题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性48岁。劳力后心悸气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年300ml/d以上。查体:颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2/6SM，三尖瓣区2/6SM，两肺细小水泡音。心电图:左束支完全性传导阻滞，低电压，ST-T改变。超声心动检查。下列哪项不符合本病诊断（）

A.IVS:LVPW＞1.3∶1

B.二尖瓣三尖瓣反流

C.室壁运动减弱

D.左室，右室增大

E.大心腔，小瓣口征

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第1题

患者，男性，48岁。劳力后心悸气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年，300ml/d,查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝心尖部2/6SM，三尖瓣2/6SM，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST-T改变。超声心动检查，下列不符合本病诊断的是（）

A.左室、右室增大

B.二尖瓣、三尖瓣反流

C.室壁运动减弱

D.IVS:LVPW=1.3:1

E.大心腔，小瓣口征

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第2题

患者男性，62岁，既往有肺结核病史，未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界向两侧扩（）

A.肥厚型心肌病

B.慢性大量心包积液

C.急性纤维蛋白性心包炎

D.急性心包压塞

E.以上均不是

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第3题

患者男性，28岁，发热1个月，伴心悸、胸痛、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音低而遥远，左肩胛骨下闻及支气管呼吸音，肝大，肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线检查示心影向两侧扩大最可能的诊断为（）

A.扩张性心肌病

B.病毒性心肌炎

C.心包积液

D.充血性心力衰竭

E.肝硬化

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第4题

患者，女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm，X线心影向两侧扩大。提问：为确诊应做何种检查（）

A.超声心动图

B.心电图

C.血培养

D.血生化检查

E.心包穿刺抽液检查

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第5题

女性，30岁。心悸、气短、下肢浮肿；查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心尖区Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，X线；心影向两侧增大，经强心、利尿治疗2个月后，症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减轻，奔马律消失，最可能的诊断是（）

A.风心病二尖瓣关闭不全

B.急性心肌炎

C.急性心包炎

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.原发性扩张型心肌病

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第6题

患者男，64岁，反复咳嗽，咳痰15余年，活动后气短7年，间断下肢水肿1年。加重伴心悸、喘息2周。既往吸烟30余年，戒烟2年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻湿性啰音，肝肋下2cm。动脉血气分析（吸氧）：pH7.50，PaO₂60mmHg，PaCO₂60mmHg，HCO^-_{3

A.叩诊心界缩小
B.两肺散在干湿啰音
C.剑突下心音强于心尖部
D.心房纤颤
E.颈静脉怒张

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第7题

女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。首次行该操作时，抽液量应（）

A.lt;100ml

B.100～200ml

C.300～500ml

D.600～800ml

E.1000ml

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第8题

女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。确立诊断后，应立即采取哪一项措施急救（）

A.吸氧

B.多巴胺

C.西地兰

D.补充血容量

E.心包穿刺抽液

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第9题

患者女性，58岁，突发胸闷、憋气。查体：颈静脉怒张，血压50／30mmHg，心率150次／分，吸气时动脉收缩压下降15mmHg，最可能的诊断为（）,患者男性，36岁，胸痛2周，咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音，6天后消失，最可能的诊断为（）,患者男性，48岁，既往有肺结核病史，未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界不大

A．肥厚型梗阻性心肌病

B．缩窄性心包炎

C．急性纤维蛋白性心包炎

D．急性心包压塞

E．以上均不是

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第10题

男性，52岁，活动后气促，颈静脉怒张，心音遥远，肝肿大，下肢水肿，X线示心脏向两侧扩大，肺野清晰，应诊断为（）

A.充血型心肌病

B.病毒性心肌炎

C.风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全

D.心包积液

E.肺心病

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