女性患者，发热38.6℃、寒战、腰痛1周，经抗生素治疗3天后症状持续不缓解。近两天来，右侧腰部剧烈疼痛，向左侧弯腰时加剧，肾区叩痛明显。既往有糖尿病史3年。下列哪项诊断可能性最大?

A、 肾乳头坏死

B、 急性膀胱炎

C、 慢性肾盂肾炎

D、 肾周围脓肿

E、 尿路梗阻

29岁女性患者，因寒战，发热38.5℃，腰痛，尿频、尿急、尿痛1天而来院就诊。尿常规示白细胞满视野。应选择何种方法施治?

A、 取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物14天

B、 取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物14天

C、 取清洁中段尿作培养和药敏试验，待报告后决定治疗方案

D、 取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物3天

E、 取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物3天

38岁男性患者，1周来有反复尿频、尿痛，且伴夜尿增多。检查双肾区无叩痛。尿常规白细胞10～20/HP，红细胞5～10/HP，清洁中段尿培养为有大肠埃希菌生长，菌落计数>105/ml，宜采用下列何种治疗方案?

A、 抗菌素3天疗法

B、 多种抗生素联合治疗

C、 抗生素治疗14天

D、 抗生素治疗12～18周

E、 长疗程低剂量抑菌疗法

58岁男性患者，1周来有反复尿频、尿痛，且伴夜尿增多。检查双肾区无叩痛。尿常规白细胞10～15/HP，红细胞5～10/HP，清洁中段尿培养为有大肠埃希菌生长，菌落计数>105/ml，宜采用下列何种治疗方案?

A、 抗菌素3天疗法

B、 多种抗生素联合治疗

C、 抗生素治疗14天

D、 几种抗生素序贯应用

E、 长疗程低剂量抑菌疗法

25岁女性患者，产后第3天出现寒战、发热39.6℃，伴腰痛与下腹痛，肋脊角有叩痛，耻骨上有压痛。尿常规中红细胞5～10个/HP，白细胞10～25个/HP，白细胞管型1～3/HP，尿蛋白+，血白细胞12.4×109/L，应考虑产后并发什么?

A、 产褥热

B、 败血症

C、 急性肾小球肾炎

D、 急性膀胱炎

E、 急性肾盂肾炎

急性肾盂肾炎合并肾功能急性减退可由于：

A、 合并急性膀胱炎

B、 肾周围脓肿

C、 肾乳头坏死

D、 细菌耐药

E、 以上都不是

尿路感染在在未有药物敏感试验结果时，应选用针对哪种细菌有效的抗菌药物?

A、 革兰阴性杆菌

B、 革兰阳性球菌

C、 革兰阴性球菌

D、 革兰阳性杆菌

E、 结核杆菌

下列哪项检查对尿路感染的诊断最有意义?

A、 尿蛋白定量

B、 白细胞尿

C、 血尿

D、 清洁中段尿细菌定量培养

E、 亚硝酸盐试验