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[单选题]

女性，60岁，患肝硬化多年，因出现腹水入院，入院后病情急剧恶化，出现肝功能衰竭和早期肝性脑表现。根据以上描述。患者血浆氨基酸谱变化的特点是（）

A.异亮氨酸、亮氨酸等浓度增加

B.苯丙氨酸、酪氨酸等浓度增加

C.无明显变化

D.异亮氨酸、亮氨酸等浓度减少

E.苯丙氨酸、酪氨酸等浓度减少

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第1题

女性，60岁，患肝硬化多年，因出现腹水入院，入院后病情急剧恶化，出现肝功能衰竭和早期肝性脑表现。根据以上描述。如果该患者症状突然恶化，进入昏迷，且血氨持续升高，则应给予（）

A.口服氨基酸制剂

B.静脉输注高浓度支链氨基酸

C.支链氨基酸与要素膳合用

D.输注葡萄糖盐水

E.支链氨基酸与葡萄糖混合输注

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第2题

男性，51岁，患有肝硬化多年，因肝硬化并发腹腔积液入院，入院后病情急剧恶化，出现肝衰竭和早期肝性脑病表现。如果患者突然出现血氨增高，并出现神经精神症状时，应（）

A.低蛋白饮食

B.给予完全无动物蛋白饮食

C.禁食

D.适当增加膳食蛋白质

E.输入要素膳

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第3题

患者，女性，56岁。肝硬化病史7年，本次因肝硬化、腹水入院，今天上午大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是（）

A.上消化道出血

B.高蛋白饮食

C.缺钾性碱中毒

D.感染

E.药物

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第4题

患者男性，58岁，因肝硬化腹水入院。入院后，医嘱予以腹腔穿刺放腹水治疗。责任护士密切观察患者术后病情变化，因其了解肝硬化反复大量放腹水可引起（）

A.感染

B.上消化道出血

C.肝性脑病

D.黄疸

E.肝肾综合症

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第5题

赵先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常等肝性脑病表现。此时患者可能处于肝性脑病的哪一种（）

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.浅昏迷期

E.深昏迷期

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第6题

患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。该患者最可能会诱发（）

A.肝癌

B.肝性脑病

C.感染

D.肝肾综合征

E.呼吸衰竭

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第7题

病人，男性，56岁，肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该病人发生肝性脑病最主要的诱因是（）

A.上消化道出血

B.高蛋白饮食

C.缺钾性碱中毒

D.感染

E.药物

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第8题

患者，男，50岁，5年前患乙型肝炎，迁延未愈，3天前因呕血约400ml入院，经检查示肝硬化、食管-胃底静脉曲张破裂出血，行门-腔静脉分流术，该患者术后最危急的并发症是（）

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.脾功能亢进

C.肝性脑病

D.严重顽固性腹水

E.肝功能衰竭

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第9题

患者男,46岁。因肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血入院。患者性格出现改变、行为异常,有扑翼样震动。应考虑该患出现了下列哪种井发症

A.功能性肾衰竭

B.感染

C.胆汁淤积

D.肝性脑病

E.上消化道出血

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第10题

患者，男，45岁，因“发现乙肝20余年，肤黄眼黄尿黄1周”入院。入院后患者病情进行性加重，出现II度肝性脑病，肝功能提示总胆红素456umol/L,凝血酶原时间28秒，肌酐76umol/L.如果选择人工肝治疗，哪个治疗模式较为合适()

A.血浆胆红素吸附

B.双重血浆分子吸附(DPMAS)

C.血浆置换联合血液滤过单纯血浆置换

D.单纯血浆置换

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第11题

患者，女性，40岁，因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，护士采取的饮食护理措施应除外（）

A.以葡萄糖为主的饮食

B.钠盐限制在250mg/天

C.静脉补充葡萄供给热量

D.昏迷者鼻饲流质饮食

E.清醒后供动物性蛋白质

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女性，60岁，患肝硬化多年，因出现腹水入院，入院后病情急剧恶化，出现肝功能衰竭和早期肝性脑表现。根据以上描述。 患者血浆氨基酸谱变化的特点是（）

女性，60岁，患肝硬化多年，因出现腹水入院，入院后病情急剧恶化，出现肝功能衰竭和早期肝性脑表现。根据以上描述。患者血浆氨基酸谱变化的特点是（）