题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，52岁，活动后气促，颈静脉怒张，心音遥远，肝肿大，下肢水肿，X线示心脏向两侧扩大，肺野清晰，应诊断为（）

A.充血型心肌病

B.病毒性心肌炎

C.风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全

D.心包积液

E.肺心病

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第1题

患者男性，28岁，发热1个月，伴心悸、胸痛、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音低而遥远，左肩胛骨下闻及支气管呼吸音，肝大，肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线检查示心影向两侧扩大最可能的诊断为（）

A.扩张性心肌病

B.病毒性心肌炎

C.心包积液

D.充血性心力衰竭

E.肝硬化

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第2题

患者，男性，36岁，既往有肺结核史，近一年来出现乏力、咳嗽、劳累后气促、腹部饱胀和纳差等症状，入院检查拟诊断为慢性缩窄性心包炎。下列哪一项临床表现与诊断不符（）

A.颈静脉怒张，肝肿大，腹水，下肢水肿

B.双侧胸腔积液

C.心搏减弱，心音遥远，脉细速，有奇脉

D.脉压大，静脉压降低，收缩压较高

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第3题

患者，女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm，X线心影向两侧扩大。提问：为确诊应做何种检查（）

A.超声心动图

B.心电图

C.血培养

D.血生化检查

E.心包穿刺抽液检查

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第4题

男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩为进一步确诊应进行的检查是（）

A.血沉

B.动态心电图

C.超声心动图

D.X线胸片

E.心肌酶谱

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第5题

女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。确立诊断后，应立即采取哪一项措施急救（）

A.吸氧

B.多巴胺

C.西地兰

D.补充血容量

E.心包穿刺抽液

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第6题

患者，男性，28岁，胸前区外伤20天后出现胸痛、心慌、憋气和高热。检查：体温38℃，呼吸30次/分，血压14.7／9.3kPa(110／70mmHg)。颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音遥远。肝右肋缘下4cm。血白细胞17×10⁹/L，中性粒细胞89％。胸部X线摄片见心脏呈烧瓶样，向左、右扩大。B超示心包腔内不规则液性暗区。诊断为（）

患者，男性，28岁，胸前区外伤20天后出现胸痛、心慌、憋气和高热。检查：体温38℃，呼吸30次/分，血压14.7／9.3kPa（110／70mmHg)。颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音遥远。肝右肋缘下4cm。血白细胞17×10⁹/L，中性粒细胞89％。胸部X线摄片见心脏呈烧瓶样，向左、右扩大。B超示心包腔内不规则液性暗区。诊断为（）

A、hemopericardium accompanied with infection

B、heart failure

C、constrictivepericarditis

D、Extensive myocarditis

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第7题

女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。首次行该操作时，抽液量应（）

A.lt;100ml

B.100～200ml

C.300～500ml

D.600～800ml

E.1000ml