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[单选题]

患者男性,20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解,解出黑色大便一次,质软而富有光泽,如柏油,无腹泻。如果用免疫法检测患者粪便隐血,下列关于粪便隐血试验质量控制说法正确的是()

A.应作阳性对照,不必作阴性对照

B.抗原过剩时会出现前带现象,应将标本稀释

C.抗原过剩时会出现后带现象,应加大标本量

D.抗原过剩时会出现后带现象,应将标本稀释

E.抗原过剩时会出现前带现象,应加大标本量

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第1题

男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cmX0.8cm溃疡,幽门螺杆菌()。下列病史中哪一种最符合患者的情况()

A.疼痛无规律性

B.疼痛常发生于餐后0.5~1小时

C.上腹痛发生于饥饿时,进食后可缓解

D.发作性绞痛

E.夜间2~3点钟疼痛

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第2题

男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痈,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散,查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示:白细胞为11×109/L,中性粒细胞78%。最易发生幽门梗阻的溃疡是()

A.胃角溃疡

B.胃窦溃疡

C.球后溃疡

D.胃多发性溃疡

E.幽门管溃疡

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第3题

患者男性,65岁,3年前起出现中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日排柏油样便2次、每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:W

A.禁食

B.指导患者进食温凉、清淡流食

C.观察生命体征

D.密切观察大便颜色及量

E.便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性的半流食、软食

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第4题

男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。如进行腹部检查,最具诊断价值的腹部体征是下列哪一种()

A.板状腹

B.腹壁柔韧感

C.肠鸣音亢进

D.肝浊音上界消失

E.Murphy征阳性

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第5题

患者,男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎",服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次,每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常,心律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×10

A.急性胰腺炎

B.急性胃炎

C.十二指肠球部溃疡急性穿孔

D.肾结石

E.上消化道出血

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第6题

慢性胃炎常见的症状和体征是()

A.长期上腹痛,进食后缓解

B.上腹饱胀不适,食后加重

C.上腹不适,反酸,腹泻

D.上腹部疼痛,向肩背部放散

E.贫血,消瘦,上腹部可见胃型

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第7题

男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。据上述症状、体征及检查考虑诊断为()

A.急性胃炎

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.急性胰腺炎

E.消化道出血

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第8题

患者男性,38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年,近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时,进食后缓解,常有夜间疼痛。体检:慢性病容,上腹部压痛,无反跳痛。血常规:Hb90g/L,RBC3.3×1012/1,Hct0.3,RDW18%,WBC6.4×109/L,N65%,L35%。该患者可能性最大的疾病是()。提示:该患者饱食后突然出现上腹部剧烈疼痛,伴恶心呕

A.复合性溃疡

B.幽门管溃疡

C.十二指肠球后溃疡

D.胃泌素瘤合并溃疡

E.胃癌

F.胃溃疡伴萎缩性胃炎G.慢性胃炎

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第9题

病例摘要:男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸药可缓解。该患者最可能的疾病是()

A.胃癌

B.胰腺癌

C.消化性溃疡

D.慢性胆囊炎

E.慢性胰腺炎

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第10题

下列关于胃溃疡和十二指肠溃疡区别叙述不正确的是()
A.胃溃疡疼痛多位于剑突下或偏左

B.十二指肠溃疡位于上腹正中或偏左

C.胃溃疡患者多在餐后半至1小时后出现疼痛,持续1-3小时后缓解,下次餐前消失,进食后又出现疼痛,呈现“进食-疼痛-缓解”的进食疼特征

D.十二指肠溃疡多为空腹痛、夜间痛。疼痛在进食后2-3小时后出现,下次进食后缓解,即“进食-舒适-疼痛”的饥饿痛规律

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