题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。该患者最可能会诱发（）

A.肝癌

B.肝性脑病

C.感染

D.肝肾综合征

E.呼吸衰竭

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更多“患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，…”相关的问题

第1题

男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次／分，血压13/10kPa，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。最可能的并发症是（）

A.心肌炎

B.ARDS

C.脑膜炎

D.支气管哮喘

E.自发性气胸

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第2题

男性，51岁，患有肝硬化多年，因肝硬化并发腹腔积液入院，入院后病情急剧恶化，出现肝衰竭和早期肝性脑病表现。如果患者突然出现血氨增高，并出现神经精神症状时，应（）

A.低蛋白饮食

B.给予完全无动物蛋白饮食

C.禁食

D.适当增加膳食蛋白质

E.输入要素膳

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第3题

男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次／分，血压13/10kPa，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。若患者需要呼吸机治疗时，其最佳的通气模式应是（）

A.呼气末正压通气

B.压力支持通气

C.压力控制通气

D.容量控制通气

E.同步间歇指令通气

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第4题

女性，60岁，患肝硬化多年，因出现腹水入院，入院后病情急剧恶化，出现肝功能衰竭和早期肝性脑表现。根据以上描述。患者血浆氨基酸谱变化的特点是（）

A.异亮氨酸、亮氨酸等浓度增加

B.苯丙氨酸、酪氨酸等浓度增加

C.无明显变化

D.异亮氨酸、亮氨酸等浓度减少

E.苯丙氨酸、酪氨酸等浓度减少

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第5题

女性，60岁，患肝硬化多年，因出现腹水入院，入院后病情急剧恶化，出现肝功能衰竭和早期肝性脑表现。根据以上描述。如果该患者症状突然恶化，进入昏迷，且血氨持续升高，则应给予（）

A.口服氨基酸制剂

B.静脉输注高浓度支链氨基酸

C.支链氨基酸与要素膳合用

D.输注葡萄糖盐水

E.支链氨基酸与葡萄糖混合输注

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第6题

患者男性，58岁，因肝硬化腹水入院。入院后，医嘱予以腹腔穿刺放腹水治疗。责任护士密切观察患者术后病情变化，因其了解肝硬化反复大量放腹水可引起（）

A.感染

B.上消化道出血

C.肝性脑病

D.黄疸

E.肝肾综合症

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第7题

男性，60岁，因肝硬化食管静脉曲张破裂出血入院。经输血、输液及静滴垂体后叶素（每分钟滴入0.4单位）等治疗后仍有活动性出血。体检：脉搏120次/分，血压12/10kPa（90/75mmHg），此时除继续积极补充血容量外，采取的最佳措施是（）

A.加大垂体后叶素的用量

B.改用H₂受体拮抗剂

C.垂体后叶素加H₂受体拮抗剂

D.立即手术治疗

E.三腔二囊管压迫止血

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第8题

患者,男性,40岁,因急性阑尾炎入院,入院后右下腹痛曾有短暂的缓解,以后腹痛波及整下腹部,且呈持续性加剧,应考虑

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.穿孔性阑尾炎

E.阑尾周围脓肿

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第9题

女患，59岁，肝硬化患者，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。该患者出现高血钠的原因是（根据题目不能明确高钠原因，肝硬化患者通常无高钠）（）

A.糖皮质激素水平高

B.心房肽增加

C.醛固酮降解减少

D.交感神经兴奋

E.抗利尿激素增高

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第10题

患者男性，40岁，既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140／90mmHg，心率110次／分，肝肋下未及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。患者经治疗后病情已好转，无再发呕血、黑便，今晨起感头昏、心慌。查血压80／60mmHg，脉搏118次／分，血尿素氮12.4mmol／L，最可能的原因是（）

A.肾功能不全

B.电解质紊乱

C.酸中毒

D.再次出血

E.低血糖

F.心功能不全

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