题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，30岁。心悸、气短、下肢浮肿；查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心尖区Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，X线；心影向两侧增大，经强心、利尿治疗2个月后，症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减轻，奔马律消失，最可能的诊断是（）

A.风心病二尖瓣关闭不全

B.急性心肌炎

C.急性心包炎

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.原发性扩张型心肌病

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更多“女性，30岁。心悸、气短、下肢浮肿；查体：呼吸困难，颈静脉怒…”相关的问题

第1题

女，16岁。入院诊断为急性病毒性心肌炎，近日来病情加重，心悸、呼吸困难明显。查体：颈静脉怒张，两肺底湿性罗音。心率120次/分，律整，心尖部3/6收缩期吹风样杂音。肝大，下肢浮肿。下列治疗不正确的是（）

A.休息

B.利尿剂

C.血管张剂

D.足量洋地黄

E.营养心肌药物

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第2题

患者65岁男性，既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压110/60mmHg，心率106次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。下列哪些项目符合冠心病乳头肌功能不全（）

A．心尖区2／6级舒张期杂音，胸骨左缘3、4肋间舒张期哈气样杂音

B．主动脉瓣区舒张期杂音

C．主动脉瓣听诊区2／6级收缩期杂音

D．第三心音奔马律

E．心尖区Austin-Flint杂音

F．心尖部收缩中晚期喀喇音

G．心尖区舒张期喀喇音，主动脉瓣区收缩期杂音

H．心尖区吹风样收缩期杂音，第一心音不减弱

I．第四心音奔马律

J．第一心音亢进

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第3题

高血压患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全（）

A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音

B.左心室扩大

C.肝大、下肢水肿

D.室性早搏

E.心尖部舒张期奔马律

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第4题

下列哪项不符合左心功能不全的临床表现（）

A.交替脉

B.颈静脉怒张

C.端坐呼吸

D.呼吸困难

E.心尖部舒张期奔马律

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第5题

男46岁，活动后心慌、气短1年，加重半年，伴下肢浮肿，近半月不能平卧。检查；BP112／70mmHg，心界扩大，心率105次／分，律齐，心尖区第一心音减弱，闻及2/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是：（）

A.二尖瓣狭窄

B.扩张性心肌病

C.二尖瓣关闭不全

D.冠心病

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第6题

男性，35岁，2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率100次／分，律整，可闻及St，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢浮肿（)，超声心动图示心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白（)最可能诊断（）

A.慢性肾炎

B.缩窄性心包炎

C.肝硬化

D.扩张型心肌病伴心力衰竭

E.心包积液

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第7题

女性，23岁。2年来觉胸部不适，1年来胸闷、气急加重，常有肝区疼痛和下肢浮肿来院求治。体检：气急不能平卧，颈静脉怒张。心浊音界扩大，三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向心尖部传导。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音Ⅱ级和舒张期吹风样杂音Ⅱ级，P2亢进，分裂。心电图示右房右室增大，胸片示心影增大，肺动脉段明显突出，肺动脉干扩大。最后确诊应选择下列哪项检查（）

A.超声心动图

B.肺功能测定

C.磁共振心脏成像

D.右心导管检查和心血管造影

E.胸部

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第8题

高血压患者出现以下哪项改变，提示早期左心功能不全（）

A.心尖区Ⅲ级收缩期吹风性杂音

B.左心室扩大

C.心尖区舒张期奔马律

D.室性早搏

E.肝肿大，下肢水肿

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第9题

甲亢（）

A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

B.心尖区全收缩期吹风样杂音

C.胸骨左缘第三肋间舒张早期叹气样杂音

D.胸骨右缘第二肋间Ⅲ/6级以上收缩期喷射样杂音

E.心尖区柔和的收缩期吹风样杂音

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第10题

男性，45岁。2～3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，有饱腹感，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸、食欲缺乏。查体，血压130/80mmHg。心界扩大，心尖区舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。常用的实验室检查是（）

A.肾素血管紧张素测定

B.血儿茶酚胺及尿VMA测定

C.尿17-羟皮质类固醇测定

D.血皮质醇，ACTH测定

E.血、尿醛固酮测定

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