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[单选题]

某患者,男性,68岁,有高血压病史,糖尿病史,2个月前于家中突发言语不能,肢体乏力,送到医院后CT显示左侧基底节区梗死。病情稳定后即开始介入康复治疗。现患者可独立站稳,可动态维持身体稳定,但不能对抗外界干扰,上肢可摸到后背;被动活动股四头肌时,可在全范围内感受到中等阻力,但仍可完成被动活动;患者画钟试验表现为只画出左侧钟面及数字。理解力正常,但表达能力不畅,呈现出电报式语言,复述困难,提示下可引出

A.表达性失语

B.传导性失语

C.命名性失语

D.获得性失语

E.混合性失语

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第1题

患者,男性,62岁,活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。该患者应当进行的检查是()

A.脑脊液检查

B.TCD

C.头颅CT

D.心电图

E.肌电图

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第2题

男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征()为明确诊断,该患者最有价值的辅助检查为()

A.DSA

B.腰穿检查

C.头颅CT

D.头颅MRI

E.SPECT

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第3题

男性,62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。如入院当晚患者出现神志障碍,并逐渐加重,第3天晚上突然出现呼吸深快,深昏迷,右侧瞳孔大于左侧,光反射消失,目前最紧急的处理为()

A.复查CT

B.腰穿脑脊液检查

C.DSA检查

D.甘露醇快速静滴

E.气管切开

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第4题

患者男,56岁,高血压病史5年,突发口齿不清,口角Z斜,左侧肢体活动障碍3天。最适宜的检查()

A.DSA

B.脑血管造影

C.头部CT平扫

D.脑电图

E.脑脊液检查

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第5题

男性,60岁。突发言语不清伴右侧肢体无力3小时就诊。既往有高血压病史,房颤史。体检:神清,运动性失语,右侧肢体肌力Ⅱ度,右侧偏身感觉障碍,右上肢发凉。头颅CT未见异常。24小时后头颅CT复查明确为左颈动脉系统供血区的低密度区。下列何种手段对明确病变血管最有价值()

A.头颅CT

B.脑血管造影

C.头颅MRI

D.经颅多普勒超声

E.腰穿

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第6题

患者李某,男,54岁,以“头痛、呕吐、意识不清2小时”为主诉入院,入院时神志不清,GCS评分为5分,头CT示:右侧基底节区脑出血,患者既往有高血压病史,未规律治疗,血压最高210/110mmHg。如果为患者测量脉搏,不宜采用下列哪个部位()

A.右侧桡动脉

B.左侧桡动脉

C.右侧股动脉

D.左侧颞动脉

E.右侧颞动脉

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第7题

患者男性,52岁,会计师,1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力,持续数分钟后可自行缓解,偶伴有头晕不适。有"高血压病"病史10余年,自行服药控制良好。查体:血压140/85mmHg,左侧肢体肌力Ⅳ级,感觉正常,肌张力正常,病理征阴性。头颅CT检查提示右侧基底节区腔隙性梗塞。最佳治疗方式是()

A.球囊扩张术

B.支架植入术

C.血管搭桥术

D.A+B

E.药物保守治疗

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第8题

男性,65岁,突发昏迷入院,既往有糖尿病、高血压病史20年,冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。最重要的辅助检查是()

A.心电图

B.头颅CT平扫

C.血糖

D.尿酮体

E.肾功能

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第9题

病人57岁,有高血压病史6年,与他人发生口角后突然起病,言语不清,右侧肢体无力,5分种后意识不清。查体:血压220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,左侧5mm>右侧2mm,左侧对光反射消失,强痛刺激,右侧肢体不活动,右侧:Babinski征()。急需检查()

A.MRI

B.CT

C.脑超声

D.脑电图

E.腰穿

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第10题

某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。头颅CT检查见"左侧基底节区可见2.1cm×4.8cm×4cm圆形高密度影,边界清楚",该患者最可能的诊断是()

A.硬膜下血肿

B.出血性梗死

C.高血压脑出血

D.蛛网膜下腔出血

E.自发性颅内出血

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